Bolnavii de cancer din Moldova au dreptul legal să se trateze și în spitalele private. Dar de când și cu ce preț?
redactor
11 decembrie, 2017, 17:46
Vizualizări: 4667
Deputații au votat la sfârșitul săptămânii trecute legea care permite pacienților cu cancer să se trateze și în instituțiile private, în lectura a doua și finală. Acum rămân mai multe întrebări, decât răspunsuri. De când spitalele private își vor deschide ușile pentru pacienți, care va fi prețul tratamentului? Va fi diferit față de costul cazului din instituțiile publice? Câte cazuri va fi capabilă să acopere CNAM?
Autor: Irina Papuc
Deputații au votat la sfârșitul săptămânii trecute legea care permite pacienților cu cancer să se trateze și în instituțiile private, în lectura a doua și finală. Acum rămân mai multe întrebări, decât răspunsuri. De când spitalele private își vor deschide ușile pentru pacienți, care va fi prețul tratamentului? Va fi diferit față de costul cazului din instituțiile publice? Câte cazuri de tratament va fi capabilă să acopere CNAM? Deocamdată este clar că instituțiile care își doresc să trateze bolnavii de cancer, trebuie să obțină acreditare și licență exclusiv pentru acest scop, aceasta fiind condiția de bază impusă prestatorilor privați.
Vineri deputații au votat în lectura a doua modificările la Legea Ocrotirii Sănătății, prin care sunt scoase limitările privind drepturile instituțiilor medicale private de a trata pacienți bolnavi de cancer, aceasta fiind până acum o prioritate exclusivă a statului.
În varianta finală votată de Parlament se menționează că:
„Serviciile medicale de profilaxie, diagnostic, tratament și supraveghere în domeniul oncologic sunt acordate de către instituțiile medico-sanitare private licențiate și acreditate”. Astfel, chiar dacă dispun de acreditare deja, toate instituțiile care își doresc să intre pe această piață vor trebui să dispună de acreditare, care să ateste capacitățile instituției în cauză de a trata pacienți oncologici. Resursele tehnice, dar și umane sunt, astfel, o condiție indispensabilă.
„Noi am discutat mult în Comisie și am menționat că vom veni cu amendamente pentru a doua lectură. Prima etapă va fi obținerea licenței și acreditarea. Spitalele private vor trebui să demonstreze că au specialiști pregătiți anume în radioterapia oncologică sau în alt tip de serviciu oncologic pe care își vor dori să-l presteze”, spune Valentina Stratan, vice-președinta Comisiei protecție socială, sănătate și familie. Atunci când s-a votat proiectul de lege în prima lectură, deputata a vorbit despre faptul că Institutul Oncologic ar putea pierde resurse umane importante, întrucât privații vor fi interesați să „racoleze” doctori din sistemul public.
„Concurența inteligentă este perfectă pentru dezvoltare, înțelegem și acceptăm nevoia de alternative, dar suntem conștienți că alocările financiare nu vor cunoaște un salt în următorii ani. Îmi exprim îngrijorarea că instituțiile private care vor veni pe piață vor racola specialiștii din instituțiile de stat, iar pacientul nu va fi protejat de cheltuielile suplimentare. Cum va rămâne cu pacienții care vor veni să se trateze în instituțiile publice, dacă vor pleca toți doctorii la privați? În alte state, instituțiile private sunt testate pe cont propriu pe o perioadă de 3-5 ani și abia apoi intervin companiile de asigurări”, a declarat Valentina Stratan de la tribuna Parlamentului, la votarea proiectului în primă lectură.
Într-o opinie pentru Sănătate INFO, directorul Institutului Oncologic, Larisa Catrinici, spunea că radioterapeuții, de exemplu, nu se instruiesc în țara noastră. Aceștia sunt puțini și pot fi „numărați pe degete”.
De ce Institutul Oncologic nu mai face față?
Proiectul de lege, care se trage din 2015, a primit doar avize pozitive. În Nota informativă, autorii vorbesc despre un declin al serviciilor medicale acordate de stat, iar Ministerul Sănătății confirmă că instituția principală care tratează pacienții cu cancer - Institutul Oncologic - reușește să acopere doar 30 la sută din necesarul de radioterapie. Nimeni nu explică însă de unde vor veni resursele. În raportul său pentru anul trecut, responsabilii de la Oncologie atenționau că pentru Serviciul de radioterapie nu există nici măcar un tomograf computerizat, dar și că este nevoie de un accelerator liniar nou. Totodată, instituția atinge și problema acută a finanțării.
█ Tarife noi în Catalogul unic de servicii medicale. Radioterapia, făcută cu aparataj de la privați, va costa mii de lei
„Este necesară fortificarea serviciului cu dispozitive specifice pentru radioterapie intracavitară și un accelerator liniar nou, fapt ce ne-ar permite să acoperim necesarul de tratament radioterapic de la 30 la sută acum până la 70 la sută. Este necesar de a modifica criteriile de contractare pentru radioterapie. Acum, cazul tratat corespunde programului general fără a ține cont de explotarea trehnologiilor extrem de complicate, mentenanța și complexitatea. Ca exemplu ICM pentru radioterapia ginecologică intracavitară este 0,712, cu un cost de 4.127 lei în mediu, iar tratamentul care se organizează la acceleratorul liniar este de 1,249 lei, respectiv 4.814 lei, în timp ce cheltuielile reale se estimează la 75 801 lei”, se menționează în raportul anual de activitate.
Pentru anul trecut instituția a fost contractată de CNAM cu suma de 194 de milioane de lei, veniturile totale fiind de 288 de milioane. În același timp, cheltuielile s-au ridicat la 317 milioane de lei. Fluctuația de cadre este pronunțată tocmai pentru aceleași condiții de permanentă insuficiență.
Cine a pus Institutul Oncologic pe brânci
Despre faptul că Institutul Oncologic nu mai face față cerințelor de diagnosticare și tratament se știe demult. Subiectul a fost abordat ani la rândul, încă din 2013 când Ministerul Sănătății recunoștea că nu este capabil să asigure serviciul de radioterapie pentru bolnavi. Situația era una alarmantă. Autoritatea căuta soluții la privați, mai exact prin instituirea unui parteneriat public-privat (PPP). După mai multe încercări aparent eșuate de a identifica un ofertant, în paralel fiind modificată legislația care prevedea scumpirea tarifului pentru o procedură de radioterapie, ministrul Sănătății, pe atunci Mircea Buga, anunța revocarea oricărui parteneriat în Oncologie. Subfinanțată timp de mai mulți ani, instituția a ajuns să nu mai facă față numărul mare de bolnavi.
█ Eșecurile Parteneriatelor Publice Private în sănătate. Bolnavii de cancer rămân cu promisiuni neîndeplinite
Inițiativa de a permite spitalelor private să presteze servicii pentru bolnavii de cancer a fost pe larg discutată, iar opiniile au fost contradictorii. Cel mai important argument este că maladiile oncologice sunt maladii sociale, iar statul este responsabil pentru asigurarea tratamentului. Pentru ca instituțiile publice să fie capabile să-și trateze pacienții cu cancer în loc să-i lase să moară, statul ar fi trebuit să asigure o finanțare adecvată pentru acestea, ca să prevină ineficiența lor.
În Moldova, tratamentul cancerului este asigurat în totalitate de stat, ceea înseamnă că este acoperit de Fondurile asigurărilor obligatorii de asistență medicală. Ce sunt gata să ofere instituțiile private și, foarte important, cu ce procent de rentabilitate nu este clar.
█ Articole relaționate:
Directorul Institutului Oncologic, despre dreptul spitalelor private de a trata bolnavii de cancer
Privații obțin dreptul de a trata pacienții de cancer din Moldova, dar lupta nu se termină
Categoria: Știri Interne
Preluarea articolelor de pe www.sanatateinfo.md se realizează în limita maximă de 1.000 de semne. Este obligatoriu să fie citată sursa și autorul informației, iar dacă informația este preluată de către alte platforme informaționale on-line trebuie indicat link-ul direct la sursă. Preluarea integrală a informației poate fi realizată doar în baza unui acord încheiat cu Redacția Sănătate INFO. Toate materialele jurnalistice publicate pe platforma on-line www.sanatateinfo.md sunt protejate de Legea 139 privind drepturile de autor și drepturile conexe. De asemenea, de Codul Deontologic al Jurnalistului din Republica Moldova. Pe lângă actele juridice care ne protejează drepturile, mai există o lege nescrisă – cea a bunului simț.
Publicate în aceeași zi
Cele mai citite
Povestea unei moldovence care a plecat în America să câștige ...
04 octombrie, 2023, 17:01
Ce îi deranjează cel mai mult pe moldoveni atunci când caută ...
09 noiembrie, 2023, 11:59
EDITORIAL VIDEO. Mita în spitale: dacă este mulțumire, de ce ...
25 octombrie, 2023, 11:22
S-a stins din viață Constantin Spînu, profesor universitar, ...
16 octombrie, 2023, 11:04
Salariu mare și un loc de muncă aproape de casă. Ce-și mai d ...
13 decembrie, 2023, 16:20
Cele mai actuale
Vox Populi
Cât timp așteptați o consultație la un medic specialist?
O zi4,57 %