Specialiștii din Sănătate consideră situația de la CRDM ieșită din comun și spun că este nevoie ca ministerul Sănătății să declare stare excepțională la această instituție medicală și să facă propria investigație. Mai mult, pentru că Centrul este o instituție al cărui fondator e Ministerul Sănătății, ministra ar trebui să ceară demisia tuturor responsabililor care curează instituția. Deocamdată, o reacție oficială a autorității pe marginea acestui caz nu există. Am discutat subiectul cu Mihai Magdei, fost ministru și viceministru al Sănătății.

Domnule Magdei, cum vi se pare toată această situație creată în jurul Centrului Republican de Diagnosticare Medicală?

Este o situație ieșită din comun. Instituțiile medicale publice iau credite ca să cumpere echipament performant, primesc bani de la Compania Națională de Asigurări în Medicină ca să ofere servicii gratuite populației, iar oamenii nu se pot bucura de ele, chiar dacă au poliță medicală. Cred că este o problemă foarte gravă dacă s-au găsit atâtea milioane de lei prin bănci, acasă la niște medici obișnuiți.

Este o situație ieșită din comun, în special pentru Centrul Republican de Diagnosticare Medicală. Să nu uităm că această instituție a mai fost implicată în 2015 într-un scandal mare de corupție, pe vremea ministrului Usatîi. Atunci au fost cumpărate mai multe aparataje medicale. Înseamnă că aceste utilaje au fost cumpărate atunci ca să „jăcmănească” bolnavii și CNAM.

Cazul este ieșit din comun și din cauză că a fost creată o rețea care comitea aceste ilegalități și sunt implicate mai multe instituții medicale și medici care, până la urmă, primeau niște „atkaturi”.  Eu vreau să cred și sper că așa ceva nu există în alte instituții medicale.

Cunosc instituții medicale publice în care o asemenea abordare față de bolnav nu există. De fapt, asemenea probleme nu există în instituțiile în care lucrul este bine organizat și pacienții plătesc în casa spitalului.

Este ieșit din comun și faptul că acest lucru se întâmplă la o instituție republicană, care se află sub control direct al Ministerului Sănătății și al Companiei Naționale de Asigurări în Medicină. Cred că problema se trage din trecut. Comunitatea medicală, dar și societatea în general, nu a primit un răspuns la ceea ce s-a întâmplat atunci, în 2015 (n.r. directorul CRDM a fost reținut împreună cu alți reprezentanți ai sistemului medical într-un dosar de corupție cu echipamente medicale). Dacă erau luate măsuri în toți acești ani, după acel scandal, situația nu se repeta.

Mă întreb, totodată, unde s-a uitat contabilitatea instituției sau ceilalți lucrători medicali? Ce credeți că acest lucru nu se vede și nu se cunoaște? Să nu fie chiar o piramidă acolo, dar lucrurile trebuie dovedite. Este o pată enormă pe sistemul medical și pe medici în primul rând.

De ce s-au întâmplat toate aceste lucruri la CRDM?

S-a întâmplat din cauză că administrația a lăsat lucrurile fără control. Asta e prima. Și doi, administrația trebuie să dovedească că nu este implicată în această schemă. Trebuie să dovedească acest lucru în primul rând contabilul șef și cel care duce evidența co-plăților în instituție.

Acest lucru se mai întâmplă și din cauză că lucrătorii medicali nu mai primesc niciun ban din serviciile contra plată pe care le prestează instituția medicală.  Ei nu sunt interesați ca banii plătiți de pacientul fără poliță să ajungă oficial în caznaua instituției. Nu are niciun venit din acest lucru. Această posibilitate a fost anulată cu mulți ani în urmă.

Pe vremea mea la minister exista un regulament clar care prevedea că medicul primea adaos la salariu din banii câștigați din co-plăți. De exemplu, secția care a adus în casa spitalului 20 de mii de lei într-o lună, aveau voie să dea 50% din acești bani adaos la salariu lucrătorilor. Acest lucru era monitorizat cu strictețe. Astăzi lucrătorii medicali nu mai primesc aceste adaosuri din serviciile contra plată, pentru că toți banii merg în buget și la CNAM, într-un singur cont, documentele au fost anulate și astăzi avem ce avem.

Credeți că e o schemă creată recent sau e mai veche?

Dacă s-au găsit sute de mii de dolari, de euro, de lei mă face să cred că schema funcționează mai de-demult. Dar haideți să vedem cât acumulează anual CRDM din serviciile contra plată și vom vedea a câta parte din acești bani au revenit pentru aceste servicii neoficiale. Eu nu cred că e o situație de un an sau doi. E o schemă foarte bine pusă la punct. Mai cred că sunt mult mai multe persoane implicate, la fel și instituții medicale, dar ancheta o să arate.

Lipsa reformelor medicale ar putea fi o cauză a acestei situații?

Dacă în sistemul medical s-ar fi făcut niște reforme fundamentale, s-ar fi ținut strict evidența cheltuirii banilor, dacă lucrătorii medicali într-adevăr ar fi fost motivați financiar, pentru că leafa nu poate fi de 4-5 mii de lei, aa trebuie să fie măcar  sub 20 de mii pentru un medic,  cred că nu ne-am fi confruntat cu asemenea probleme. Uitați-vă doar din banii ăștia găsiți acum de CNA ce salarii ar fi putut fi oferite doar angajaților din acest Centru. De asemenea, având în vedere că au fost create o serie de parteneriate publice private, iar instituțiile medicale cumpără tot mai multe utilaje performante aș pune, în general, la îndoială existența acestui centru de diagnostic în rețeaua medicală.

Vreți să spuneți că vedeți cumva inutilă existența CRDM?

Ar fi fost inutilă, dacă într-adevăr s-ar fi făcut reforme în sănătate și instituțiile medicale ar fi avut propriile centre de diagnostic. Am în vedere în cele mai mari instituții, unde fluxul de pacienți este mare și ele sunt necesare. Această instituție a fost necesară pe timpuri, cu vreo 30 de ani în urmă. Ea a fost creată ca excepție, când a fost construit Institutul de Ftiziopneumologie. Dar de atunci a trecut timp și Ministerul Sănătății nu a mai făcut nicio schimbare.

Ce ar trebui să facă acum Ministerul Sănătății? Autoritatea, se pare, nu are vreo atitudine față de ceea ce se întâmplă la CRDM, măcar și din simplu motiv că o reacție oficială nu există. Cum să înțelegem tăcerea?

Ar trebui să creeze de urgență o comisie în care să includă specialiști care înțeleg în finanțe, nu din ăștia care să-și pună doar semnăturile, și să examineze dările de seamă pentru ultimii 4-5 ani, mai exact de când au fost procurate echipamentele respective, să facă legăturile cu instituțiile care aveau contracte cu Centrul și trimiteau pacienți, să examineze fișele medicale și să ajungă la o concluzie.

De fapt, era necesar ca ministrul Sănătății să declare situație excepțională față de această instituție. Să creeze acea comisie de care vă spuneam din juriști, economiști, experți financiari și să controleze riguros relația CRDM cu alte instituții medicale. Să verifice cum s-a ajuns în această situație, să verifice câți bani primește această instituție medicală de la CNAM, ce licitații de procurare a echipamentelor au fost organizate, cine le-a câștigat.

În afară de aceasta, ministra trebuie să ceară demisia subalternilor săi care patronează această instituție, mă refer la secretarul general de stat, un secretar de stat și celor care nemijlocit trebuie să controleze mersul investigațiilor. Dacă ministra nu face acest lucru, ea ar trebui să-și dea demisia. De asemenea, cred că trebuie să fie făcută o evaluare a investigațiilor medicale efectuate la acest centru. Trebuie de văzut dacă pacienții chiar au nevoie de ele. Sau poate instituția este doar un paravan și un mecanism de făcut bani.

Domnule Magdei, vă mulțumim pentru discuție.