Ministerul Sănătății vrea să introducă peste 1.000 de investigații costisitoare în baza poliței, fără a avea banii necesari. În schimb, servicii elementare de diagnostic rămân cu plată
Irina Papuc
06 martie, 2019, 16:09
Vizualizări: 3470
Ministerul Sănătății se aventurează să includă în polița medicală servicii de înaltă performanță scumpe, cu riscuri financiare enorme, necalculate. În schimb, eșuează să asigure servicii medicale pe tot traseul pacientului în cazul maladiilor social-condiționate, care au impact major asupra sănătății publice.
Un exemplu este cel al pacienților cu tuberculoză, care sunt nevoiți să
plătească serviciile de depistare a bolii care, conform logicii, ar trebui să
fie gratuite tocmai pentru a facilita pacientului accesul către tratament.
Sănătate INFO a scris deja că Ministerul Sănătății vrea să includă
aproape 1.000 de tipuri de investigații medicale de înaltă performanță în
Programul Unic al Asigurărilor Obligatorii de Asistență Medicală, ceea ce ar
însemna că persoanele care au poliță medicală să poată beneficia de ele la
prezentarea poliței medicale, fără să plătească. Deși inițiativa poate fi considerată
lăudabilă, autoritatea nu a prezentat niciun calcul financiar, măcar și
estimativ, privind impactul acestei decizii, întrucât fiind servicii de înaltă
performanță acestea sunt și foarte scumpe, existând riscul ca să ajungă bani
decât pentru un număr redus de investigații. Acest lucru ar încălca dreptul
oamenilor la serviciile care le sunt asigurate prin lege. Există riscuri
financiare enorme, a explicat Centrul de Politici și Analize în Sănătate,
într-un aviz expediat Ministerului Sănătății.
„Pentru modificările propuse în punctele 3. și 4. ale proiectului de Hotărâre
nu s-a estimat impactul financiar asupra mijloacelor FAOAM. În Nota Informativă
nu sunt prezentate estimări (număr de servicii, beneficiari etc., precum și
costul acestora) privind volumul investigațiilor de laborator și instrumentale
incluse în lista SIP. În același timp, proiectul de hotărâre nu identifică
riscurile posibile ale majorării pachetului de servicii și modul de soluționare
a acestora, or mărirea volumului de servicii medicale gratuite fără a avea o
acoperire financiară, în realitate, poate fi un pericol pentru respectarea
principiului echității în finanțarea şi utilizarea serviciilor medicale. Până
în prezent Ministerul Sănătății, Muncii și Protecției Sociale nu a făcut publică
nicio analiză cu privire la rezultatele extinderii listei SIP pe parcursul
ultimilor ani”, se menționează în avizul expediat de Centrul PAS.
Pacienții cu boli
social-condiționate sunt lipsiți de protecție financiară
De asemenea, experții și-au manifestat îngrijorarea cu privire la
incapacitatea statului de a acoperi acum servicii elementare de diagnostic, în
cazul bolilor social-condiționate și recomandă Ministerului Sănătății să-și
reanalizeze deciziile.
„Până a purcede la acțiuni de majorare a volumului de
servicii medicale gratuite în lista celor de înaltă performanță propunem să fie
soluționată problema la stabilirea diagnosticului de maladie social-condiționată
la etapa de asistență medicală specializată de ambulatoriu. Art.20. alin.(2),
lit.c) din Legea ocrotirii sănătății nr.411/1995 stabilește că statul
garantează minimul asigurării medicale gratuite cetățenilor Republicii Moldova,
inclusiv asistenţa medicală specializată de ambulatoriu în cazul maladiilor
social-condiţionate cu impact major asupra sănătăţii publice, conform unei
liste stabilite de MSMPS. Cu toate acestea, persoanele neasigurate sunt nevoite
să achite până la stabilirea diagnosticului de tuberculoză consultația și serviciile
medicale paraclinice la nivel de asistenţă medicală specializată de ambulatoriu”,
se explică în aviz.
„Subliniem că din punct de
vedere a sănătății publice organizarea asistenței medicale în cazul maladiilor
social-condiționate trebuie să excludă orice bariere administrative și
financiare din itinerarul de parcurs al pacientului, atât până la stabilirea
diagnosticului, cât și după. Acum persoana neasigurată la care medicul de
familie sau ea însăși suspectă tuberculoza este lipsită de protecția financiară
la etapa de asistență medicală specializată de ambulatoriu, deoarece este impusă
să achite, la etapa de stabilire a diagnosticului, consultația și serviciile
medicale paraclinice. Prin
urmare, propunem Ministerului Sănătății, Muncii și Protecției Sociale să
examineze toate actele normative, inclusiv Programul unic al asigurării
obligatorii de asistență medicală, în vederea excluderii oricăror bariere de
acces, inclusiv financiar, la fiecare nivel de asistență medicală atunci când
se suspectează și/sau se stabilește diagnosticul de maladie social-condiționată
pentru care statul garantează, în întregime, asistență medicală gratuită”.
Lipsă de transparență și venituri consiste către
privați
Amintim că Ministerul Sănătății a propus să fie extinsă lista serviciilor de înaltă performanță în baza poliței cu 1.000 de investigații: de laborator, inclusiv investigații molecular-genetice, investigații histopatologice, citopatologice. Potrivit Ministerului Sănătății o parte dintre acestea au scopul de a determina informații esențiale despre tumori, nivelul de agresivitate al acestora, dar și particularitățile organismului, ca să poată fi luată cea mai bună decizie de tratament.
Deși Ministerul Sănătății trece în listă denumirea investigațiilor și importanța acestora, nu menționează însă și care este prețul acestora. Mai mult, fiind servicii de înaltă performanță, care sunt și cele mai costisitoare, nu este argumentată suma suplimentară de care va fi nevoie din fondurile asigurării obligatorii de asistență medicală pentru plata acestora. În Nota Informativă se menționează eronat că pentru implementarea proiectului nu va fi nevoie de surse suplimentare. Proiectul este supus dezbaterilor publice.
Menționăm că Sănătate INFO a scris de mai multe ori că există transparență redusă în ceea ce privește modul sunt gestionați baniipentru investigații de înaltă performanță, iar dosarele deschise recent de CNA – Tomograf 1 și Tomograf 2 – arată că în lipsă de transparență există riscuri de corupție. Primul dosar în serviciile de înaltă performanță a fost instrumentat de CNA pe vremea ex-ministrului Andrei Usatîi, când la Spitalul Clinic Republican și-a început activitatea un agent economic privat, care a și fost contractat de CNAM în detrimentul interesului public.
Din cauza capacității reduse a sistemului public, majoritatea serviciilor de înaltă performanță sunt prestate de privați. De exemplu, în 2017, pentru prestarea serviciilor medicale de înaltă performanţă au fost încheiate contracte cu 46 de instituții medico-sanitare. Dintre acestea opt sunt republicane, cinci - municipale, două - departamentale şi 31 - private.
Tag: sip tuberculoza programul unic
Categoria: Știri Interne
Preluarea articolelor de pe www.sanatateinfo.md se realizează în limita maximă de 1.000 de semne. Este obligatoriu să fie citată sursa și autorul informației, iar dacă informația este preluată de către alte platforme informaționale on-line trebuie indicat link-ul direct la sursă. Preluarea integrală a informației poate fi realizată doar în baza unui acord încheiat cu Redacția Sănătate INFO. Toate materialele jurnalistice publicate pe platforma on-line www.sanatateinfo.md sunt protejate de Legea 139 privind drepturile de autor și drepturile conexe. De asemenea, de Codul Deontologic al Jurnalistului din Republica Moldova. Pe lângă actele juridice care ne protejează drepturile, mai există o lege nescrisă – cea a bunului simț.
Publicate în aceeași zi
25 aprilie, 2018, 12:28
Cele mai citite
Ce îi deranjează cel mai mult pe moldoveni atunci când caută ...
09 noiembrie, 2023, 11:59
Salariu mare și un loc de muncă aproape de casă. Ce-și mai d ...
13 decembrie, 2023, 16:20
EDITORIAL VIDEO. Mita în spitale: dacă este mulțumire, de ce ...
25 octombrie, 2023, 11:22
„Au scos-o moartă...Capul copilului ieșea și se ducea înapoi ...
27 decembrie, 2023, 18:32
„Felul în care îmi vorbesc medicii de la Anenii Noi, mă fac ...
22 noiembrie, 2023, 10:22
Cele mai actuale
Vox Populi
Cât timp așteptați o consultație la un medic specialist?
O zi4,42 %