Pacienții cu Covid19, care se tratează acasă, vor primi medicamente compensate. Ministerul Sănătății a prezentat astăzi protocolul actualizat pentru medicii de familie
![Pacienții cu Covid19, care se tratează acasă, vor primi medicamente compensate. Ministerul Sănătății a prezentat astăzi protocolul actualizat pentru medicii de familie](/images/news/img9920t1.jpg)
Silvia Rotaru
14 decembrie, 2020, 17:30
Vizualizări: 13155
Astăzi, Ministerul Sănătății a prezentat cea de-a 4-a ediție a Protocolului clinic standardizat pentru medicii de familie „Infecția cu coronavirus de tip nou (COVID-19)”. Astfel, asimptomaticii nu vor primi tratament la domiciliu, simptomaticii vor primi tratament potrivit simptomelor, iar cei cu forme moderate - o serie de medicamente pe care Ministerul Sănătății se angajează să le compenseze.
Potrivit ministrei
Sănătății Viorica Dumbrăveanu, elaborarea unui nou protocol a fost determinată
de creșterea cazurilor de Covid-19, în special a cazurilor medii și grave, dar
și a numărului tot mai mare de pacienți care se tratează la domiciliu.
Potrivit noilor modificări, în tratament la domiciliu au fost incluși
pacienții cu forme moderate, pe lângă cei asimptomatici și cei cu forme ușoare
ale bolii. Totodată, a fost aprobată lista investigațiilor de laborator și
instrumentale pentru examinarea pacienților cu semne de agravare a bolii și
reglementat mecanismul de acces a pacienților infectați cu COVID-19 la
investigații în condiții de ambulatoriu.
Vor fi incluși în tratament la domiciliu sub monitorizarea medicului de
familie pacienții cu forme asimptomatice (adulții, inclusiv gravidele, copiii
0-18 ani), copiii mai mari de 7 ani, adulții, inclusiv gravidele, cu forme
ușoare de COVID-19, fără factori de risc de deteriorare a stării generale
(patologii asociate severe precum: boli cardiovasculare, BPOC, astm bronșic,
diabet zaharat, stări de imunocompromisie, maladii oncologice) și adulții cu
forme moderate de COVID-19, cu excepția gravidelor.
Astfel, pacienților asimptomatici nu li se recomandă tratament, celor
simptomatici cu forme ușoare de boală rămâne în vigoare aceleași recomandări
privind tratamentul la domiciliu, iar pacienților cu forme moderate li se va
indica tratament la domiciliu cu prescrierea medicamentelor antivirale, antimicrobiene,
dezagregante, anticoagulante, gastroprotectoare, vazoprotectoare, vitamine și
suplimente alimentare.
În acest sens, a fost aprobată o listă suplimentară de medicamente pentru
tratamentul în condiții de domiciliu, care vor fi compensate din Fondurile de
asigurări obligatorii de asistență medicală, atât pentru persoanele asigurate
cât și cele neasigurate.
Compensarea pentru copii este de 100%, iar pentru adulți este de 70%. Totodată,
este asigurată compensarea integrală de 100% pentru cel puțin o denumire
comercială din fiecare Denumire Comună Internațională.
Conform procedurii stabilite, Ministerul este în proces de examinare a
posibilității de extindere a compensării pentru celelalte grupe de medicamente
incluse în protocolul provizoriu.
De asemenea, au fost revizuite criteriile de spitalizare, inclusiv în baza
investigațiilor realizate în condiții de ambulatoriu și criteriile de excludere
din izolare/tratament la domiciliu și revenire în câmpul de muncă sau
instituții de învățământ.
Cu privire la testarea populației pentru detecția infecției COVID-19, a
fost inclusă utilizarea testelor rapide de depistare a antigenului SARS CoV-2,
în contextul ultimelor recomandări internaționale și apariției pe piața
mondială a testelor rapide antigen de precizie și specificitate înaltă.
Republica Moldova urmează să achiziționeze 300.000 de teste antigen, în cadrul
proiectului Băncii Mondiale.
Ce prevede mai exact
noul protocol:
- Criterii de testare
- testarea persoanelor conform definiției de caz.
- Utilizarea testului
Real TIME PCR
În cazul unui număr
mare de persoane suspecte de Covid-19, pot fi utilizate testele rapide pentru testarea
antigenului SARS-CoV-2.
Personalul medical
care va efectua aceste teste urmează să fie instruit.
Criteriile de
inițiere a tratamentului la domiciliu:
-
Toți
pacienții cu forme asimptomatice
-
Pacienții
cu forme ușoare de Covid-19(fără patologii asociate – boli cardiovasculare,
BPOC, ASTM BRONȘIC, diabet zaharat, stări de imunocompromisie, maladii
oncologice).
-
Pacienții
cu forme simptomatice de Covid-19 cu pneumonie non-severă(fără patologii
asociate - boli cardiovasculare, BPOC, ASTM BRONȘIC, diabet zaharat, stări de
imunocompromisie, maladii oncologice). Cu afectare pulmonară nu mai mare de 15
la sută la efectuarea imagisticii pulmonare. Pacienți cu stare cu stare clinică
stabilă, fără semne de insuficiență respiratorie. Fără febră persistentă, mai
mare de 38.
Criterii de risc pentru agravarea stării:
Criterii de spitalizare:
Criteriile de excludere din izolare/tratament la
domiciliu
-Pacienții spitalizați vor reveni
în câmpul de muncă fără efectuarea testului de control.
-Pacienții asimptomatici vor reveni la muncă peste 10 zile de la stabilirea rezultatului pozitiv al testului SARS-CoV-2.
TRATAMENTUL ÎN
CONDIȚII DE AMBULATORIU
-Pacienților
asimptomatici NU li se recomandă tratament!
-Pacienților
simptomatici cu forme ușoare de boală li se recomandă:
-Igiena cavității
nazale cu soluție salină izotonă sau hipertonă
-La necesitate:
gargarisme cu soluții antiseptice - salină sau bicarbonat de sodiu 2%
-În caz de febră (t ≥
38,50C) – antipiretice (Paracetamolum, Ibuprofenum, de evitat Acidum
acetylsalicilicum ca antipiretic)
-La necesitate -
tratament simptomatic conform Protocoalelor clinice pentru diagnosticul
stabilit, inclusiv cu medicamente compensate din Fondurile Asigurării Obligatorii
de Asistență Medicală.
Astfel, a fost
aprobată o listă suplimentară de medicamente pentru tratamentul în condiții de
domiciliu, care vor fi compensate din Fondurile asigurării obligatorii de
asistență medicală, atât pentru persoanele asigurate cât și pentru cele
neasigurate. Compensarea pentru copii este de 100%, iar pentru adulți este de
70%, totodată este asigurată compensarea integrală de 100% pentru cel puțin o
denumire comercială din fiecare Denumire Comună Internațională.
Pacienților adulți cu
forme simptomatice de COVID-19 cu pneumonie non-severă (cu excepția gravidelor)
după caz, li se pot recomanda INCLUSIV:
• Umifenovirum 200 mg, de 4 ori pe zi, 5
zile
• Acidum ascorbicum 500 mg, de 2 ori pe
zi, 10 zile
• Colecalciferolum 2000 UI pe zi, 14 zile
• Zincum 75-100 mg pe zi, 10-14 zile
• Acidum acetylsalicilicum 75, 100, 150,
30 de zile SAU Clopidogrelum 75 mg pe zi, 30-45 de zile
• Famotidinum 40 mg, de 2-3 ori pe zi
(maxim 360 mg în 24 ore), 14 zile
• Pentoxifyllinum 400 mg, de 2-3 ori pe
zi, 30 de zile
• La necesitate, Melatoninum de la 3-6 mg,
înainte de somn, 14 zile
• Și în funcție de simptome - tratament
(cu antipiretice, bronholitice, mucolitice, expectorante, antimicrobiene, etc)
conform Protocoalelor clinice pentru diagnosticul stabilit, inclusiv cu
medicamente compensate din fondurile de AOAM
• În caz de forme simptomatice de COVID-19
cu pneumonie non-severă, fără necesitate de O2 suplimentar, tratamentul și
conduita se efectuează conform prevederilor PCN-3 și PCN-100 privind
pneumoniile comunitare, inclusiv cu medicamente compensate din fondurile de
AOAM https://msmps.gov.md/legislatie/ghiduri-protocoale-standarde/ftiziopneumologie
• Pacienților cu forme moderate de
infecție COVID-19, cu comorbidități cu risc trombotic crescut, li se recomandă:
- Rivaroxabanum 20 mg pe zi , 30 de zile
SAU
- Sulodexidum 250 uls pe zi, 30 zile SAU
- Heparină cu masa moleculară mică
(Enoxaparini natrium sau Bemiparinum sau altele *) subcutan 4000-6000 UI în 24
ore, 7-14 zile
NOTĂ: Dexamethasonum NU trebuie să fie administrat pacienților cu COVID-19 care suportă formă ușoară a bolii sau forme simptomatice de COVID-19 cu pneumonie non-severă în condiții de domiciliu!!!
Tag: protocol covid19, tratament la domiciliu, medicamente compensate
Categoria: Știri Interne
Preluarea articolelor de pe www.sanatateinfo.md se realizează în limita maximă de 1.000 de semne. Este obligatoriu să fie citată sursa și autorul informației, iar dacă informația este preluată de către alte platforme informaționale on-line trebuie indicat link-ul direct la sursă. Preluarea integrală a informației poate fi realizată doar în baza unui acord încheiat cu Redacția Sănătate INFO. Toate materialele jurnalistice publicate pe platforma on-line www.sanatateinfo.md sunt protejate de Legea 139 privind drepturile de autor și drepturile conexe. De asemenea, de Codul Deontologic al Jurnalistului din Republica Moldova. Pe lângă actele juridice care ne protejează drepturile, mai există o lege nescrisă – cea a bunului simț.
Publicate în aceeași zi
08 septembrie, 2020, 17:42
Cele mai citite
Medic stomatolog originar din Moldova, ucis în cabinetul său ...
17 iulie, 2024, 10:34
Adrian Belîi: Republica Moldova ar putea avea, de la anul vi ...
26 martie, 2024, 12:29
Medicul Adrian Hotineanu vrea scuze publice de la familia Va ...
16 august, 2024, 17:01
O femeie risca să moară după ce a încercat să trateze cancer ...
22 aprilie, 2024, 11:39
„Suntem pe muchie de cuțit. Rujeola ne-a înconjurat din toat ...
29 martie, 2024, 10:16
Cele mai actuale
Vox Populi
Cât timp așteptați o consultație la un medic specialist?
O zi16,84 %