Lipsă de transparență pe bani publici. O organizație internațională refuză să spună ce cheltuieli a suportat anul trecut pentru procurarea medicamentelor. La fel tace și Ministerul Sănătății
Elena Cioina
02 mai, 2018, 19:22
Vizualizări: 5522
Ministerul Sănătății a decis să cumpere prin intermediul Programului Națiunilor Unite pentru Dezvoltare (PNUD) medicamente și consumabile doar pentru pacienții cu tuberculoză și HIV/SIDA. Autoritatea i-a remis organizației lista de medicamente și consumabile de care are nevoie abia la mijlocul lunii aprilie, ne anunță PNUD după ce i-am adresat mai multe întrebări privind achizițiile de medicamente vitale pentru pacienții cronici și incurabili din bani publici.
De ce
doar pentru două programe naționale nu este clar, or, procurările pentru acest
an, chiar și prin intermediul acestei organizații internaționale, ar fi trebuit
deja să se încheie, nicidecum abia să înceapă. PNUD a mai cumpărat și anul
trecut medicamente în cadrul programelor naționale. În total erau nouă, iar
ministerul se arăta mulțumit că a reușit să economisească mai mult de 20 la
sută din bani.
Așadar, PNUD
anunță că „a primit pe 13 aprilie de la Ministerul Sănătății, Muncii și
Protecției Sociale cererea de a procura medicamente pentru două programe:
Profilaxia și controlul infecției HIV/SIDA/ITS și Controlul și profilaxia
tuberculozei”.
Pentru
pacienții cu TB, organizația urmează să cumpere 16 poziții de medicamente și o
serie de consumabile, printre care reagenți, suplimente, teste, medii nutritive
necesare pentru investigațiile maladiei la microscop.
Alte 26 de
poziții de medicamente, PNUD urmează să le cumpere pentru Programul de
profilaxie și control a HIV/SIDA și infecțiilor sexual transmisibile. La fel, organizația
va cumpăra teste și dispozitive pentru depistarea virusului.
De ce PNUD
urmează să cumpere, deocamdată, medicamente doar pentru 2 programe naționale,
nu este clar. Un răspuns de la Ministerul Sănătății nu am primit niciun răspuns,
deși redacția a solicitat aceste informații cu cel puțin două săptămâni în urmă.
Într-o
declarație anterioară, managerul de proiect de la PNUD, Dorin Rotaru, afirma
pentru Sănătate INFO că autoritatea a solicitat organizației un raport
financiar detaliat privind cheltuielile suportate pentru procurarea
medicamentelor. Aceasta l-a prezentat abia în luna februarie, astfel s-ar
explica întârzierea. Ce conține raportul nu știm, deoarece ministerul nu a
publicat și nu a oferit nicio informație despre el.
Având în vedere însă că procurările de medicamente pentru programele naționale se fac din bugetul de stat, am avut și noi o serie de întrebări către reprezentanța PNUD privind cheltuielile suportate pentru cumpărarea preparatelor pentru toate programele. Răspunsurile le vedeți mai jos.
Cine cumpără medicamentele pentru pacienții cu HIV/SIDA
în Moldova
Un studiu privind
evoluția prețurilor la medicamentele pentru pacienții cu HIV/SIDA, realizat de
Centrul pentru Politici și Analize în Sănătate pentru anii 2010-2017, arată că
țara are o politică instabilă în ceea ce privește negocierea prețurilor la
medicamentele antiretrovirale. Pentru unele preparate, Moldova a reușit să
obțină de la producători reduceri de preț esențiale, pentru altele dimpotrivă –
creșterea depășește chiar și 900%. Vedeți studiul Aici:
În Moldova, sunt trei organizații
care fac aceste procurări din anul 2010 încoace. Este vorba de instituția
publică Unitatea de
Coordonare, Implementare şi Monitorizare a Proiectelor în Domeniul Sănătăţii (UCIMP),
Agenția Medicamentului și Dispozitivelor Medicale (AMED - instituție publică).
Aceasta a cumpărat preparate ARV în perioada 2014-2016. În 2017 în ecuație intră și PNUD. Ministerul și-a justificat atunci decizia prin
creșterea transparenței în procesul de achiziții, asigurarea continuității în
aprovizionarea cu medicamente, reducerea perioadei și costurilor de furnizare
și îmbunătățirea calității medicamentelor procurate. A obținut sau nu sistemul
de sănătate acest lucru rămâne o enigma, pentru că un raport în acest sens nu
există până în acest moment.
Studiul arată
că în comparație cu celelalte două instituții ale statului, PNUD a oferit
totuși prețuri rezonabile la medicamentele. Acestea au fost mai mici cu 10-50
și chiar cu 80 la sută, în comparație cu aceleași medicamente procurate prin
intermediul UCIMP și AMED. Experții afirmă că o analiză mai amplă nu a putut fi
efectuată din lipsă de informație privind toate cheltuielile, inclusiv
logistice, suportate pentru achiziții. Organizația a refuzat să ofere informații,
invocând politica internă, datele fiind colectate pe alte căi.
Astfel, PNUD
a primit, în 2017, din bugetul public pentru achiziția medicamentelor ARV
aproape 9 milioane de lei. Organizația a cumpărat medicamente de primă și a doua
linie, la fel ca UCIMP, care face achiziții din banii Fondului Global de luptă
cu HIV/SIDA și TB și care a cheltuit practic dublu.
Paradoxal,
dar cele mai mari prețuri, în cazul unor preparate antiretrovirale le-a
acceptat Agenția Medicamentului și Dispozitivelor Medicale. În condițiile unui
buget auster, Moldova a plătit, în 2016, din bugetul de stat pentru Abacavir și
Lamivudină cu peste 900 de procente mai mult în comparație cu ce a plătit UCIMP
pentru același preparat. AMED a cumpărat medicamentul original, iar UCIMP –
generic. Nu este clar de ce instituția nu a căutat să cumpere mai ieftin. O
evoluție a prețului acestui medicament îl vedeți aici.
Vom preciza
că preparatul este vital pentru pacienții cu HIV/SIDA, deoarece reduce
încărcătura virală în sânge și îi permite acestuia să aibă o viață obișnuită.
Concluzia
este că deși bugetul de stat este unul deficitar de-a lungul mai multor ani,
unele instituții responsabile de achiziții publice își permit să cheltuie bani
nejustificat.
Experții
consideră în studiu că, cel puțin la capitolul achiziții de medicamente ARV, „țara
nu a explorat până acum toate posibilitățile pentru a obține cele mai
avantajoase prețuri ce ar permite o acoperire mai mare a numărului de pacienți
care au nevoie de tratament antiretroviral”.
Aceștia
recomandă utilizarea doar pe termen scurt a mecanismului de procurare a
medicamentelor ARV prin PNUD, atât din banii publici, cât și din resursele
Fondului Global de luptă cu HIV/SIDA și TB. De asemenea, pentru eficientizarea procurărilor e nevoie de
modificarea cadrului legal privind achizițiile de medicamente importante pentru
sănătatea publică, optimizarea schemelor de tratament, implementarea
politicilor și acțiunilor de scădere a prețurilor preparatelor ARV și
asigurarea transparenței procurărilor, indiferent de sursele de finanțare.
Vom menționa
că decizia Ministerului Sănătății de a procura medicamente prin PNUD a fost
evitarea fraudelor în procesul de
achiziții publice și riscul ca acestea să nu ajungă la timp în spitale. De unde vine frauda, dacă instituțiile publice erau cele
care coordonau procesul de achiziții, ministerul nu a binevoit să explice,
precum nu a explicat și dacă au existat fraude până acum și de ce despre acest
lucru nu au fost informate autoritățile competente.
De asemenea,
autoritatea a anunțat atunci că astfel va reduce costurile de furnizare și va
îmbunătăți calitatea medicamentelor procurate. Și-a atins sau nu scopul urmează
să vedem. Anul trecut Ministerul Sănătății afirma că afacerea cu PNUD a fost
bună, astfel că statul ar fi economisit,
în primele cinci luni, peste 20 la sută din banii alocați.
Cert este că
în acest an, autoritatea în sănătate a anunțat că suma alocată din bugetul
public pentru cumpărarea medicamentelor pentru toate programele naționale, prin
intermediul PNUD, a crescut față de anul trecut cu 2 milioane de dolari și a
ajuns la aproximativ 6,5 milioane. Vor ajunge sau nu aceștia în contul organizației,
încă nu se știe, dar prin culoare, se vorbește despre lipsa sau insuficiența mai
multor medicamente vitale care ar fi trebuit să fie cumpărate prin programele
naționale pentru acest an.
Tag: HIV/SIDA, medicamente antiretrovirale, achiziții
Categoria: Știri Interne
Preluarea articolelor de pe www.sanatateinfo.md se realizează în limita maximă de 1.000 de semne. Este obligatoriu să fie citată sursa și autorul informației, iar dacă informația este preluată de către alte platforme informaționale on-line trebuie indicat link-ul direct la sursă. Preluarea integrală a informației poate fi realizată doar în baza unui acord încheiat cu Redacția Sănătate INFO. Toate materialele jurnalistice publicate pe platforma on-line www.sanatateinfo.md sunt protejate de Legea 139 privind drepturile de autor și drepturile conexe. De asemenea, de Codul Deontologic al Jurnalistului din Republica Moldova. Pe lângă actele juridice care ne protejează drepturile, mai există o lege nescrisă – cea a bunului simț.
Publicate în aceeași zi
18 aprilie, 2016, 15:18
18 aprilie, 2017, 16:26
Cele mai citite
Ce îi deranjează cel mai mult pe moldoveni atunci când caută ...
09 noiembrie, 2023, 11:59
Salariu mare și un loc de muncă aproape de casă. Ce-și mai d ...
13 decembrie, 2023, 16:20
EDITORIAL VIDEO. Mita în spitale: dacă este mulțumire, de ce ...
25 octombrie, 2023, 11:22
„Au scos-o moartă...Capul copilului ieșea și se ducea înapoi ...
27 decembrie, 2023, 18:32
„Felul în care îmi vorbesc medicii de la Anenii Noi, mă fac ...
22 noiembrie, 2023, 10:22
Cele mai actuale
Vox Populi
Cât timp așteptați o consultație la un medic specialist?
O zi4,44 %