Interviu cu Doina Todea, directorul medical al Spitalului Clinic de Pneumologie din Cluj-Napoca: „Apneea în somn poate cauza moartea subită, prin oprirea inimii”
PasPortal Administrator
24 septembrie, 2013, 15:46
Vizualizări: 2688
Instituţia pe care o conduce a făcut un pas semnificativ pentru medicină anume prin abordarea responsabilă a unui domeniu relativ nou- somnologia. Rezultatele pe care le-au obţinut în decursul anilor de activitate pot să traseze un viitor cu beneficii sigure pentru pacienţii suferinzi de tulburări respiratorii în somn.
Redactor: Sorina Bujarov
Instituţia pe care o conduce a făcut un pas semnificativ pentru medicină anume prin abordarea responsabilă a unui domeniu relativ nou- somnologia. Rezultatele pe care le-au obţinut în decursul anilor de activitate pot să traseze un viitor cu beneficii sigure pentru pacienţii suferinzi de tulburări respiratorii în somn.
Într-un interviu acordat pentru agerpres.ro, doctorul a explicat care sunt riscurile tulburărilor respiratorii în somn (TRS) şi ale sindromului de apnee în somn (SAS), specificând, totodată, că prin diagnosticarea precoce a acestor afecţiuni se pot evita bolile asociate şi accidentele grave.
Somnologia este specialitatea dedicată diagnosticării şi tratamentului problemelor de somn. Este o ramură tânără a medicinei, prima clinică de profil fiind deschisă în Statele Unite ale Americii în 1970, iar la Cluj-Napoca sunteţi personalitatea care s-a dedicat cu maximum de interes acestei probleme.
Somnologia este o supra-specialitate medicală, iar medicii care se ocupă de acest domeniu sunt pneumologi. La Cluj-Napoca acordăm o atenţie sporită somnologiei din anul 2006. Pot să spun cu sufletul împăcat că de atunci am realizat foarte multe lucruri legate de cunoaşterea tulburărilor respiratorii în timpul somnului. Am diagnosticat multe cazuri, toate în beneficiul pacienţilor, contribuind la o creştere a calităţii vieţii lor. Pe de altă parte, ne-am adus aportul la prevenirea altor boli cauzate de aceste tulburări respiratorii, pe care, până la deschiderea spitalului nu am avut posibilitatea să le diagnosticăm concret, din lipsa unor metode şi mai ales a aparaturii necesare. La clinica din Cluj-Napoca am reuşit să facem un pas extrem de important pentru oamenii suferinzi de TRS şi SAS. Noi cunoşteam încă din timpul studenţiei problematica generală a tulburărilor respiratorii din timpul somnului. Ne gândeam la cauze şi la efecte, dar nu aveam posibilitatea de a diagnostica. La ora actuală suntem în măsură să diagnosticăm şi să tratăm cu succes aceste tulburări.
Ce presupune „administrarea oxigenului cu presiune continuă pozitivă” - CPAP (continuous positive airway pressure) în terapia tulburărilor respiratorii în somn şi a sindromului de apnee?
Pentru tratamentul TRS şi SAS există aparate speciale cu presiune pozitivă. Trebuie de subliniat că există o diferenţă între bolile respiratorii cunoscute de noi toţi, precum astmul broşic, bronhopneumopatia obstructivă cronică (BPOC), pleureziile, cancerul, pneumoniile sau tuberculoza, în care în diferite faze de evoluţie apar episoade de insuficienţă respiratorie pentru care este nevoie de administrarea de oxigen. Însă la tulburările respiratorii din timpul somnului, mai ales în cazul apneii, mecanismele patogenetice, modul de apariţie şi de evoluţie a bolii sunt diferite. La apnee, în timpul somnului se închid căile respiratorii, situaţie în care este nevoie de un aparat - altul decât cel ce furnizează oxigenul în modul clasic cunoscut. Acest aparat menţine o presiune mai mare şi funcţionează ca o mică atelă (lopăţică) pneumatică. Presiunea mai mare menţine calea respiratorie deschisă, nu o lasă să se închidă în timpul somnului. Subliniez că este vorba de un aparat care face acest lucru şi nu de medicamente. Pacienţii ne întreabă deseori dacă apneea se poate trata prin medicamente. Nu se poate trata cu medicamente, doar cu aparate care au evoluat foarte mult în ultimii ani. Dacă înainte aceste aparate erau mari şi zgomotoase, azi au proporţii reduse - cât un telefon de birou, de pildă - sunt uşoare şi mai ales silenţioase. Este bine de ştiut că atunci când aceste tulburări respiratorii se asociază, spre exemplu apneea cu bronhopneumopatia obstructivă cronică, este nevoie de ambele mecanisme, caz în care aparatul de oxigen se ataşează la cel de presiune pozitivă.
Cum atrageţi atenţiona populaţiei asupra riscurilor nediagnosticării la timp a acestor boli, deseori fatale?
Suntem consecvenţi în a atrage atenţia oamenilor că un diagnostic precoce aduce cu sine posibilităţi de tratament eficient, iar evoluţia bolii va fi alta. Apneea este responsabilă de afecţiuni cardiovasculare precum infarct miocardic, tulburări de ritm cardiac, hipertensiune, insuficienţă cardiacă. Astăzi sunt tot mai mulţi tineri care au tensiune. Dacă investigăm cauzele, aflăm de cele mai multe ori că au apnee în somn. Pacienţi cu vârste de 30-35 de ani vin la cabinetul medical cu hipertensiune arterială şi prescripţii de medicamente.
Apneea în somn poate cauza moartea subită, prin oprirea inimii. Pe de altă parte, sunt consecinţe neurologice dacă avem în vedere accidentele vasculare cerebrale care se pot produce, cu paralizii şi complicaţiile unor astfel de accidente. Sunt corelaţii şi între apneea în somn şi sindroamele metabolice. Mă refer la asocierea cu diabetul zaharat, cu insulinorezistenţa, cu colesterolul şi trigliceridele. Persoanele cu apnee în somn se trezesc de repetate ori în timpul nopţii, nu au un somn odihnitor şi a doua zi, aflate la volanul unui vehicul, pot provoca accidente rutiere pe fondul oboselii, neatenţiei, tulburărilor de memorie şi de concentrare, ori accidente la locul de muncă. Oamenii care suferă de apnee în somn şi sunt mecanici de locomotive, ori piloţi de avion, ori care controlează traficul aerian sunt expuşi la accidente la locul de muncă.
După Agerpres.ro
Categoria: Interviuri
Preluarea articolelor de pe www.sanatateinfo.md se realizează în limita maximă de 1.000 de semne. Este obligatoriu să fie citată sursa și autorul informației, iar dacă informația este preluată de către alte platforme informaționale on-line trebuie indicat link-ul direct la sursă. Preluarea integrală a informației poate fi realizată doar în baza unui acord încheiat cu Redacția Sănătate INFO. Toate materialele jurnalistice publicate pe platforma on-line www.sanatateinfo.md sunt protejate de Legea 139 privind drepturile de autor și drepturile conexe. De asemenea, de Codul Deontologic al Jurnalistului din Republica Moldova. Pe lângă actele juridice care ne protejează drepturile, mai există o lege nescrisă – cea a bunului simț.
Publicate în aceeași zi
Cele mai citite
Povestea unei moldovence care a plecat în America să câștige ...
04 octombrie, 2023, 17:01
Ce îi deranjează cel mai mult pe moldoveni atunci când caută ...
09 noiembrie, 2023, 11:59
EDITORIAL VIDEO. Mita în spitale: dacă este mulțumire, de ce ...
25 octombrie, 2023, 11:22
S-a stins din viață Constantin Spînu, profesor universitar, ...
16 octombrie, 2023, 11:04
Salariu mare și un loc de muncă aproape de casă. Ce-și mai d ...
13 decembrie, 2023, 16:20
Cele mai actuale
Vox Populi
Cât timp așteptați o consultație la un medic specialist?
O zi4,57 %