Partajarea costurilor cu pacientul, între interes și beneficiu public. Ce ar trebui să facă statul
redactor
31 martie, 2017, 12:20
Vizualizări: 3261
Asistăm la un lobby al business-ului fără precedent în Moldova: a început cu industria producătoare de tutun, după care s-a trecut la așa numita reformă a asistenței medicale primare, modificarea tarifelor la serviciile medicale și acum mai nou, partajarea costurilor cu pacientul.
Viorel Soltan, director la Centrul pentru Politici și Analize în Sănătate (PAS)
Asistăm la un lobby al business-ului fără precedent în Moldova: a început cu industria producătoare de tutun, după care s-a trecut la așa numita reformă a asistenței medicale primare, modificarea tarifelor la serviciile medicale și acum mai nou, partajarea costurilor cu pacientul, promovată de Uniunea Instituțiilor Medico-Sanitare Private (UIMS)
În general, statul și privatul trebuie să colaboreze pentru ca să obțină un câștig mutual. Când vine vorba despre privat, interesul este clar: maximizarea profitului. Cât despre rolul statului, acesta are trei obiective majore de lungă durată în domeniul sănătății:
- Asigurarea accesului tuturor oamenilor la serviciile de sănătate, indiferent de nivelul lor de venit;
- Serviciile prestate trebuie să fie calitative și să corespundă cererii;
- Asigurarea sustenabilității financiare a sistemului sănătății.
deal este atunci când ambii parteneri au de câștigat: privatul face mai mulți bani și statul asigură echitate și calitate durabilă. Uniunea Instituțiilor Medico-Sanitare Private (UIMSP) este interesată în promovarea intereselor sale private, ceea ce este un lucru obișnuit în toată lumea. Statul, prin exponenții săi, are datoria să orienteze aceste eforturi spre beneficiul public. Ce văd eu în această situație este că inițiativa UIMSP nu aduce niciun beneficiu statului și argumentele aduse în favoarea partajării costurilor sunt încurcate. În primul rând, conceptul că „banii trebuie să urmeze pacientul în sistemul de sănătate” nu are nimic în comun cu partajarea costurilor: acest concept lucrează foarte bine și fără partajare.
În al doilea rând, UIMSP susține că partajarea costurilor va duce la reducerea plăților neformale. Corect, dar nu aceasta este problema principală pe care statul are datoria să o rezolve. Problema în Moldova este că plățile (cele formale și neformale) plătite direct de pacienți suplimentar la polița de asigurare sunt exagerat de mari și aceasta generează vulnerabilitate financiară pentru o bună parte a populației. Prin introducerea cost-sharing-ului noi vom transfera o parte de plăți neformale în cele formale, dar cei care au nevoie cel mai mult de servicii medicale (bolnavi, săraci și vulnerabili) nu vor putea plăti pentru aceste servicii. În consecință, accesul la serviciile de sănătate se va micșora și statul va fi nevoit să caute alte pârghii pentru a asigura echitatea. Evident - în detrimentul său, pentru că privatul își asigură deja profitul.
Deci, introducerea partajării costurilor cu pacientul nu că va spori accesul beneficiarilor la serviciile medicale solicitate, așa cum susține UIMSP, dar va reduce acest acces, fapt documentat de Organizația Mondială a Sănătății.
Un argument în favoarea partajării costurilor a fost că acesta va duce la reducerea migrării personalului medical calificat și atragerea investițiilor în sănătate. Vreau să menționez că ponderea privatului în sistemul de sănătate este una foarte mică în Moldova. Spre exemplu, doar 2% din toate persoanele internate în Moldova au fost internate în spitalele private. Respectiv, oricine înțelege că un domeniu cu o pondere așa de mică nu poate influența factori de scară națională.
Având în vedere aceste argumente îmi vine greu să înțeleg care, de fapt, este beneficiul public promovat de stat prin exponenții lui atunci când negociază introducerea partajării costurilor cu pacientul.
Categoria: Opinii
Preluarea articolelor de pe www.sanatateinfo.md se realizează în limita maximă de 1.000 de semne. Este obligatoriu să fie citată sursa și autorul informației, iar dacă informația este preluată de către alte platforme informaționale on-line trebuie indicat link-ul direct la sursă. Preluarea integrală a informației poate fi realizată doar în baza unui acord încheiat cu Redacția Sănătate INFO. Toate materialele jurnalistice publicate pe platforma on-line www.sanatateinfo.md sunt protejate de Legea 139 privind drepturile de autor și drepturile conexe. De asemenea, de Codul Deontologic al Jurnalistului din Republica Moldova. Pe lângă actele juridice care ne protejează drepturile, mai există o lege nescrisă – cea a bunului simț.
Publicate în aceeași zi
19 aprilie, 2018, 15:55
19 aprilie, 2017, 15:27
Cele mai citite
Ce îi deranjează cel mai mult pe moldoveni atunci când caută ...
09 noiembrie, 2023, 11:59
Salariu mare și un loc de muncă aproape de casă. Ce-și mai d ...
13 decembrie, 2023, 16:20
EDITORIAL VIDEO. Mita în spitale: dacă este mulțumire, de ce ...
25 octombrie, 2023, 11:22
„Au scos-o moartă...Capul copilului ieșea și se ducea înapoi ...
27 decembrie, 2023, 18:32
„Felul în care îmi vorbesc medicii de la Anenii Noi, mă fac ...
22 noiembrie, 2023, 10:22
Cele mai actuale
Vox Populi
Cât timp așteptați o consultație la un medic specialist?
O zi4,44 %