Reportaj de la morgă: „COVID-ul atacă foarte dur organismul. Mai sunt și complicațiile apărute din cauză că pacientul nu a beneficiat la timp de asistență medicală și boala a avansat”
Violeta Colesnic
27 noiembrie, 2020, 15:47
Vizualizări: 4334
Pe masa din biroul șefului Secției morfopatologie, Ilie Țiple, stau maldăre cu dosare, fiecare având scris, cu pixul pe copertă: „Fără autopsie”. Ilie Țiple trece prin dreptul acestor dosare și, apăsând cu degetul pe fiecare din ele, ne comunică motivul decesului pe fiecare dosar pe care îl atinge.
- COVID. COVID. COVID. COVID. COVID. COVID.….”.
La un moment dat,
degetul lui rămâne pe unul din dosare. Îl ridică, îl răsfoiește, îl analizează
și îl răsfoiește din nou în liniște.
Aici avem un caz de
„Flegmonul Furnier”. Pacientul nu a fost confirmat pozitiv și, în cazul lui,
autopsia nu este interzisă.
Pune dosarul pe unul
din maldăre și își continuă drumul, atingând mai departe, cu degetul, fiecare
munte de dosare.
- Fără autopsie. Fără
autopsie. Fără autopsie. Fără autopsie…
„Fără autopsie”însemnând că pacientul a fost confirmat pozitiv cu noul coronavirus. Ajunge la
capătul șirului de dosare și ne anunță că niciodată, în toată cariera lui, nu a
avut atâtea dosare pe birou. Cei de la arhivă nu reușesc să le proceseze, așa
că ele zăbovesc la el în birou. Un ordin emis de Ministerul Sănătății interzice
autopsia celor care au decedat după ce au fost infectați cu COVID. Dacă, în
timpul spitalizării, se confirmă diagnosticul cu SARS-CoV, evoluția fiind
urmată de deces, nu mai este necesară autopsia cadavrului pentru confirmarea
diagnosticului clinic. Motivul: pentru a evita riscurile de transmitere a bolii
infectocontagioase.
În luna octombrie, au fost doar patru cazuri de deces din cauza maladiilor. Ceilalți au decedat din cauza complicațiilor provocate de noul coronavirus.
În cele 12 luni ale
anului 2019, când virusul SARS CoV încă nu ajunsese în Moldova, la Institutul
de Medicină Urgentă au fost înregistrate 797 decese. În 2020, același număr de
morți a fost înregistrat în doar nouă luni.
Ilie Țiple: Numărul
cazurilor medico-legale s-a micșorat. Acum cazurile de patologii somatice sunt
în stadii avansate, deoarece pacienții nu se adresează la timp. Și e foarte
grav! Oamenii nu au acces la medicină și ajung la spital doar în cazuri de
urgență. La Institutul de Urgență acum sunt doar pacienți cu boli în fază
terminală. Pacienții care se infectează și ajung la spital au și patologia
somatică gravă, adică, între timp, cât el nu s-a adresat la medic, boala lui a
avansat foarte mult. Când sunt internați cu COVID, pacienții ajung într-o stare
gravă, sunt într-o fază depășită a maladiei de care sufereau. Dacă ar fi ajuns
la timp la medic, ar fi fost operați cu o lună, două sau trei înainte să se
întâmple tragedia, situația ar fi fost cu totul alta. Pe de o parte, COVID-ul
atacă foarte dur organismul în felul lui, și pe alta - mai sunt și
complicațiile apărute din cauză că pacientul nu a beneficiat la timp de
asistență medicală și boala a avansat. Și aici vorbim de aceleași colicistite,
ulcere sau patologii ginecologice.
Report.md: Pentru că
spitalele sunt pline cu bolnavi infectați cu COVID-19, cei cu maladii sau
dureri se tem să vină la spital. Se tem că dacă vin, riscă să se infecteze.
Stau acasă și rabdă durerea, speră că o să le treacă…
Ilie Țiple: S-a
greșit din start. Institutul de Urgențe nu trebuia transformat în spital pentru
pacienții cu COVID. Trebuia păstrat doar pentru spitalizarea pacienților care
au nevoie de intervenții chirurgicale. Un spital de o așa valoare trebuia
protejat. Blocul patru este bloc roșu, destinat pacienților cu COVID. Infectarea
colegilor noștri din clinică a fost masivă. Mulți au trecut prin coșmar, inclusiv
chirurgi de valoare.
Report.md: Care sunt
etapele prin care trece un pacient care moare pe patul de spital, până ajunge
în camera frigorifică?
Ilie Țiple: Din
momentul în care un bolnav se stinge pe patul de spital, el nu mai este numit
pacient, ci…cadavru și trece prin mai multe etape înainte de a fi predat
rudelor. Imediat după deces, șeful Secției reanimare COVID, împreună cu
medicii, anunță rudele despre deces și le spune să se prezinte a doua zi cu
două pașapoarte: a decedatului și a persoanei căreia i se eliberează
certificatul. Primele două ore decedatul este păstrat în secția Reanimare și
doar după expirarea acestui timp este constatată moartea clinică și simptomele
morții biologice. Apoi începe pregătirea cadavrului pentru transportare.
Înainte de a fi plasat în sacul special, medicii din Reanimare prelucrează
cadavrul cu soluții speciale dezinfectante. Transportarea spre camera
frigorifică se face printru-un tunel subteran. Zilele acestea însă, în tunel se
fac reparații și, timp de o săptămână, cadavrele sunt transportate pe afară, cu
brancarda.
Când cadavrul ajunge
în camera frigorifică, cei doi infirmieri deschid sacul și prelucrează din nou
mortul cu soluții dezinfectante.
Moartea schimbă
aspectul corpului, mai ales al celor care stau mai mult timp în Reanimare cu
insuficiență respiratorie cardiacă. Lipsa oxigenării sângelui grăbește apariția
unei cianoze (tenta albăstruie a pielii, a unghiilor sau a vârfului degetelor)
mai puternice. Pentru a camufla aceste lucruri, se aplică machiajul, se
restabilește într-o măsură oarecare aspectul persoanei decedate.
Potrivit ordinului
Ministerului Sănătății, deși decedatul a fost deja prelucrat în secția în care
a decedat, el oricum trebuie scos din sac, prelucrat, îmbrăcat și pus imediat
în sac. Hainele sunt aduse de rude cu o zi înainte. De obicei, cei din raioane
vin în aceeași zi cu hainele și transportul - și cadavrul este îmbrăcat înainte
de a fi luat. Sacul se deschide obligatoriu în prezența a două rude care îl
recunosc pe cel decedat și semnează în registru că este ruda lor. Apoi, tot în
prezența lor, cadavrul este plasat în sicriu, care este imediat sigilat, iar
rudele sunt avertizate că nu au voie să deschidă sicriul.
Report.md: De ce
sicriele cu cei care mor de COVID sunt sigilate? Virusul moare odată cu gazda
sau mai este activ o perioadă?
Ilie Țiple: Nimeni nu
știe. Ar putea să supraviețuiască o anumită perioadă, de câteva ore, dar după
prelucrare nu mai prezintă pericol, cu atât mai mult după 6-8 ore.
Report.md: Sunt multe
cazuri soldate cu scandal în care rudele refuzau ca, în certificatul de deces,
să fie scris „COVID”. Care era explicația lor?
Ilie Țiple: Nu
înțeleg de ce unii consideră că este o rușine să mori din cauza complicațiilor
acestui virus, de parcă ar fi decedat de vreo boală cu transmitere sexuală.
Avem multe rude care neagă că ruda lor ar fi fost infectată cu COVID și insistă
să nu scriem asta în certificatul de deces. Rudele recunosc că ruda lor a avut
și pneumonie, și celelalte boli de care suferea, dar refuză să accepte că a
fost infectat cu coronavirus. Am avut tare multe cazuri în care rudele s-au
plâns și la administrația spitalului, și la minister, insistând că ruda lor nu
a avut COVID.
Motivul acestei insistențe nu e neapărat că ar fi „anticovidiști”, ci că vor să-și înmormânteze ruda creștinește, să stea persoana decedată trei zile acasă, sicriul să fie deschis, să-și ia rămas bun de la el sau să îl pupe. Le arătăm rezultatul pozitiv la virus, uneori testul este repetat de două sau trei ori. De fiecare dată pozitiv. Evident, rudele sunt într-o stare de șoc, pentru că au pierdut o persoană dragă și vor să respecte tradiția. A doua zi însă, vin mai liniștiți. Înțelegem că este foarte important să respectăm tradiția, dar suntem într-o situație complicată și trebuie să respectăm și niște reguli. Ce fac rudele după ce pleacă de la noi și dacă respectă regulile, nu știm. Au apărut sicrie cu fereastră din sticlă care simplifică mult lucrurile. Asta le mai liniștește, într-un fel, pe rude. Când cadavrul este plasat într-un astfel de sicriu se permite să lăsăm sacul deschis. Acești saci sunt din material special și nu permit scurgerile de lichide.
Report.md: Oamenii au
început să ironizeze pe seama a ceea ce scrie în certificatul de deces, spunând
că indiferent de boala care a provocat decesul, în certificat scrie oricum
„COVID”.
Ilie Țiple: De
exemplu, moartea unui pacient cu insuficiență cardio-respiratorie (cardiac)
poate fi cauzată de pneumonie interstițială masivă bilaterală totală, cauzată
de COVID. Pentru pacienții cu boli asociate, COVID-ul este ultima picătură. El
este cel care a „urgentat” evoluția negativă a maladiei. În certificatul
medical de deces scriem că pacientul a decedat urmare a complicațiilor
COVID-19. În certificat civil nu este specificat diagnosticul sau cauza
decesului, de aceea rudele nici nu trebuie să-și facă astfel de griji.
Report.md: Mai aveți
spațiu în camera frigorifică?
Ilie Țiple: În
spitalele vechi poate și nu este spațiu, dar la noi sunt două camere
frigorifice mari. În camera mai mare sunt cei cu COVID, iar cealaltă cameră,
care este goală, este pentru cei fără COVID.
Report.md: Se vorbea,
la un moment dat, că rudele celor decedați sunt plătiți pentru a accepta să
scrieți cauza morții „COVID”…
Ilie Țiple: Sunt
halucinații, povești și falsuri. Sunt minciuni! Cum să scoți bani din sistemul
medical cu așa ceva? Care ar fi sensul? Se fac teste, aceste teste sunt incluse
în dosarul fiecărui decedat. Pentru ce să plătești pe cineva ca să-ți dea voie
să scrii „COVID”, dacă acolo deja scrie? Fiecare spital primește bani în
funcție de pacienții tratați. Pentru un pacient tratat și decedat de
coronavirus, spitalul poate primi jumătate din tariful stabilit inițial.
Report.md: Care este
cea mai comună boală întâlnită printre decedații de COVID, ajunși în camera
frigorifică? Care boală este cea mai sensibilă la virus?
Ilie Țiple: Diabetul
zaharat. Și are o evoluție foarte urâtă. Chiar și pacienții care se tratează
suportă greu complicațiile post-COVID. În viitor, o să avem foarte multe
probleme cu reabilitarea îndelungată și dureroasă a pacienților care au trecut
prin COVID. Insuficiența respiratorie rămâne pentru mult timp. Chiar și cei
care au suportat o formă ușoară au insuficiența respiratorie. COVID-ul e o mare
nenorocire pentru omenire! Virusul acesta conduce la agravarea tuturor
nozologiilor pe care le au oamenii. Este tare imprevizibil și, în următorii ani,
va fi la fel de imprevizibil.
Report.md: Analizând datele din primele luni și cele de acum, ce schimbări observați în evoluția virusului?
Ilie Țiple: Scade
mult vârsta celor care decedează în urma complicațiilor acestui virus. Virusul
întinerește tot mai mult. Dacă înainte vârsta celor decedați era de 70-90, acum
avem de 45, 50, 60.
Nu am avut nici un
caz în care un om absolut sănătos să moară de Covid. Decesele survin la cei
care au o nozologie, care suferă de anumite boli.
Report.md: În
societatea noastră sunt foarte mulți oameni care neagă COVID-ul și nu se
protejează, nu poartă mască. Ce le-ați spune? Ce ați vrea să le spuneți?
Ilie Țiple: Unii din
cunoscuții mei, care la început luau în zeflemea virusul, vorbesc cu totul
altfel acum, după ce au trecut prin COVID și, unii, prin Reanimare. Mulți își
dau seama că trebuie să se protejeze abia după ce trec prin asta. Aud mulți
tineri care spun: „Ei, noi suntem tineri, nu pățim nimic”. Văzând atâția oameni
iresponsabili, mă doare sufletul. Știind ce se întâmplă în fiecare zi la
spital, în camera frigorifică din subsolul secției noastre, când văd atâția
oameni fără mască - mă înspăimânt. Da, tinerii pot face formă ușoară, dar ei
transmit virusul părinților, buneilor, altor persoane cu care intră în contact.
Din păcate, oameni care ar mai fi avut zile și ar mai fi trăit, pleacă. Mor. Nu
înțeleg de ce oamenii sunt iresponsabili. Nu înțeleg cum o persoană care
gândește ar putea să nege ceva atât de real și periculos. Este grav! Este
foarte grav! Noi o să avem încă multe valuri de COVID, cifrele pe care le avem
și le analizăm nu ne mint. Este greșit că nu sunt instituite măsuri mai dure.
Pe de altă parte înțeleg că nu putem distruge economia, pentru că o să murim de
foame. Totuși, în măsura posibilităților, trebuie de făcut ceva. Unii chiar
demonstrativ stau fără mască și tușesc. De mai multă responsabilitate este
nevoie. Nu putem închide oamenii, dar ei trebuie să fie responsabili.
Categoria: Știri Interne
Preluarea articolelor de pe www.sanatateinfo.md se realizează în limita maximă de 1.000 de semne. Este obligatoriu să fie citată sursa și autorul informației, iar dacă informația este preluată de către alte platforme informaționale on-line trebuie indicat link-ul direct la sursă. Preluarea integrală a informației poate fi realizată doar în baza unui acord încheiat cu Redacția Sănătate INFO. Toate materialele jurnalistice publicate pe platforma on-line www.sanatateinfo.md sunt protejate de Legea 139 privind drepturile de autor și drepturile conexe. De asemenea, de Codul Deontologic al Jurnalistului din Republica Moldova. Pe lângă actele juridice care ne protejează drepturile, mai există o lege nescrisă – cea a bunului simț.
Publicate în aceeași zi
19 aprilie, 2018, 15:55
19 aprilie, 2017, 15:27
Cele mai citite
Ce îi deranjează cel mai mult pe moldoveni atunci când caută ...
09 noiembrie, 2023, 11:59
Salariu mare și un loc de muncă aproape de casă. Ce-și mai d ...
13 decembrie, 2023, 16:20
EDITORIAL VIDEO. Mita în spitale: dacă este mulțumire, de ce ...
25 octombrie, 2023, 11:22
„Au scos-o moartă...Capul copilului ieșea și se ducea înapoi ...
27 decembrie, 2023, 18:32
„Felul în care îmi vorbesc medicii de la Anenii Noi, mă fac ...
22 noiembrie, 2023, 10:22
Cele mai actuale
Vox Populi
Cât timp așteptați o consultație la un medic specialist?
O zi4,44 %