Licitații aranjate „sub cineva” și achiziții publice inutile, care favorizează corupția în domeniul achizițiilor din domeniul Sănătății, este concluzia unui raport al Centrului de Politici și Reforme
Elena Cioina
28 februarie, 2019, 18:30
Vizualizări: 4016
În Moldova achizițiile publice în domeniul sănătății sunt aranjate „sub cineva” sau sunt inutile. Licitațiile nu sunt transparente, sunt ambigue și limitează accesul multor ofertanți la concursuri. Toate la un loc favorizează corupția în acest domeniu al sănătății. Sunt doar câteva dintre concluziile unui raport făcut public de către Centrul de Politici și Reforme (CPR).
Potrivit analizei, deși problema
e una știută de ani buni, fiind deschise și dosare de rezonanță, situația în
acest domeniu nu s-a schimbat prea mult. Cercetarea realizată de către CPRMoldova constată că una dintre cele mai mari probleme cu care se confruntă
agenții economici participanți la licitații este „caietul de sarcini prea
detaliat încât pare a fi întocmit pentru un ofertant anume și, respectiv,
limitează accesul unei varietăți de oferte. În special, există practica de
includere a specificațiilor care fac referință la anumite mărci comerciale,
ceea ce în mod evident favorizează anumiți competitori și îi limitează pe alții”.
Experții au ajuns la această concluzie în urma discuțiilor cu mai mulți
furnizori de dispozitive medicale și după ce au studiat contestațiile depuse de
către aceștia împotriva Centrului de Achiziții Publice în Sănătate (CAPCS) la
Agenția Națională pentru Soluționarea Contestațiilor.
O altă problemă identificată este
cea a achizițiilor publice inutile, mai scrie în raport. Este vorba
de dispozitive performante procurate, dar utilizate extrem de rar în spitale,
fie pe motiv că nu sunt solicitate, fie nu există personal medical instruit să
lucreze cu acestea. În alte cazuri, sunt procurate echipamente care, deși
câștigă licitația, se dovedesc a fi nejustificat de costisitoare pe termen
lung, în special, din cauza mentenanței sau consumabilelor scumpe.
Lipsa transparenței la fel
este o deficiență a funcționării CAPCS. Fiecare ofertant care a prezentat o
ofertă admisibilă, dar nu a câștigat, trebuie să fie informat despre oferta
câștigătoare. Totuși în majoritatea cazurilor, ofertanții primesc date
incomplete, inclusiv caracteristicile tehnice din oferta câștigătoare. Merită
menționat și că de la înființarea CAPCS în
2016, pe site-ul acestuia nu a fost publicat niciun raport financiar, chiar
dacă e obligat să le publice.
Cercetarea relevă și o serie de
prevederi ambigue care ar favoriza corupția în domeniul achizițiilor, cum ar fi
restricții ambigue privind participarea în consultările pe marginea
licitațiilor, neclarități despre mandatul CAPCS, sau gestionarea finanțelor din
taxe. În același timp, experții vin cu o serie de recomandări care ar aborda
deficiențele analizate.
Activitatea Centrului pentru Achiziții Publice Centralizate în Sănătate
(CAPCS)
De exemplu, Centrul pentru
Achiziții Publice Centralizate în Sănătate (CAPCS) și Agenția Medicamentului și
Dispozitivelor Medicale (AMED) se află în aceeași încăpere, iar între
aceste două instituții a avut loc un transfer de cadre. Actualmente, directorul
CAPCS este Ivan Antoci, care anterior a deținut funcția de vice director AMED.
Acesta a figurat pe lista PDM la alegerile parlamentare din 30 noiembrie
2014. Igor Olievschi, actualul șef al secției Achiziții de Dispozitive
Medicale din cadrul CAPCS, în perioada aprilie 2016-octombrie 2016, a
lucrat în calitate de consultant juridic la AMED.
Odată ce CAPCS a fost creat
inclusiv pentru desfășurarea unei activități transparente și înlăturarea
riscului comiterii unor posibile fraude, funcțiile cheie ar fi trebuit să fie
atribuite unor persoane competente, independente, neafiliate politic și care nu
au deținut anterior anumite funcții în cadrul AMED, scrie în raportul CRP. Or,
odată cu apariția dosarului licitațiilor trucate a devenit evident că în
activitatea AMED sunt comise multe neregularități, respectiv profesionalismul și
integritatea unor angajați este disputabilă.
Prevederi cu caracter ambiguu
Pentru eliminarea oricărei
posibilități de desfășurare a unei scheme de corupție au fost operate câteva
schimbări în legislație, însă modul în care sunt formulate unele articole lasă
loc pentru interpretări:
Aliniatul (2) din art. 74. Reguli
de evitare a conflictului de interese din Legea 131, privind achizițiile
publice din 3 iulie 2015 prevede că persoana fizică sau juridică care a
participat la consultările organizate pentru desfășurarea licitațiilor de către
CAPCS are dreptul de a participa la tender doar în cazul în care implicarea sa
nu denaturează concurența. În astfel de situații, CAPCS este obligat să
comunice și celorlalți ofertanți toată informația la care a avut acces persoana
fizică/juridică respectivă. În cazul în care persoana fizică/juridică nu poate
demonstra că implicarea sa nu denaturează concurența, CAPCS are dreptul să îi
interzică participarea la licitație.
În pofida modificărilor incluse,
acest aliniat, în continuare, trezește întrebări și suspiciuni. Nu este clar
cum anume este măsurat gradul de implicare, ce presupune, de fapt, această
implicare și, cu atât mai mult, nu este clar modul în care persoana fizică sau
juridică urmează să demonstreze că implicarea sa nu creează un conflict de
interese și nu va periclita întregul proces de achiziție în viitor.
Potrivit punctului 19 din
Regulamentul de organizare și funcționare al CAPCS-ului, bugetul pentru
desfășurarea activității centrului se acumulează din taxele achitate de
instituțiile medico-sanitare publice și alte persoane juridice beneficiare.
„Cu toate
acestea, prevederile Regulamentului nu reglementează aspecte ce vizează
modalitatea de gestionare a surplusului rezultat ca urmare a perceperii taxelor
ce depășesc eventuale cheltuieli ale instituției. Lipsa unor prevederi în acest
sens, creează precondiții pentru gestionarea abuzivă și discreționară a
mijloacelor financiare în speță, se mai spune în raport.
Prevederile proiectului, de
asemenea, nu reglementează exhaustiv o listă de servicii care sunt prestate de
către instituția dată. În consecință, este neclar spectrul de activități ce vor
genera profit pentru instituție, fapt care afectează nivelul de transparență a
modului de formare a veniturilor acesteia.
Totodată, deși orice instituție
publică este obligată să prezinte în mod deschis rapoartele anuale, de la
înființarea CAPCS, pe 10 octombrie 2016, și până astăzi, pe site-ul
acestuia nu a fost publicat niciun raport financiar.
Un alt aspect ce ține de
administrarea netransparentă sau, mai exact, ineficientă a finanțelor ce
rezultă din penalitățile aplicate furnizorilor pentru întârzierile de livrare
sau refuzul de a vinde Bunurile prevăzute în contract, rezidă în punctul
9. Reclamații și Sancțiuni, din Anexa la Regulamentul privind achiziționarea de
medicamente, alte produse de uz medical, dispozitive medicale, transport
specializat medical, servicii de mentenanță a dispozitivelor medicale și a
sistemelor informaționale incluse în Registrul medical, servicii de tratare și
eliminare a deșeurilor medicale pentru necesitățile sistemului de sănătate.
Toate mijloacele financiare
parvenite din achitarea penalităților ajung în bugetul de stat. Viitorul
parcurs al acestora este însă aproape imposibil de urmărit. De fapt, instituția
medicală este cea care are de suferit în urma încălcărilor comise și ar fi mult
mai eficient și transparent ca aceste mijloace financiare să fie transferate
direct în contul instituției vizate.
Expertul în achiziții publice,
Vadim Țurcan afirmă că întâietatea înregistrată de CAPCS în numărul de
contestații depuse la ANSC împotriva Centrului arată că domeniul dat se
confruntă în continuare cu numeroase probleme, iar una dintre cele mai
importante este practica de includere în caietul de sarcini a specificațiilor
ce fac referințe la unele mărci comerciale.
Achiziții publice inutile
De-a lungul anilor, atât înainte,
cât și după crearea CAPCS au fost consemnate cazuri, descoperite sau diseminate
de către mass-media când anumite dispozitive performante procurate sunt extrem
de rar utilizate în spitale, fie pe motiv că nu sunt solicitate sau, deoarece
nu există personal medical instruit să lucreze cu acestea.
De asemenea, mentenanța multor
utilaje medicale este foarte costisitoare.
Este important de menționat că în contractul de achiziție producătorul oferă o
garanție și își asumă mentenanța dispozitivului pentru perioada prevăzută de aceasta.
Un alt aspect important sunt
reagenții sau consumabilele folosite pentru dispozitivele medicale. În cazul
echipamentelor cu sisteme închise la următoarele licitații de consumabile și
reagenți, va fi desemnat câștigător acel furnizor, care a și livrat
dispozitivul. În cazul dispozitivelor cu sistem deschis, având în vedere
compatibilitatea cu mai mulți reagenți și consumabile, mai mulți furnizori vor
avea posibilitatea să participe la licitație.
De asemenea, de multe ori, oferta câștigătoare în cazul unei licitații pentru un dispozitiv medical pare cea mai convenabilă, însă în perspectivă se dovedește a fi foarte costisitoare. În rezultat, avem un dispozitiv convenabil ca preț și calitate, dar a cărui funcționare ulterioară se dovedește a fi mult mai costisitoare. În cazul în care bugetul spitalului nu mai permite acoperirea cheltuielilor pentru respectivii reagenți și consumabile, dispozitivul ajunge să fie utilizat tot mai rar sau deloc. Astfel de cazuri au avut loc atât înainte de crearea CAPCS, cât și după crearea acestuia.
Concluziile Centrului de Politici și Reforme
Ideea de a crea o instituție
aparte pentru desfășurarea achizițiilor în domeniul sănătății a fost încurajată
atât de către instituțiile medico-sanitare publice, cât și de către operatorii
economici responsabili de furnizarea medicamentelor și a dispozitivelor
medicale.
În teorie, divizarea atribuțiilor
între AMED și CAPCS ar fi trebuit să ducă la o organizare mai eficientă a
procedurilor de achiziții publice, asigurarea unei transparențe mai mari și
excluderea riscurilor de fraude și corupție.
Mai mult, aceasta se încadra
perfect în lista de măsuri necesare de a fi aplicate, potrivit prevederilor
Acordului de Asociere semnat cu Uniunea Europeană.
În practică, ne-am ales, din nou, cu eternele „forme fără fond”.
A fost creată o instituție, doar
că, de facto, a avut loc un transfer de personal, care a adus cu el și practicile
vechi. În continuare, în spatele caracterului „public” al procedurilor de
achiziții sunt ascunse scopurile și interesele unor persoane anume. Astfel se
explică numeroasele contestații depuse la ANSC, având la bază
motivul – întocmirea caietului de sarcini sub un producător, prin
urmare favorizarea unui operator economic concret. Mai mult, nici aceste
plângeri, de multe ori, nu își au rostul, fiind catalogate drept nefondate,
odată ce contestatarul nu poate face referință la specificațiile tehnice ale
câștigătorului licitației.
De asemenea, în lipsa unei
revizuiri a bazei de date întocmite de către AMED și amânarea implementării
reformei spitalelor, riscul de achiziție a unor dispozitive inutile nu vă
dispărea. Drept urmare, ne vom confrunta cu aceleași cazuri de utilizare
ineficientă a bugetului”, mai scrie în concluzie CPR.
Tag: echipamente medicale, licitații trucate, CPR
Categoria: Știri Interne
Preluarea articolelor de pe www.sanatateinfo.md se realizează în limita maximă de 1.000 de semne. Este obligatoriu să fie citată sursa și autorul informației, iar dacă informația este preluată de către alte platforme informaționale on-line trebuie indicat link-ul direct la sursă. Preluarea integrală a informației poate fi realizată doar în baza unui acord încheiat cu Redacția Sănătate INFO. Toate materialele jurnalistice publicate pe platforma on-line www.sanatateinfo.md sunt protejate de Legea 139 privind drepturile de autor și drepturile conexe. De asemenea, de Codul Deontologic al Jurnalistului din Republica Moldova. Pe lângă actele juridice care ne protejează drepturile, mai există o lege nescrisă – cea a bunului simț.
Publicate în aceeași zi
Cele mai citite
Ce îi deranjează cel mai mult pe moldoveni atunci când caută ...
09 noiembrie, 2023, 11:59
Salariu mare și un loc de muncă aproape de casă. Ce-și mai d ...
13 decembrie, 2023, 16:20
EDITORIAL VIDEO. Mita în spitale: dacă este mulțumire, de ce ...
25 octombrie, 2023, 11:22
„Au scos-o moartă...Capul copilului ieșea și se ducea înapoi ...
27 decembrie, 2023, 18:32
„Felul în care îmi vorbesc medicii de la Anenii Noi, mă fac ...
22 noiembrie, 2023, 10:22
Cele mai actuale
Vox Populi
Cât timp așteptați o consultație la un medic specialist?
O zi4,42 %