Specialiștii spun însă că este firesc să se producă atât de multe decese zilnic, dacă luăm în calcul numărul mare de infectări și de pacienți care ajung în terapia intensivă, deja cu maladia avansată. I-am întrebat pe mai mulți specialiști din domeniul sănătății publice, dacă totuși situația privind numărul de decese nu este exagerat din moment ce în țară avem disponibil vaccin anti-Covid-19?

Adrian Belîi, deputat PAS, șeful Departamentului ATI de la IMU

Este firesc să avem atât de multe decese, atâta timp cât avem acces la vaccinuri anti-Covid-19?

Da, este firesc să avem atâtea decese, deoarece ele derivă din numărul de infectați. Noi nu putem avea mai puține decese, pentru că am avut multe infectări. Da, avem vaccinuri, dar puțină populație e hotărâtă să se vaccineze.

Ar fi o cauză și gestionarea proastă a situație Covid-19?

Situația o putem separa în două componente majore. Componenta de profilaxie și componenta de tratament. Componenta de tratament ține de tratamentul persoanelor infectate și internate. Cum majoritatea deceselor se întâmplă în secțiile ATI, acolo nu s-a schimbat nimic, în abordare, în atitudine, medicii tratează după protocoale. Cât nu suntem de criticați ca specialiști, comparativ cu multe țări din regiune, prestația cadrelor medicale este foarte înaltă. Acest lucru înseamnă că motivul deceselor nu se află în sectorul de tratament, ci în prevenire.

Prevenirea asta ar însemna să ne vaccinăm?

Da, anume vaccinarea. Este o proporție foarte stabilă în rândul populației care decedează și ea face parte din categoria nevaccinaților.

De săptămâna aceasta s-au interzis nunțile și cumetriile. Sunt ele printre cele mai mari pericole de infectare?

Aceste interdicții sunt pentru persoanele care au programat un așa eveniment, raportat la majoritatea populației, aceasta este o minoritate absolută. Totuși, majoritatea oamenilor care se infectează sunt persoane nevaccinate, care circulă în transportul public, care se duc la biserică, la magazin, la piață, în ospeție.

Deci, ei nu se infectează la nunți și cumetrii?

Se infectează și la nunți, dacă oaspeții nu sunt verificați, nu sunt vaccinați, dar nu în aceeași proporție ca în celelalte spații. Mii de persoane de dimineață până seară circulă în transport, ignoră recomandările, aici e problema, de fapt.

Mihail Pîsla, conferențiar universitar la Școala de Management în Sănătate Publică

Și pe mine mă miră că autoritățile păstrează un fel de tăcere, nicidecum nu încearcă să dea niște lămuriri bazate pe dovezi. Am avut între 40-49 de decese săptămâna trecută. Acest număr ar trebui să îi pună în gardă și ar trebui să se caute explicații. Care este cauza? Ca să înțelegem care este cauza trebuie să avem date despre vârstă, comorbidități, sursa de infectare, perioada de incubare. Autoritățile au aceste date. Trebuie să facă niște concluzii. Eu nu văd acest lucru. La conferințele de presă acest lucru se evită. Ni se spune de comorbiditate și tangențial că a crescut numărul de decese. Una e să vorbim de numărul de decese când nu aveam vaccin și alta e să vorbim despre morți, acum, când vaccin este. Nouă ni se explică că acum avem varianta Delta și este mai agresivă, dar nu sunt dovezi. Ar trebui un studiu mai aprofundat și în baza acestuia să avem niște calcule.

Mulți din afara sistemului de sănătate publică acuză autoritățile că ar gestiona prost pandemia...

Eu nu văd o deosebire în gestionarea pandemiei de către actuala conducere în comparație cu cea anterioară. Nu poți să născocești bicicleta. Măsurile, ca atare, sunt aceleași, ele sunt orientate spre sursa de infecție, căile de transmitere și spre organismul recipient, însă situația diferă. Anterior nu aveam vaccin, acum este.

Poate vaccinarea nu poate să ne protejeze 100% de infecție, însă vaccinarea ne protejează ca noi să nu facem forme grave.

Noi avem peste 800 de mii de persoane vaccinate. De ce pe fundalul vaccinării numărul de persoane decedate nu este mai mic? Sper că după această cifră – 309, să înregistrăm o descreștere a deceselor. Aici ar trebui să fie o abordare multilaterală și în ea trebuie să se implice mai mulți actori ai statului, nu doar Ministerul Sănătății și structurile acestuia. Cu siguranță avem nevoie de explicații.

Domnul Pîsla, de astăzi s-au interzis nunțile, cumetriile, manifestările de familie în localitățile cu cod roșu de Covid-19. Nu e cam întârziată decizia și, în general, va ajuta să diminuăm din numărul de infectări?

Paradoxal este că în ultimele 2 săptămâni s-a redus numărul de infectări, iar pe fundalul acestei descreșteri, măsurile restrictive se fac mai dure. De fapt, s-a dat o perioadă oarecare pentru persoanele care și-au planificat aceste activități. Este greu să spunem dacă ar fi trebuit ca această decizie să fie luată mai devreme. Toate deciziile comisiei le pregătește Agenția Națională pentru Sănătate Publică (ANSP). Probabil că instituția face anumite analize, prognoze. Cel puțin ar fi obligată să le facă, potrivit regulamentului acestei instituții. Ea stă în umbră. Când se pregătesc propunerile pentru a fi puse în discuție la CNESP, eu nu știu cu ce argumente vin, concluzii, cu ce prognoze.

Nouă ni s-a prezentat o prognoză apocaliptică, că vor va fi 3 mii de infectări în acest val. Ele nu s-au adeverit și nu știm cine a făcut aceste prognoze. Este o lipsă totală de comunicare din partea ANSP, care este jucătorul cheie în măsurile de prevenire, organizare și gestionare a acestei crize. Actorul cheie stă în umbră. Noi vedem doar Ministerul Sănătății, cu 2 persoane, iar de la ANSP, pe nimeni.

CNESP-ul este un organ care ia decizii, dar decizia se pregătește, se argumentează, trebuie deja să se vină în Comisie cu o decizie realizată de experții ANSP.

Să ne așteptăm ca după interzicerea nunților și cumetriilor, dar și după ce copii au stat o săptămână acasă că vor mai scădea numărul de infectări?

Scăderea deja se înregistrează. Pătura imună nu constă doar din persoanele vaccinate, dar și din cele care au suportat boala. Practica spune că pot fi 2, dar și 10 persoane asimptomatice. Dacă adunăm persoanele vaccinate, plus cele care au suportat boala și bolnavii asimptomatici, atunci noi sigur avem alte cifre și alt procent privind imunitatea față de această infecție. Cifra imunizaților împotriva Covid ar fi, probabil alta, și dacă s-ar lua în considerare numărul real al populației din Moldova. Eu nici acum nu știu la ce număr de populație se raportează ANSP, atunci când ne spune procentul vaccinaților împotriva Covid-19 în țară.

Acum valul descrește și va mai descrește. Dar am o nedumerire, de ce pe fundalul descreșterii morbidității, numărul deceselor este la fel de mare? Asta trebuie să dea răspuns știința, inclusiv cea din Republica Moldova.

Nicolae Furtună, șeful Direcției prevenirea și controlul bolilor transmisibile

Decesele înregistrate acum sunt decese provocate nu de cazurile curente, ci de cazurile vechi. Mă refer la cazurile vechi sau grave care s-au înregistrat acum 3-4 săptămâni, oameni cu comorbidități, cu situație critică cauzată de Covid, cu afectarea sistemului pulmonar. Este o chestie logică, așa se întâmplă în toată lumea. Nu decedează persoana în ziua când i s-a confirmat Covid-ul.

Non-specialiștii în sănătate publică spun că de vină e, totuși, gestionarea proastă a acestei pandemii în continuare, și de către actualele autorități. Dvs ce ne-ați spune? Problema e în gestionare sau în faptul că oamenii nu vor să se vaccineze împotriva Covid-19?

Toate lucrurile corelează. Sunt mai multe cauze și ele sunt legate una de alta. Și cultura populației, și adresabilitatea târzie, și nevaccinarea. Țările care au cea mai joasă rată de vaccinare, au o rată înaltă a mortalității. Este invers-proporțional. Sunt țările din jurul nostru – Rusia, Ucraina, România, Bulgaria, care au multe infectări și foarte multe decese. Rata de imunizare în toate aceste țări este cea mai joasă din regiune. În schimb, uitați-vă Spania, Portugalia cât de bine s-a redresat pe fundal de acoperire vaccinală înaltă.

De astăzi, se interzic nunțile și cumetriile. Trebuia această decizie să fie luată mai devreme?

Nu știu, dacă trebuia să fie luată decizia mai devreme. Întrebați-i pe cei din comisie.