Eu vreau să fac o claritate. Mie îmi pare foarte rău că se fac încercări, dar Dumneavoastră mă cunoașteți că nu mă feresc de problemele care sunt în sistem, mai cu seamă când e vorba de problemele de care sunt direct responsabilă, se fac, deci, presiuni ca să se obțină ceva. Eu am avut întâlniri și cu CNAM și cu UNAIDS, și cu ONG-urile care activează în acest domeniu. Respectiv știu problema și mai știu una – noi nu am rămas doar la etapa discuțiilor. Am negociat cu CNAM și am fost asigurată că proiectele, în toate trei regiuni ale țării - Centru, Nord și Sud, nu vor avea de suferit. Faptul că ONG-urile pun presiune pe sistem, nu le face față.

Or, în fiecare țară nu ONG-urile dictează necesitățile și prioritățile problemelor, dar le dictează statul reieșind și din necesitate, dar și din oferta pe care o poate face, inclusiv oferta financiară. Și dacă noi le-am spus și i-am asigurat că toate proiectele în toate cele trei zone ale țării vor avea continuitate, eu nu înțeleg de ce trebuie de făcut presiuni și de ieșit în presă.  Voi avea o discuție cu doamna Plămădeală ca să înțeleg ce a făcut-o pe dumneaei să iasă cu declarații înainte de a fi anunțată licitația de către CNAM.

În primul rând doamnei Plămădeală i-am cerut eu comentariu pe marginea acestui subiect, având în vedere că reprezintă una dintre organizațiile internaționale direct implicată în coordonarea și implementarea programelor naționale cu privire la HIV/SIDA și infecțiile sexual transmisibile. Prin urmare, doamna Plămădeală s-a văzut obligată să-mi răspundă la niște întrebări esențiale pentru desfășurarea programelor de prevenire a infecției. Ar fi fost nefiresc din partea managerului de țară al acestei organizații în Moldova (UNAIDS) să nu vrea să răspundă la întrebări...

Doamna Plămădeală nu știe toate subtilitățile. Dumneaei este responsabilă de problemă la nivel internațional, dar nu Dumneaei le finanțează. Respectiv, și noi am avut nevoie să prioritizăm problemele, că totul arde acum la început de an, totul este prioritar în viziunea diferitor actori. Și noi am spus că nu vor avea de suferit programele ce țin de prevenirea riscurilor. Eu așa înțeleg că ONG-urile, prin diverse metode încearcă să pună presiune pe stat.

Bun, ONG-urile sunt îngrijorate că, în mod special, CNAM nu anunță concursurile de proiecte, iar în acest domeniu este nevoie de sustenabilitate financiară continuă. În plus, singurul proiect care a fost câștigat anul trecut de trei ONG-uri din domeniul prevenirii riscurilor a rămas blocat financiar la jumătate de drum. Acum înețeleg că s-a deblocat. Din acest motiv serviciile se întrerup pentru un anumit număr de beneficiari. Iar orice întârziere în acest domeniu înseamnă riscuri mari, în primul rând pentru grupurile cheie, iar în al doilea - pentru toți ceilalți.

Nu mă impuneți să vorbesc ceea ce nu ar trebui să vorbesc, pentru că știu și eu tare multe cu ce se ocupă ONG-urile. Noi avem discuții și mai dure. Tare nu-mi place când cineva îți pune unghia în gât. Sunt niște lucruri pentru care noi am dat asigurări, dar dacă cuvântul Ministerului Sănătății, al CNAM nu însemnă nimic, atunci ONG-urile poate își caută alt finanțator, alți actori, or, problemele prioritare în Ministerul Sănătății le dictează ministerul și nu ONG-urile.

Doamna Serbulenco, nu este vorba despre faptul că ONG-urile dictează prioritățile în Sănătate, dar îmi amintesc și eu cum în 2017 Moldova și-a luat un angajament față de Fondul Global – să preia treptat finanțarea programelor de reducere a riscurilor de infectare cu HIV...

Ok, și care a fost întârzierea față de Fondul Global? Noi toate angajamentele internaționale pe care ni le-am asumat față de Fondul Global le-am îndeplinit, așa cum le-am îndeplinit și față de alte organizații internaționale. Indiferent de ce proiecte este vorba – HIV/SIDA, imunizări, TB sau sănătate mintală. Deci, nu am avut niciodată angajamente întrerupte neîntemeiat. Practic toate proiectele au continuat prin sustenabilitate financiară din partea CNAM. Nu văd acum temei de îngrijorare. Chiar dacă și s-a întrerupt pentru o săptămână, pe două, nu mai fug chiar beneficiarii cu una, cu două. Poate fug de servicii prestate necalitativ, dar nu pur și simplu fug.

Vreți să spuneți că Ministerul Sănătății are dubii că ONG-urile din domeniu prestează serviciile necalitativ?

Nu vreau să-mi parafrazați gândurile, dar dacă va trebui, pot să dovedesc și lucrul ăsta.

Bine. Spuneți-ne câte proiecte în domeniul prevenirii riscurilor urmează să fie finanțate în acest an de către CNAM?

Noi vom veni cu detalii. Am prezentat prioritățile către CNAM și acolo sunt prevăzute prioritățile nu doar pe componenta de prevenire HIV, dar pe toate componentele. Avem cel puțin 16 programe naționale care necesită și suportul CNAM și acum suntem la etapa de negocieri, vedem pe care dintre ele le prioritizăm. Mai avem și Campania „Un Doctor pentru tine”. Noi am estimat niște cheltuieli, acum după prima jumătate de an am făcut estimarea și am constatat că avem cheltuieli neprevăzute. Se mai defectează utilajul, trebuie să-i asigurăm mentenanța. Și acum suntem și la etapa de reevaluare și costificare a serviciilor pentru campania respectivă. A mai apărut și necesitatea de extindere a serviciilor de asanare orală pentru serviciile stomatologice. Și unde te întorci e prioritate. Efectiv nu pot să spun cu certitudine, pentru că nu lucrez la CNAM. Una este cert că ne vom strădui să fie acoperite financiar toate necesitățile indicate de noi în scrisoarea cu prioritățile către CNAM.

Vă întrebam mai devreme de ce în acest an se anunță mai târziu concursurile de selectare a proiectelor?

CNAM trebuie să le anunțe și cred că întrebările trebuie adresate lor. Poate tot e vorba de o problemă tehnică.

În răspunsul pe care l-am primit de la CNAM scrie așa „decizia de anunțare a unui nou concurs de proiecte pentru programele de reducere a riscurilor este luată de Comisia specializată de selectare și evaluare a proiectelor finanțate din Fondul de profilaxie în urma stabilirii de către Consiliul pentru stabilirea priorităților de utilizare a mijloacelor financiare din acest fond de profilaxie...”.

Așa e conform regulamentului.

Eu deduc că acest consiliu nu a transmis aceste priorități până acum și respectiv CNAM nu a anunțat concursurile...

Nu este adevărat, noi am transmis. Ba mai mult, pot să vă spun că ultima ședință pe care am avut-o inclusiv pe prioritățile în domeniul prevenirii HIV/SIDA a fost la începutul acestei luni. Atunci ne-am întrunit toți membrii acestui consiliu și încă o dată am discutat problema. Mai mult, am discutat foarte detaliat la această ședință inclusiv cu coordonatorul programului, dl Climașevschi. De asta dumnealui și v-a spus că el știe de problemă și noi i-am asigurat că nu vor avea probleme.

Da, noi ne-am dori să fie mai multe proiecte, dar știți cum e – cine arvonește, acela plătește. Din momentul în care noi nu avem suficienți bani, nu putem să ne luăm angajamentul să anunțăm că noi vom finanța 11 programe în HIV și vom lăsa alte programe care sunt la fel de importante pentru stat. Mai mult, noi avem încrederea că vor mai fi și modificări la bugetul național. Vom vedea cum se mai adună bani în fondurile CNAM. Și dacă beneficiarii acestor proiecte ne vor argumenta și justifica necesitatea de extindere a numărului de proiectele, atunci da, vom extinde. Vom merge în Parlament și vom argumenta că avem nevoie de bani suplimentar ca să acoperim aceste proiecte. Medicina este scumpă.

Bani niciodată nu ajung, doamna Serbulenco. Este important cum îi cheltuim și ce ne asumăm.

Și nu văd care este problema. Tare nu îmi place când asupra statului se fac presiuni pe loc gol. Noi am făcut și evaluări împreună cu coordonatorul național a activității ONG-urilor din domeniul prevenirii HIV și situațiile sunt de la caz la caz cum sunt prestate serviciile. Avem toate aceste date.

Dați-ne și nouă aceste date să vedem ce nereguli ați depistat în prestarea serviciilor. Doar sunt date publice, nu sunt secrete.

Nu sunt secrete, de asta și spun că dacă noi reușim să acoperim cu trei proiecte toată țara, atunci eu nu văd necesitatea de ce trebuie să anunțăm 11 proiecte.

Dar nu a cerut nimeni 11 proiecte finanțate de stat...

Bine, nu 11. Eu am asigurare de la administrația CNAM că chiar în următoarele zile ei vor anunța concursul de proiecte.

Deci, înțeleg că trebuie doar să așteptăm acum...

Vreau să cred că anume așa vor face. Vor fi anunțate trei proiecte pentru trei regiuni – Nord, Centru și Sud.

Doamna Serbulenco toată discuția aceasta o facem în contextul situației din România. Mai avem și Ucraina, unde nu este mai bine la capitolul prevenirea HIV/SIDA. Este important să prevenim asemenea situație...

Doamna Cioina, în România și Ucraina nu e bine pe mai multe aspecte.

Da, dar aici e vorba de infecții...

Dar spuneți-mi, vă rog, când am avut problema rujeolei, noi am mers după metoda României și Ucrainei? Nu. Noi am mers după metoda noastră și am reușit să nu avem niciun caz de deces. Am reușit să ieșim din această problemă cu multă decență.

Doamna Serbulenco, vă mulțumim pentru explicații!