Sănătate INFO a vorbit cu mai mulți medici de familie și directori de spitale raionale, care urmează să asigure imunizarea propriu-zisă a populației împotriva Sars-Cov-2. Ei spun că pregătirile sunt abia la început, iar din cauză că nu știu ce vaccin va ajunge în Moldova, au multe neclarități. De asemenea, una dintre fricile mari ale doctorilor, este că nu vor reuși să convingă oamenii să le fie administrat vaccinul și astfel ar putea pierde dozele. În același timp, chiar și medicii recunosc că nu dispun de suficientă informație despre vaccinurile anti-Covid, lucru ce ar putea complica procesul de comunicare cu pacienții.

Cum se pregătesc medicii de familie de imunizarea anti-Covid

Angela Colibaba, medic de familie în satul Mărăndeni din raionul Fălești spune că ceea ce le este clar în acest moment medicilor de familie e că fiecare instituție medicală primară va primi vaccinul de la Centrul de Sănătate Publică, conform listelor persoanelor dispuse să se imunizeze. Medicul afirmă că și-ar dori foarte mult ca în Moldova să ajungă un vaccin produs în Occident, doar că medicii nu au condiții de păstrare a acestora la o temperatură atât de joasă. De aceea, cel mai probabil, crede medicul, Moldova ar putea accepta vaccinul produs de Rusia, care nu ar avea nevoie de condiții de păstrare speciale. 

„Toată Europa se vaccinează cu vaccinul BioNTech/Pfizer și ar fi bine și noi. Pentru el însă nu avem condiții de păstrare și, probabil, vom merge pe varianta rusească a vaccinului, pentru care avem condiții. Frigiderele de – 70 sunt numai la Chișinău. În țară nu avem așa frigidere. Vaccinul vine direct în seringă. Jumătate de oră va sta pacientul la noi ca să urmărim evoluția administrării și eventuale reacții adverse”, spune Angela Colibaba.

Doctorul mai spune că încă nu le este clar cui vor putea administra vaccinul.

 „Trebuie sau nu vaccinați pacienții care au fost bolnavi și deja au anticorpi. Nu ne este clar. Și noi am venit la instruire cu această întrebare. Ei deja au suportat boala, au deja anticorpii. Unii merg și fac testul la anticorpi peste două luni după ce au suportat boala. Alții merg peste 6, iar alții peste 8 luni. Unii au un nivel înalt de anticorpi, ceea ce ne bucură, alții mai puțini. Este o patologie necunoscută și de asta se cercetează. Corect ar fi să nu se vaccineze. Dar despre asta nu ni s-a spus la instruire”, a menționat medicul de familie, Angela Colibaba.

Frica cea mai mare, spune Elena Cebanu, medic de familie în satul Javgur din raionul Cimișlia, este că oamenii vor refuza vaccinul și astfel se vor pierde dozele.

„Frica noastră este că oamenii ar putea să refuze și atunci noi ne temem să nu pierdem vaccinul. Noi știm că după dezghețare el este valabil doar 105 ore și atunci noi avem foarte puțin timp la dispoziție. La noi în sat sunt doar câțiva pacienți interesați de a se vaccina, dar majoritatea sunt reticenți din cauza dezinformării în masă. Populația nu are acces la informația corectă și, de fapt, nu are un grad eficient de înțelegere. Este mai ușor să creadă că vaccinul mutează ADN-ul și te transformă în animal, decât să înțelegi că acolo sunt patru aminoacizi, dintre care unul este modificat. Practic nimeni nu te poate înțelege, chiar dacă explici. Eu ca medic mă informez nu doar din sursele de la minister, dar și de la OMS, dar oamenii nu fac acest lucru”, afirmă Elena Cebanu.

Nicolae Lupu este medic de familie în raionul Călărași. Doctorul spune că în acest moment nu este nimic clar despre felul în care va fi organizat procesul de imunizare. 

 „Nu e clar dacă oamenii vor fi obligați să se vaccineze sau procedura va fi opțională (n.r. - statele lumii au mers pe calea vaccinării anti-Covid opționale) Acum nimic nu este clar. Cine se va ocupa de întreg procesul de imunizare, mai ales în sate? Fiecare instituție va vaccina lucrătorii săi, noi avem asistentă care este pregătită, dar la alte instituții nu au. Nu știu cum se va face. Noi am prezentat deja o listă la CSP și una la Ministerul Sănătății. Apoi, pentru vaccinurile simple avem frigidere, dar pentru vaccinurile care trebuie ținute la temperaturi joase, nu avem. Am înțeles că vaccinul care urmează să ajung în Moldova poate fi ținut până la 5 zile la 7 grade. Populația nu este informată despre vaccin, nici nu are de unde. Cei care au trecut prin boală, au înțeles că trebuie să aleagă răul mai mic”, a explicat medicul Nicolae Lupu.

L-am întrebat pe Nicolae Lupu din ce surse se informează medicii despre vaccinul anti-Covid19?

„Noi avem un grup de medici de pe Facebook, unde discutăm cu alți colegi din străinătate și așa aflăm ce se face în lume. Nu am primit date despre vaccin de la minister, doar ce se scrie în presă. Acum se vorbește mult despre cazurile din Norvegia. Eu nu am participat la instruire și am niște neclarități. Unii spun că se poate vaccina peste 2 luni, alții peste 3 de la boală. Nici noi nu cunoaștem. Cei de peste hotare vorbesc despre 6 luni, cei care au făcut anticorpi este egal cu vaccinarea. Nu avem claritate. Poate va fi un protocol”, afirmă Nicolae Lupu.

Aurel Guzun, medic de familie la Centrul de Sănătate Pripiceni-Răzeși din Rezina. Este responsabili de pacienții din patru sate – Gordinești, Trifești, Pripiceni-Răzeși și Pereni. Spune că prioritatea lui în acest moment este să fie puse la punct listele cadrelor medicale, care urmează să fie vaccinate în primul rând.

 „Noi am trimis deja listele Centrului de Sănătate Publică Rezina. Suntem 16 lucrători. Avem condiții de păstrare, cum sunt pentru toate celelalte vaccinuri, doar să începem procesul. Sunt și pacienți care vor să se vaccineze, dar sunt și pacienți, care nu vor”, spune Aurel Guzun.

 „Am participat la instruirea online și suntem în așteptarea vaccinului. Vaccinarea va fi efectuată la o dată concretă când vaccinul va ajunge în țară”, ne-a explicat Maia Strătilă de la Centrul de Sănătate Răspopeni din raionul Șoldănești.

„O să fie numită o instituție, unde toți lucrătorii vor merge să se vaccineze. Am făcut lista lucrătorilor, am prezentat-o la Centrul de Sănătate Publică. Am făcut după toate cerințele și normativele. Avem 2 medici și 5 asistente medicale și 5 angajați în calitate de personal auxiliar. Personalul medical care are o anumită problemă, probabil, nu se va vaccina. Dacă vaccinul a fost testat și este eficient, toți se vor vaccina. Când o să avem un lot mai mare de vaccinuri noi vom informa populația despre avantajele lui și atunci vom ști dacă ei sunt deschiși pentru vaccinare sau nu”, a mai afirmat Maia Strătilă de la Centrul de Sănătate Răspopeni, raionul Șoldănești.

Înregistrarea și raportarea reacțiilor adverse la vaccinul anti-Covid19 a fost unul dintre subiectele importante abordat în cadrul instruirilor la Ministerul Sănătății. Medicii spun că autoritatea în sănătate a emis un ordin în luna noiembrie anul trecut, care conține și modelul de raportare a reacțiilor adverse la vaccin.

„Sunt fișe de raportare pe care le vom raporta la Centrul de Sănătate Publică. Medicii sunt la curent cu tot ce trebuie să facă. Toate evenimentele adverse post-imunizare trebuie raportate. Avem foarte multe puncte de îndeplinit. Ne temem să nu avem multe refuzuri, este un vaccin nou și oamenii sunt reticenți. Cu restul vom face față”, afirmă Viorica Ciobanu, medic de familie al Centrului de Sănătate Glodeni.

Cum se pregătesc spitalele de imunizarea personalului medical

Nici angajații din spitale nu au suficientă claritate cum se va desfășura procesul de imunizare împotriva Covid-19. Responsabilii spun însă că lucrurile se vor limpezi, atunci când se va ști cu certitudine ce fel de vaccin va ajunge în Moldova. Până atunci, fiecare instituție are obligația să facă listele medicilor, care urmează să se imunizeze și să le transmită Centrelor de Sănătate Publică și Ministerului Sănătății. De asemenea, instituțiile trebuie să desemneze o echipă de specialiști medicali, care se vor ocupa nemijlocit de administrarea vaccinului.

„Spitalul întocmește listele în acest moment. Noi avem 308 cadre medicale, în total. Dar câți avem înscriși acum pe liste nu știu, deocamdată. Noi am convenit cu medicul epidemiolog de la Centrul de Sănătate Publică că dacă va fi nevoie vom deschide un punct de vaccinare în secția internare a spitalului. Nu este o problemă pentru noi” a explicat pentru Sănătate INFO Lilian Brânză, directorul interimar al Spitalul Raional Sângerei.

La Spitalul Raional din Taraclia în lista doritorilor de a se imuniza s-au înscris până în acest moment 41 de cadre medicale, a menționat Valeriu Jelev, directorul instituției. „Avem însă 180 de angajați. Am desemnat și echipa formată din 8 membri care se va ocupa de proces. Încă nu cunoaștem toată procedura, totul ne va fi clar când va ajunge vaccinul în țară”.

La Călărași a fost creată o echipă la nivel de raion, care va fi responsabilă de imunizare, a menționat pentru Sănătate INFO Silvia Bobescu, directoarea Spitalului. În cadrul instituției, spune managerul, responsabili de pregătirea procesului de vaccinare sunt medicul epidemiolog, asistenta acestuia și asistenta medicală principală.  

„De imunizarea propriu-zisă se va ocupa medicul de familie, cum o face pentru orice alt vaccin. Dacă vaccinul va veni la noi în spital, atunci noi îl vom depozita în cabinetul de proceduri. Echipa este formată și ne vom ocupa propriu-zis de vaccinare. Pe listă s-a înscris majoritatea cadrelor medicale. Doar cei care au unele alergii refuză. Sunt și mulți care au avut Covid și este stipulat că după 6 luni de la tratare se stabilește cantitatea de anticorpi din organism și apoi se va decide cine trebuie să se vaccineze”, a precizat Silvia Bobescu.

La Spitalul din Cimișlia echipa responsabilă de pregătirea procesului de imunizare este formată din cinci membri, spune directorul Mariana Florea. Listele medicilor sunt și ele întocmite deja, iar cadrele medicale așteaptă să ajungă vaccinul. Marina Florea spune că totul este important pentru a avea un proces de vaccinare eficient.

 „Totul depinde și de perioada când va fi furnizat vaccinul. După cum se știe, se va face vaccinarea în funcție de timpul când au făcut deja infecția și timpul după. Într-o anumită măsură este și aceasta important. Imunizarea ar putea începe la sfârșitul lunii ianuarie, începutul lunii februarie sau sfârșit de februarie. Acum se comunică cu angajații, dacă unii nu sunt deciși, urmează să se decidă. Are însemnătate și care vaccin va fi furnizat. Angajați avem în total 170 de persoane”, a precizat directorul.

Nici pentru directorul Spitalului Raional Edineț nu este clar dacă lucrătorii medicali, care au suportat infecția, vor trebui sau nu imunizați. Ca lucrurile să meargă bine, Anatolie Guțu spune că este nevoie de instrucțiuni și indicații clare de la Minister.

 „Listele se fac, dar acum este încă devreme să vorbim despre ele. Nu există indicații clare. Sunt lucrători care au suportat Covidul  acum două zile, care 3 acum luni și nu știm cum vom proceda. Când vor fi instrucțiuni clare, vom lua și atitudinea cuvenită. Noi avem 170 de angajați care au suportat Covid. Am pregătit echipa, avem indicații de la minister ca să fie un doctor și două asistente medicale și acum așteptăm indicațiile de mai departe. Despre vaccin, nimeni nu cunoaște nimic. În listă s-au înscris toți. În total avem 260 de cadre medicale”, a declarat și Anatolie Guțu de la Edineț.

Și directorul spitalului Republican Bălți, Serghei Rotari, afirmă că „teoretic instituția este pregătită de imunizare”, dar așteaptă să vadă care va fi planul pe întreaga țară.

„Am numit persoanele care trebuie să se ocupe de acest proces din spital. Sunt 6 la număr. Cu ei se ocupă specialiștii care îi pregătesc teoretic. Pur și simplu, noi așteptăm să vedem ce vaccin vom primi, care va fi planul pe țară, la ce temperatură va fi frigiderul. Listele se întocmesc. Spitalul are 1.800 de angajați, dintre care 310 medici, 670 de asistenți medicali”, spune Serghei Rotari.

La Chișinău, grupul de lucru responsabil de actualizarea Planului de intervenție împotriva Covid s-a întrunit deja în câteva ședințe, a declarat pentru Sănătate INFO Boris Gâlca, șeful adjunct al Direcției generale asistență socială și sănătate a Primăriei Chișinău. Potrivit lui, pregătirea procesului de imunizare împotriva Covid19 este prioritatea numărul 1 în acest moment în instituțiile medicale din Capitală.

Potrivit Planului de Imunizare împotriva Covid19, lucrătorii medicali din țară urmează să fie vaccinați împotriva Sars-Cov-2 înaintea tuturor. În cea de-a doua etapă vor fi vaccinați adulții cu vârsta de peste 60 de ani, persoanele care suferă de mai multe boli, angajații structurilor de menținere și asigurare a ordinii publice, apărării și securității statului, lucrătorii sistemului penitenciar și din domeniul educației, precum și angajații sistemului social. Abia în a treia etapă va începe imunizarea populației generale.

Deși autoritățile au anunțat că un vaccin anti-Covid19 urmează să ajungă în Moldova, nu este clar când anume – la sfârșit de ianuarie, la început sau la sfârșit de februarie. Termenele anunțate de autorități sunt diferite și neclare. La fel, nu se știe care dintre vaccinurile deja aprobate la nivel european, de UE și de Agenția Europeană a Medicamentului, va fi oferit Moldovei – Pfizer, Moderna sau altele.

Autoritățile nu au publicat niciun document, care să arate clar ce măsuri pregătesc și care vor fi condițiile pentru ca oricare dintre vaccinurile aprobate la nivel internațional să intre legal în țară.

Vom aminti că până acum în Moldova s-au îmbolnăvit de Covid 154.118 de oameni, iar 3.299 au murit. Dintre aceștia 71 sunt lucrători medicali.