De ce mor pacienții gravi din cauza Covid-19. Explică Sergiu Șandru, directorul Clinicii reanimare și terapie intensivă de la Institutul de Medicină Urgentă

Sursa Foto: zdg.md

Elena Cioina/Silvia Rotaru

08 octombrie, 2021, 17:10

Vizualizări: 10853

Cei mai mulți pacienți care ajung în secțiile de terapie intensivă (TI) din spitale sunt cei cu boli concomitente. Mai mult, majoritatea dintre ei sunt nevaccinați și acest lucru îi permite coronavirusului să le agraveze și mai mult starea de sănătate și chiar să provoace decesul bolnavilor, spune Sergiu Șandru, șeful Clinicii de reanimare și terapie intensivă al Institutului de Medicină Urgentă din Chișinău, invitat al podcastului Sănătos Informațional, un produs Sănătate INFO.

Doctorul a mai spus că cei mai afectați și expuși riscului să facă o formă gravă de Covid19 sunt pacienții care suferă de obezitate, diabet, hipertensiune arterială și cardiomiopatie.

„Obezitatea micșorează volumul respirator. Pentru a asigura volumul de sânge necesar pentru masa corporală mai mare este necesar și un volum de sânge oxigenat mai mare. Când se îmbolnăvesc cu Covid-19, starea acestor pacienți se agravează și mai mult, iar majoritatea dintre ei sunt, din păcate, și nevaccinați”, a explicat Sergiu Șandru.

Potrivit lui Sergiu Șandru și pacienții vaccinați se pot infecta cu Covid-19, însă ei nu ajung în Terapie Intensivă, iată de ce este convins că vaccinarea este singura soluție pentru ca starea pacientului infectat cu Covid-19 să nu degenereze.

„Pacientul poate fi reinfectat, dar în TI pacienții vaccinați ajung foarte rar și mai mult pe baza problemelor patologiilor concomitente. Letalitatea în rândul pacienților vaccinați este foarte mică. Vaccinarea oferă posibilitatea să treci prin boală mai ușor. Cu cât mai devreme omul este vaccinat, cu atât șansele lui de supraviețuire sunt mai mari. Studiile spun că pacientul vaccinat poate transmite virusul însă transmiterea este foarte joasă. Infectarea de la un astfel de pacient este minimă. Pentru acești pacienți și restricțiile impuse sunt mai ușor de suportat pentru cei care au trecut schema de vaccinare”.

Sergiu Șandru menționează faptul că odată cu apariția variantei Delta a virusului Sars-Cov-2, care este mult mai gravă în comparație cu celelalte tulpini descoperite mai devreme, fiind în primul rând mai contagioasă, durata bolii este mai mare cu aproximativ 2 săptămâni. Partea și mai gravă este că acum în terapie intensivă, cu forme grave de Covid-19, au început să ajungă și pacienți tineri sub 30 de ani, care anterior nu credeau în Covid-19 și nu se protejau împotriva infecției.

„Dacă la început ajungeau în TI pacienții mai în vârstă, acum avem pacienți tineri, chiar și până la 30 de ani, destul de gravi cu afectare pulmonară”.

În același timp, Sergiu Șandru, care este și șeful Catedrei de anesteziologie și reanimatologie nr. 1 „Valeriu Ghereg” din cadrul USMF „Nicolae Testemițanu”, spune că în continuare în Moldova se utilizează în tratamentul Covid-19, Remdesivirul, întrucât specialiștii văd eficiența tratamentului împotriva Sars-Cov-2.

„Tratamentul de bază a rămas practic același. În prima săptămână nu se indică antibioticoterapia, hormonoterapia. Antibiotecoterapia se indică numai când este o infecție bacteriană. Sigur că pentru pacienții mai gravi noi folosim Remdesivirul, recomandat în țările europene. El se administrează intravenos în stările grave. OMS spune că nu sunt dovezi clare, noi vedem efect și de asta îl folosim. Plasma covalescentă nu se mai folosește, este dovedit că nu are efectul așteptat. Acum se mai folosesc și imunoglobulinele umane, care pot ajuta atunci când este afectat și sistemul imun”, a explicat Sergiu Șandru.

De asemenea, specialistul reiterează faptul că mulți dintre pacienții care ajung în TI și se tratează, rămân cu sechele grave pentru sănătate, recuperarea fiind foarte anevoioasă.

„Complicațiile sunt destul de grave și noi avem așa pacienți. Ei dezvoltă pneumoscleroza – fibromatozarea pulmonară și ei sunt dependenți de oxigen, unii sunt dependenți și de ventilația non-invazivă. Chiar dacă ei au un test negativ, starea lor de sănătate este tot gravă, ei sunt transferați în secția post-covid-19 și se pot afla acolo încă mult timp”.

Sergiu Șandru îndeamnă oamenii să meargă să se vaccineze, pentru că doar așa putem învinge pandemia Covid-19.

„Vaccinul este folosit de câteva secole. Noi acum putem învinge Covid-19 prin vaccinare. Da, el a fost pregătit repede, dar s-a folosit aceeași tehnică de secole. Noi deja suntem de aproape 2 ani în pandemie, avem date statistice despre vaccinare. Avem date convingătoare că vaccinul ajută”.

Vom preciza că până în acest moment, 804 mii 602 persoane s-au vaccinat cu schema completă.

Mai multe detalii despre profilul pacienților cu Covid-19 din secțiile de terapie intensivă și metodele de tratament aplicate de medici, le aflați din noul episod al podcastului Sănătos Informațional, realizat de Elena Cioina.

Marcel ABRAȘ: După Covid-19, avem tot mai frecvent pacienți tineri care vin cu infarct de miocard

Noul coronavirus a întinerit vârsta și agravat formele unor maladii. La ce să ne așteptăm în perioada imediat următoare?

Mihail Pîsla: „Cei peste 11.000 de oameni care au murit de Covid-19 și cei peste 500 de mii care s-au infectat nu sunt o lecție ca să punem în sfârșit prioritate pe Sănătatea Publică?

Tag: Covid-19, pacienți grabi, Remdesivir, plasmă convalescentă, sechele

Categoria: PodCast

Preluarea articolelor de pe www.sanatateinfo.md se realizează în limita maximă de 1.000 de semne. Este obligatoriu să fie citată sursa și autorul informației, iar dacă informația este preluată de către alte platforme informaționale on-line trebuie indicat link-ul direct la sursă. Preluarea integrală a informației poate fi realizată doar în baza unui acord încheiat cu Redacția Sănătate INFO. Toate materialele jurnalistice publicate pe platforma on-line www.sanatateinfo.md sunt protejate de Legea 139 privind drepturile de autor și drepturile conexe. De asemenea, de Codul Deontologic al Jurnalistului din Republica Moldova. Pe lângă actele juridice care ne protejează drepturile, mai există o lege nescrisă – cea a bunului simț.