Victimele colaterale ale pandemiei: decesul intrauterin al fătului și mortalitatea maternă au crescut cu aproximativ o treime în timpul pandemiei

Sursa Foto: AFP/ imagine simbol

Irina Papuc

02 aprilie, 2021, 14:10

Vizualizări: 3265

Rezultatele sarcinii pentru mame și bebeluși s-au înrăutățit în timpul pandemiei COVID-19, arată rezultatele unei meta-analize din 40 de studii care reprezintă 17 țări, publicată ieri în revista The Lancet Global Health.

Rezultatele au variat în funcție de țară, dar analiza datelor colectate a arătat că decesul intrauterin și mortalitatea maternă au crescut cu aproximativ o treime în timpul pandemiei, comparativ cu datele înainte de apariția COVID-19. De asemenea, rezultatele asupra sănătății mintale s-au agravat în timpul pandemiei. Dintre cele 10 studii care s-au concentrat asupra sănătății mintale materne, șase au raportat o creștere a depresiei postnatale, a anxietății materne sau a ambelor.

În general, rezultatele au fost mai slabe în țările cu venituri mici și medii în comparație cu țările cu venituri ridicate. Cercetătorii spun că este necesară acțiunea imediată pentru a păstra îngrijirea maternității la nivel mondial în siguranță, în special în timpul urgențelor globale.

Deși studiul nu a analizat impactul infecției COVID-19 în timpul sarcinii, acesta oferă prima evaluare globală a impactului colateral al pandemiei asupra rezultatelor prenatale, nașterii și perioadei postnatale.

Profesorul Asma Khalil, autorul principal al studiului, de la Universitatea St George’s din Londra, a declarat: „Pandemia COVID-19 a avut un impact profund asupra sistemelor de sănătate din întreaga lume. Întreruperea serviciilor, restricțiile la nivel național și teama de a apela la unitățile de îngrijire a sănătății au dus la efecte adverse ale COVID-19 care se extind dincolo de decesele și bolile cauzate de virusul în sine. Din studiul nostru, și din altele, este clar că perturbarea serviciilor cauzată de pandemie a condus la decese evitabile atât ale mamelor, cât și ale copiilor, în special în țările cu venituri mici și medii. Îi îndemnăm pe factorii de decizie politică și pe liderii din domeniul sănătății să acorde prioritate îngrijirilor de maternitate sigure, accesibile și echitabile în cadrul răspunsului strategic în timpul pandemiei și după pandemie, pentru a reduce rezultatele adverse ale sarcinii la nivel mondial”.

Studiile din țări individuale au sugerat că pandemia a afectat ratele de deces intrauterin și a deceselor materne, ca urmare a evitării solicitării asistenței medicale din teama de infectare.

În această metaanaliză, cercetătorii au analizat datele din 40 de studii care au fost publicate între 1 ianuarie 2020 și 8 ianuarie 2021, reprezentând 17 țări și cumulând date de la peste 6 milioane de sarcini. Toate studiile au comparat rezultatele sarcinii în timpul și înainte de pandemie, dar au fost excluse studiile care s-au concentrat exclusiv pe femeile infectate cu SARS-CoV-2.

Dintre studiile incluse în revizuire, 12 s-au referit la incidența mortalității intrauterine. Analiza datelor colectate a constatat că riscul de a naște un copil decedat a crescut cu mai mult de un sfert comparativ cu cazurile pre-pandemice.

Revizuirea a inclus și două studii care au investigat impactul pandemiei asupra ratelor mortalității materne, ambele din țările cu venituri medii (India și Mexic). Analiza combinată a datelor din ambele studii a constatat că riscul de deces al mamelor în timpul sarcinii sau al nașterii a crescut cu mai mult de o treime comparativ cu perioada înainte de pandemie. Această constatare a fost dominată de studiul din Mexic, care a reprezentat majoritatea sarcinilor incluse în analiză.

Revizuirea nu a găsit nicio diferență în ratele globale ale nașterii premature înainte și în timpul pandemiei.

De asemenea, datele din cele trei studii care au raportat despre utilizarea intervenției chirurgicale pentru tratamentul sarcinilor ectopice, a relevat că ratele intervențiilor chirurgicale au fost de aproape șase ori mai mari în timpul pandemiei comparativ cu cele dinainte.

Dacă sunt descoperite devreme, sarcinile ectopice pot fi tratate de obicei cu medicamente, ceea ce înseamnă că această creștere a intervențiilor chirurgicale poate fi un indiciu că mai multe femei au evitat să solicite ajutor medical.

Cercetătorii au descoperit că variația rezultatelor raportate între diferite studii poate fi parțial explicată de ineficiențele sistemelor de sănătate din țările studiate. Cu toate acestea, diferențele dintre răspunsurile de atenuare a pandemiei între țări nu păreau să afecteze concluziile. Cercetătorii spun că acest lucru sugerează că creșterea rezultatelor adverse ale sarcinii poate fi determinată de presiunea asupra sistemelor de îngrijire a sănătății cauzate de COVID-19 în sine, mai degrabă decât de măsuri care vizează limitarea răspândirii virusului, cum ar fi lockdown-urile.

Analiza nu a identificat nicio modificare în raportarea altor complicații ale sarcinii în timpul pandemiei, inclusiv diabetul gestațional sau tulburările de sarcină legate de hipertensiune arterială. Nu au fost observate modificări ale rezultatelor nașterii în timpul pandemiei, cum ar fi operația cezariană sau nașterea vaginală spontană sau rata sarcinilor care necesită inducerea travaliului. În ciuda faptului că aceste cifre rămân constante, cercetătorii spun totuși că descoperirile lor oferă indicii clare că femeile și bebelușii au avut rezultate mai slabe pentru sănătate în timpul pandemiei. Acestea subliniază necesitatea de a acorda prioritate îngrijirilor de maternitate sigure, accesibile și echitabile în cadrul răspunsului strategic la această pandemie și în viitoarele crize de sănătate.

Dr. Erkan Kalafat, coautor al studiului de la Universitatea Koc, Turcia, a declarat: „Avem o ocazie fără precedent să învățăm din experiențele pandemiei COVID-19 pentru a planifica un viitor de îngrijire a maternității echitabilă la nivel mondial”.

Dr. Jogender Kumar, de la Institutul Postuniversitar de Educație și Cercetare Medicală, din India, care nu a fost implicat în studiu, a spus: „ Aceste constatari evidentiaza disparitățile în domeniul sănătății în interiorul și între țări. În țările sărace în resurse, chiar și în circumstanțe normale, este o provocare să se asigure o acoperire adecvată pentru controalele prenatale, urgențele obstetricale. Pandemia COVID-19 a lărgit acest decalaj și a expus mai multe lacune ale sistemelor de îngrijire a sănătății din întreaga lume, dar în special în țările cu venituri mici și medii”.

Medic stomatolog originar din Moldova, ucis în cabinetul său din România

Nașterea lasă traume: milioane de femei se confruntă cu depresie, durere și frică luni sau ani întregi după ce au născut. Ce trebuie să schimbăm în politicile de îngrijire a femeilor

O femeie care a acuzat sistemul medical că i-a ignorat afecțiunea sa rară a murit la vârsta de 33 de ani

Tag: nastere maternitate femei gravide deces intrauterin Covid-19

Categoria: Știri Externe

Preluarea articolelor de pe www.sanatateinfo.md se realizează în limita maximă de 1.000 de semne. Este obligatoriu să fie citată sursa și autorul informației, iar dacă informația este preluată de către alte platforme informaționale on-line trebuie indicat link-ul direct la sursă. Preluarea integrală a informației poate fi realizată doar în baza unui acord încheiat cu Redacția Sănătate INFO. Toate materialele jurnalistice publicate pe platforma on-line www.sanatateinfo.md sunt protejate de Legea 139 privind drepturile de autor și drepturile conexe. De asemenea, de Codul Deontologic al Jurnalistului din Republica Moldova. Pe lângă actele juridice care ne protejează drepturile, mai există o lege nescrisă – cea a bunului simț.