Malpraxis/ După 5 ani de procese, o femeie care a rămas fără ovare, trompe uterine și uter va primi desăgubiri morale de 800.000 de lei de la Spitalul Sf. Arhanghel Mihail

Sursa Foto: MoldNova

Irina Papuc

02 august, 2022, 18:11

Vizualizări: 5094

O femeie în vârstă de 32 de ani a rămas fără ovare, trompe uterine și uter, după ce o echipă de medici de la Sf Arhanghel Mihail a operat-o pentru a soluționa o presupusă ocluzie intestinală. Apoi, un ginecolog a luat decizia de unul singur ca pacientei să-i fie extirpate organele reproductive. Pacienta a spus în instanță că nu și-a dat acordul pentru intervenție, iar o expertiză medico-legală a arătat că intervenția de extirpare nu era necesară și că putea fi evitată.

Procesul a durat mai bine de 5 ani, timp în care dosarul a ajuns și la Curtea Supremă de Justiție, dar a fost remis spre rejudecare, în alt complet de judecată. Cazul a avut loc pe 3 februarie 2014. Pacienta a fost adusă la spital cu ambulanța, o echipă de medici a consultat-o și a luat decizia ca să-i fie efectuată o laparotomie mediană. Mai simplu, această intervenție se numește deschiderea abdomenului cu ajutorul unei incizii foarte mari. Laparotomia se realizează în cazul de urgențe majore, cum ar fi o obstrucție intestinală, dar și în scop explorator – de a găsi „pe viu” problema. În timpul operației, a fost solicitată prezența unui medic ginecolog. Singurul ginecolog din instituție, care avea 5 ani experiență și care nu mai făcuse o intervenție de anexectomie până atunci, conform materialelor dosarului, a luat decizia de unul singur ca ovarele, trompele uterine și uterul femeii să fie extirpate. Iar procedura a realizat-o personal.

Tânăra femeie a rămas șocată când a aflat post-operator ce i s-a întâmplat. Ea spune că nimeni nu a informat-o referitor la ce urma să se întâmple, deși când a fost adusă la spital era lucidă, putea înțelege ce i se întâmplă și era în stare să-și exprime acordul sau să refuze o intervenție chirurgicală.

La dosar a fost atașat un document prin care mama pacientei și-a dat acordul la intervenție, dar aceasta a spus că nimeni nu a informat-o despre o intervenție cu urmări atât de grave.

Astfel, tânăra care nu avea copii atunci a fost diagnosticată cu menopauza chirurgicală precoce și respectiv sterilitate. Aceasta înseamnă că nu va mai putea deveni mamă vreodată, ceea ce a aruncat-o într-o depresie severă. Fostă profesoară de limbi străine, pacienta a renunțat la serviciu din cauza depresiei profunde.

Totodată, este dependentă de o terapie hormonală pe care va trebui să o urmeze până la sfârșitul vieții. Medicamentele pentru terapia hormonală nu sunt acoperite de polița de asigurare medicală, de aceea familia, formată doar din mamă și fiică, trebuie să le cumpere din resurse proprii.

Date contradictorii despre diagosticul pacientei

Conform Raportului de expertiză medico-legală, emis în martie 2016, medicii chirurgi care i-au deschis abdomenul pacientei ar fi constat probleme ginecologice: ruptura unor chisturi ovariene de ambele părți și au solicitat intervenția medicului ginecolog. Conform Procuraturii sectorului Râşcani, anume medicul ginecolog a luat decizia de a efectua anexectomia bilaterală, care a și efectuat-o personal.

Ulterior, reclamanta a aflat că la ora 15:30, în Spitalul Clinic „Sfântul Arhanghel Mihail”, toți medicii ginecologi cu experiență erau plecați, iar de serviciu doar medicul ginecolog obstetrician care a realizat intervenția și care la acel moment avea doar 28 ani. Doctorița activa în acea instituție medicală doar 3 ore pe zi și niciodată nu a efectuat astfel de intervenții chirurgicale anterior, se mai arată în dosar.

În timpul operației, reclamantei i-au fost înlăturate ambele ovare și trompele uterine, această decizie conform raportului de expertiză medico-legală din 23 martie 2016, a fost incorectă și neargumentată, atât prin datele din fișa medicală, cât și conform literaturii de specialitate. Important de menționat este că investigațiile citologice efectuate au confirmat faptul că ovarele nu conțineau celule cancerogene. „Extirparea ovarelor și trompelor uterine putea fi evitată, dacă medicii care efectuau intervenția chirurgicală ar fi dat dovadă de profesionalism și competență”, se mai arată în dosarul prezentat instanței.

În Republica Moldova nu există un protocol pentru endometrioză

Diagnosticul primar al pacientei a fost – endometrioză. Dar medicii nu au protocoale naționale de care să se conducă în cazul acestei maladii, respectiv nu există standarde naționale în acordarea asistenței medicale în caz de endometrioză. Totodată, ginecologii care au dat mărturii în favoarea medicului ginecolog de la „Sf. Arhanghel Mihail” au susținut că medicul legist ar fi luat în calcul doar diagnosticul primar și ar fi neglijat un dignostic de peritonită difuză. Aceștia au spus instanței că trompele uterine ale pacientei au fost sursă de infecție, de aceea înlăturarea acestora era necesară.

Oricum, avocata care a apărat medicul ginecolog în instanță a încercat să-și construiască apărarea pe motivul că pacienta s-ar fi adresat prea târziu în instanță, de la momentul producerii prejudiciului. Interveția a avut loc în februarie 2014, iar pacienta a acționat instituția în judecată în martie 2017. Argumentele acesteia au fost respinse.

Medicul a fost condamnat penal

Avocata pacientei, Olesea Doronceanu, a decis să meargă în instanță pe cale civilă, solicitând prejudicii morale și materiale. Totodată, în paralel s-a desfășurat o urmărire penală, pentru tragerea la răspundere a medicului, în baza articolului 213 Cod Penal - încălcarea de către medici a regulilor sau metodelor de acordare a asistenței medicale.

Pe 22 iunie 2018 Judecătoria Chișinău a recunoscut-o vinovată pe doctorița care a realizat intervenția, fiind condamnată în baza art. 213 lit. a) din Codul penal, la 1 an închisoare, cu executare în penitenciar de tip deschis, fără privarea de dreptul de a ocupa anumite funcții sau de a exercita o anumită activitate în domeniul medicinei.

Totodată, în baza art.90 din Codul penal, executarea pedepsei s-a suspendat condiționat pe o perioadă de probațiunea de 1 an. Ulterior, prin decizia din 12 februarie 2019 a Curții de Apel Chișinău a fost încetat procesul penal în privința medicului. Decizia a fost menținută și de către Curtea Supremă de Justiție, printr-o decizie emisă pe 25 iunie 2019.

Despăgubiri morale de 800.000 de lei

Partea apărării a prezentat în instanță un raport de evaluare psihologică prin care s-a confirmat starea psiho-emoțională degradată a pacientei. Tânăra, care avea atunci 32 de ani, a fost privată de șansa de a mai avea copii vreodată, a renunțat la serviciu din cauza depresiei, iar terapia hormonală i-a adus schimbări emoționale și fizice nedorite. Diagnosticul post-operator este de menopauză chirurgicală precoce, respectiv sterilitate. Avocații au reușit să demonstreze că aceste suferințe sunt o legătură directă a intervenției medicale la care a fost supusă. Partea apărării a solicitat despăgubiri morale în valoare de 2 milioane de lei, la care se adaugă aproape 150 de mii de lei în care intră cheltuielile suportate pentru tratament, dar și venitul ratat, având în vedere că pacienta a renunțat la serviciu din cauza depresiei. Prima instanță a stabilit că pacienta va primi despăgubiri morale în sumă de 800.000 de lei, iar cele materiale nu vor depăși 15.000 de lei. Totodată, solicitarea de desăpăgubire materială pentru venitul ratat a fost respins. Decizia a fost menținută în cele din urmă de CSJ, iar recursurile – depuse de ambele părți – au fost respinse. După 5 ani de proces, încheierea CSJ este irevocabilă.

Notă: Acest material a fost realizat în cadrul proiectului „Democrație participativă pentru drepturi și echitate în sănătate”, desfășurat de Centrul pentru Politici și Analize în Sănătate (Centrul PAS). Opiniile exprimate aparțin autorilor și nu reflectă în mod special poziția finanțatorului, Fundața Soros-Moldova.

Povestea lui Marcu, un băiețel care a supraviețuit după ce a înghițit o baterie

AUDIO// Percheziții la Colegiul de Medicină din Chișinău. Directorul instituției și trei angajați sunt suspectați de diverse fraude, inclusiv luare de mită și delapidări din fondurile instituției

Tragedie la Edineț: O mama și copilul ei au murit în timpul nașterii. Ministerul Sănătății va examina cazul

Tag: #Exprimă-ți părerea despre dreptul și echitatea în sănătate

Categoria: Știri Interne

Preluarea articolelor de pe www.sanatateinfo.md se realizează în limita maximă de 1.000 de semne. Este obligatoriu să fie citată sursa și autorul informației, iar dacă informația este preluată de către alte platforme informaționale on-line trebuie indicat link-ul direct la sursă. Preluarea integrală a informației poate fi realizată doar în baza unui acord încheiat cu Redacția Sănătate INFO. Toate materialele jurnalistice publicate pe platforma on-line www.sanatateinfo.md sunt protejate de Legea 139 privind drepturile de autor și drepturile conexe. De asemenea, de Codul Deontologic al Jurnalistului din Republica Moldova. Pe lângă actele juridice care ne protejează drepturile, mai există o lege nescrisă – cea a bunului simț.