10 instituții medicale private din Moldova, care împart un buget de 20 de millioane de euro din asigurările medicale, nu sunt transparente și nu publică contractele cu CNAM

Sursa Foto: Novamed/imagine simbol

Irina Papuc

26 iunie, 2020, 10:37

Vizualizări: 5999

Pentru anul 2020, Compania Națională de Asigurări în Medicină a contactat 96 instituții medicale private, inclusiv cabinete ale medicilor de familie. Toate instituțiile contractate, spre deosebire de cele publice, se eschivează să publice contractele încheiate cu Compania. Lipsă totală de transparență se atestă și la instituțiile care operează cu bugete consistente din asigurări. Am verificat 10 instituții medicale private cu cele mai mari contracte și n-am găsit public niciun document.

Sănătate INFO a verificat zece instituții medicale private care gestionează cele mai mari contracte din banii din asigurările medicale. Împreună au contractat în acest an peste 391 milioane de lei, echivalentul a 20 de milioane de euro. Instituțiile private sunt contractate, în mod normal, pentru servicii pe care statul nu le poate acoperi. Totuși, acest domeniu este puternic afectat de lipsă de transparență. Nicio instituție din cele verificate nu și-au publicat contractele semnate cu CNAM, ceea ce înseamnă că gestionează bani din asigurări pe care cu toții suntem obligați să le plătim. Numai în două cazuri s-a încercat o transparență, dar redusă, prin publicarea unor informații sumare, fără a respecta un anumit model de raportare, iar în unul din cazuri informațiile prezentate sunt învechite.

BB Dializa este compania privată cu cel mai gras contract – peste 186 de milioane de lei. Sănătate INFO a scris de mai multe ori despre domeniul hemodializei, fiind de interes public și pentru faptul că se desfășoară printr-un PPP în domeniul medical. BB Dializa însă este total netransparentă. Pe site-ul oficial al instituției nu a fost publicat niciun contract. Numai după ce Sănătate INFO a scris că instituția nu respectă principiile de transparență, instituția a publicat un anunț sec, în care dă un link inactiv către informația sumară de contractare publicată de CNAM.

Recent, Guvernul a tăiat din tarifele pentru hemodializă și hemofiltrare, tarife pe care le-a majorat ex-ministra Sănătății, Silvia Radu. Executivul a argumentat că noile tarife corespund cheltuielilor reale ale instituțiilor care prestează servicii de dializă. Nu este clar însă dacă după aceste măsuri, va fi revăzut și contractul.

A doua instituție privată cu cel mai mare contract este Medpark. Spitalul internațional a fost contractat pentru 2020 cu suma de peste 56 de milioane lei. Medpark a dedicat o rubrică rapoartelor anuale, unde se găsesc informații despre contractele încheiate cu CNAM. Instituția a ales ce informații să facă publice din contract, evitând să-l facă public în întregime. Astfel, sunt disponibile informații referitor la bugetul total, serviciile medicale prestate și numărul de cazuri contractate.

Cardiomed SRL, actuala clinică Novamed, a fost contractată cu suma de peste 29 de milioane de lei, dar informații despre contractul semnat sunt de negăsit pe pagina instituției. Pe site-ul clinicii există o rubrică dedicată contractelor cu CNAM, doar că în realitate nu au fost publicate contractele, ci unele date spicuite – serviciile medicale și numărul de cazuri contractate. Nu este indicată suma totală contractată, nu este indicat tariful serviciului. În plus, informațiile publicate se referă la anii 2018 și 2019.

Centrul medical Galaxia a fost contractat pentru acest an cu peste 21 de milioane de lei, pentru servicii de asistență medicală primară, specializată de ambulatoriu, asistență spitalicească și servicii de înaltă performanță. Totuși, instituția, cu cele două filiale ale sale – Băcioii Noi și Rezina – nu respectă principiile de transparență. Pe siteul instituției nu există o rubrică dedicată transparenței, iar contractele lipsesc cu desăvârșire.

Centrul medical Medfamily a fost contract pentru servicii de asistență medicală primară și specializată de ambulatoriu, dar și pentru servicii de înaltă performanță cu suma de peste 17 milioane de lei. Relativ nou fondată pe piața serviciilor medicale, SRL Lux DNG a obținut cu fiecare an contracte tot mai mari din banii din asigurări. Compania nu indică nicăieri pe siteul său pentru ce servicii a fost finanțată, cu câte cazuri, sume etc.

Euromed Diagnostic funcționează, de asemenea, în cadrul unui PPP în imagistică și radiologie. Numele agentului economic este legat de scandalul ipotecării unor spații generoase din parterul Spitalului Clinic Republican și de un dosar penal, în care a figurat ex-ministrul de la Sănătate Andrei Usatîi. Euromed Diagnostics a fost finanțat în acest an cu peste 16 milioane de lei. Pe site-ul instituției nu se regăsește niciun contract semnat cu CNAM.

Spitalul Repromed a fost contractat pentru servicii de asistență medicală spitalicească cu peste 15 milioane de lei. Instituția nu a publicat niciunul dintre contractele semnate cu CNAM și nu are dedicată o rubrică transparenței și contractelor încheiate ce presupun utilizarea banilor din asigurări.

Magnific SRL dispune de trei centre de diagnostic și tratament – unul în Capitală, al doilea în Bălți și al treilea în Comrat. CNAM a încheiat două contracte cu Magnific SRL și Magnific Nord SRL, ambele având același acționar și fondator, două contracte, unul în valoare de 11 milioane de lei și al doilea în valoare de peste 15 milioane de lei. Și acest prestator privat de servicii medicale, finanțat din FAOAM, nu a publicat nici unul dintre contractele încheiate cu CNAM.

Laboratorul Medexpert a fost contractat cu aproape 13 milioane de lei pentru servicii de înaltă performanță, însă instituția nu a publicat contractul pe pagina sa oficială. De asemenea, agentul economic privat nu dispune de o rubrică dedicată transparenței.

Întreprinderea Științifică de producere Incomed, cu trei sedii la Bălți, gestionează în acest an peste 10 milioane de lei din asigurările medicale. Compania a contractat servicii de înaltă performanță și de asistență spitalicească. Instituția însă nu a publicat contractul și nici orice alte date referitor la modul cum gestionează banii asiguraților.

Sănătate INFO va reveni cu poziția celor menționați referitor la nepublicarea contractelor cu CNAM.

Notă: Vom aminti că toate instituțiile medicale din țară, publice ori private, finanțate din resurse financiare acumulate în Fondul Asigurării Obligatorii de Asistență Medicală (FAOAM) sunt obligate potrivit Legii cu privire la asigurarea obligatorie de asistență medicală să publice contractele semnate cu CNAM pe paginile web oficiale. Articolul 13 al normei legale prevede că acest lucru trebuie să se întâmple „în termen de 5 zile de la data încheierii contractului de acordare a asistenței medicale (de prestare a serviciilor medicale), informația privind numărul și data contractului încheiat cu asigurătorul/prestatorul, privind spectrul și tipul serviciilor medicale contractate, precum și cea referitoare la volumul și modul de virare a mijloacelor financiare pentru serviciile medicale contractate”.

În total, sunt 28 de acte normative naționale – Constituția Republicii Moldova, 11 legi, 8 hotărâri și 8 ordine - care prevăd ce fel de informație despre cheltuielile privind serviciile medicale prestate sau achizițiile făcute trebuie prezentate opiniei publice. Toate au menirea să prevină corupția în sistemul de sănătate și cheltuirea nejustificată a banilor adunați din contribuțiile populației pentru polița medicală.

Transparența cheltuirii banilor publici este un domeniu critic și aproape tabu pentru autoritățile din Sănătate din Moldova. Deși fiecare cetățean al acestei țări, angajat, asigurat de stat sau plătitor pe cont propriu, are obligația să contribuie la Fondul Asigurării Obligatorii de Asistență Medicală, procurând poliță medicală, responsabilii din domeniu nu depun practic niciun efort să ofere informații despre modul în care sunt cheltuiți banii primiți. Pentru că suntem o instituție media de nișă, ne-am propus să verificăm cum asigură instituțiile medicale această transparență și să înțelegem câți bani ajung în instituțiile medicale de la CNAM și pentru ce sunt cheltuiți aceștia.

Acest material apare cu sprijinul Departamentului Buna Guvernare al Fundației Soros Moldova. Informațiile prezentate în această publicație aparțin autorului și nu reflectă neapărat poziția Fundației.

Care este cel mai scump caz tratat plătit din banii din asigurări. Costă aproape 500.000 de lei

Cum a fost cheltuit „sacul cu bani” în Sănătate în 2020, gestionat de Compania Națională de Asigurări în Medicină

Cum s-au cheltuit cele peste 8 miliarde de lei din fondul CNAM pe timp de pandemie. Observații blânde pentru finanțări fără justificare și indicatori clari de performanță

Tag: CNAM contracte institutii medicale private lipsa transparenta

Categoria: Banii tăi în sănătate

Preluarea articolelor de pe www.sanatateinfo.md se realizează în limita maximă de 1.000 de semne. Este obligatoriu să fie citată sursa și autorul informației, iar dacă informația este preluată de către alte platforme informaționale on-line trebuie indicat link-ul direct la sursă. Preluarea integrală a informației poate fi realizată doar în baza unui acord încheiat cu Redacția Sănătate INFO. Toate materialele jurnalistice publicate pe platforma on-line www.sanatateinfo.md sunt protejate de Legea 139 privind drepturile de autor și drepturile conexe. De asemenea, de Codul Deontologic al Jurnalistului din Republica Moldova. Pe lângă actele juridice care ne protejează drepturile, mai există o lege nescrisă – cea a bunului simț.