Fertilizarea in vitro ține de trecut. Savanții au descoperit o nouă metodă de procreare

Sursa Foto: worldfertilityservices.com

Cristina Ghermanschi

09 noiembrie, 2023, 11:19

Vizualizări: 3590

Fertilizarea in vitro (FIV) eșuează în cazul majorității femeilor, dar noile cercetări aduc speranțe pentru viitor. După nașterea Louisei Brown în Manchester în iulie 1978, vecinii părinților ei au fost uimiți să vadă că primul „copil din eprubetă” din lume era „normal": avea doi ochi, zece degete la mâini și zece la picioare.

În cei 45 de ani care au trecut de atunci, fertilizarea in vitro a devenit tratamentul principal pentru infertilitate în întreaga lume, scrie Economist.com.

Cel puțin 12 milioane de oameni au fost concepuți în acest fel. Un bebeluș conceput prin FIV vine pe lume aproximativ la fiecare 45 de secunde. Acești bebeluși FIV sunt la fel de sănătoși și neînsemnați ca oricare alții. Cu toate acestea, pentru părinții lor, majoritatea cărora se confruntă cu infertilitatea timp de luni sau ani de zile, acești copii sunt adevărate miracole.

Într-o lume în care una din șase persoane se confruntă cu infertilitatea, astfel de reușite sunt cu siguranță motive de bucurie și sărbătoare. Cu toate acestea, se discută mai puțin despre provocările asociate cu FIV. Majoritatea tratamentelor eșuează, ceea ce plasează femeile și cuplurile într-un ciclu continuu de speranță și disperare. Acest lucru alimentează, de asemenea, industria fertilității, care adesea oferă iluzii false de speranță. Un obstacol major îl reprezintă lipsa progresului în înțelegerea mecanismelor fundamentale care determină fertilitatea. Cu toate acestea, în cele din urmă, știința progresează, oferind promisiuni mai mari și suferințe mai mici pentru viitoarele generații de părinți.

De-a lungul anilor, FIV s-a îmbunătățit în ceea ce privește capacitatea de a ajuta la conceperea copiilor și a devenit mai sigur pentru femeile care urmează acest tratament dificil. Rata nașterilor gemelare și triplete a scăzut semnificativ, reducând astfel numărul sarcinilor cu risc ridicat. Tratamentele hormonale sunt acum mai sigure. Împreună cu tehnici precum congelarea ovulelor și a spermei, donația și maternitatea surogat, FIV a deschis calea către paternitate pentru mulți oameni, inclusiv pentru cupluri de același sex și persoane singure, oferindu-le astfel o șansă la visul de a deveni părinți, în cazul în care această șansă nu ar fi existat în mod natural.

Cu toate acestea, procesul rămâne epuizant și costisitor. Este dureros din punct de vedere fizic pentru femei și epuizant din punct de vedere emoțional pentru ambele sexe. Pentru mulți, tratamentul pentru fertilitate este un lux inaccesibil.

În America, de exemplu, un ciclu poate costa 20.000 de dolari. Unele țări raționalizează tratamentul în conformitate cu un cod moral conservator. Până în 2021, legea franceză a permis fertilizarea in vitro doar pentru cuplurile heterosexuale căsătorite. Multe țări, inclusiv China, interzic înghețarea ovulelor, care prelungește anii de reproducere.

De multe ori, eforturile și cheltuielile depuse nu aduc rezultate. Cei 770.000 de copii născuți prin FIV în 2018 au implicat aproximativ 3 milioane de cicluri de tratament. Multe femei trec prin numeroase runde de injecții cu hormoni, trecând uneori de la o clinică la alta. În țări precum Statele Unite și Marea Britanie, aproximativ jumătate dintre aceste femei se întorc acasă cu un copil în brațe, chiar și după ani de tratamente și până la opt cicluri eșuate.

Această situație a dat naștere unei industrii a fertilității care profită de clienții disperați și dornici să devină părinți. Atunci când un ciclu de tratament eșuează, multe clinici oferă opțiuni slab reglementate, sub forma unor "suplimente", care nu cresc în mod concludent șansele de reușită și chiar le pot diminua. Aceste tratamente pot costa de la sute la mii de dolari, fără a oferi garanția unui rezultat pozitiv.

Toate aceste probleme au în comun o cauză fundamentală. Deși reproducerea este unul dintre cele mai de bază aspecte ale biologiei umane, oamenii de știință au o înțelegere uimitor de slabă a modului în care se naște o nouă viață. Elementele esențiale sunt evidente: un spermatozoid și un ovul trebuie să se întâlnească. Dar multe dintre bazele celulare, moleculare și genetice ale nașterii unui copil rămân un mister.

Există puține informații despre cum se formează rezerva de ovule a unei femei înainte de naștere și de ce aceasta scade ca număr și calitate până la menopauză. Această scădere are loc nu doar la oameni, ci și la cinci specii de balene, și totuși, procesul rămâne un mister. Modul în care embrionul se implantează în uter și se conectează la rezerva de sânge este, de asemenea, un proces complex și enigmatic. Infertilitatea este adesea asociată cu "sănătatea femeilor", însă în aproximativ jumătate dintre cazurile de cupluri heterosexuale infertile, factorii masculini joacă un rol semnificativ. Cu toate acestea, modul exact în care acești factori intervin rămâne adesea neclar.

În ciuda acestor aspecte, FIV este extrem de nepotrivit în fața provocărilor actuale. Inițial, a fost conceput ca o soluție pentru cazurile în care tuburile Fallopian erau blocate, împiedicând astfel concepția. Cu toate acestea, în zilele noastre, pe măsură ce tot mai multe cupluri încearcă să aibă copii mai târziu în viață, este din ce în ce mai probabil ca problema să fie legată de scăderea stocului de ovule al femeilor. În astfel de situații, FIV oferă o soluție prin posibilitatea realizării a mai multor încercări, prin colectarea unui număr mai mare de ovule și maximizarea șanselor de fertilizare. Deși această abordare poate avea succes pentru câțiva norocoși, în lipsa unor strategii și tratamente noi, mulți aspiranți părinți se vor confrunta cu dezamăgire după dezamăgire.

Conform ultimelor informații prezentate în revista Technology Quarterly, există speranțe noi datorită cercetărilor recente. Oamenii de știință din Japonia și America au început să exploreze potențialul celulelor stem, care au capacitatea de a se dezvolta într-o varietate de țesuturi specializate în organism, pentru a produce ovule din celulele pielii și ale sângelui, într-un proces numit gametogeneză in vitro (IVG). În Japonia, au fost reușiți pui de șoarece sănătoși folosind celule stem preluate din vârful cozii mamelor lor. La începutul acestui an, cercetătorii au anunțat nașterea unor șoareci care au avut doi tați genetici comuni: unul care a furnizat spermă, iar celălalt a contribuit cu celule de piele, transformate mai întâi în celule stem și apoi în ovule.

Unele echipe de cercetare lucrează pentru a aplica aceste tehnici și la oameni. Deși este încă departe momentul când vor fi disponibile celule suficient de sigure pentru a crea copii sănătoși, cercetarea actuală oferă noi perspective asupra producției de spermă și ovule. Această gametogeneză înseamnă că oamenii de știință s-ar putea să nu mai depindă atât de mult de ovulele, sperma și embrionii donați, care sunt adesea oferiți generos pentru studiile lor de pacienții care se supun procedurilor de fertilizare in vitro. Există și echipe de cercetare care folosesc celulele stem pentru a construi modele de embrioni, denumiți „embrioizi”. Acești embrioni nu vor fi niciodată transferați în uter, dar pot ajuta la înțelegerea dezvoltării embrionilor reali.

În timp, ar putea urma tratamente noi. Cuplurile de homosexuali ar putea avea copii la fel de înrudiți genetic cu ei ca și cei ai cuplurilor heterosexuale. Transsexualii care își schimbă sexul ar putea face acest lucru fără a-și sacrifica fertilitatea.

Toate acestea vor necesita timp - motiv pentru care fertilizarea in vitro va rămâne importantă și pentru care are nevoie de investiții și reglementări. O mai bună înțelegere a fertilității ar trebui să contribuie la creșterea ratei de succes a fertilizării in vitro, reducând costurile emoționale și financiare ale acesteia.

Noile tratamente ar putea, în cele din urmă, să anunțe cea mai mare transformare în tehnologia fertilității de la nașterea doamnei Brown. Sondajele de opinie arată că, în multe țări, oamenii au mai puțini copii decât și-ar dori, în parte pentru că amână nașterea până mai târziu. În timp ce revoluția sexuală din anii 1960 și 1970 le-a oferit femeilor posibilitatea de a alege să nu aibă copii dacă nu doresc, tehnologia emergentă ar putea inaugura o nouă revoluție, permițând femeilor - și bărbaților - să aibă copiii pe care și-i doresc, atunci când și-i doresc.

Ce îi determină pe unii oameni să se ofere voluntari pentru a fi infectați cu boli care le pot pune viața în pericol

Noi demisii în scandalul morților suspecte de la secția ATI a spitalului Sf. Pantelimon: Șeful Corpului de Control al Ministerului Sănătății și-a dat demisia

Acuzațiile de omor calificat care vizează două doctore de la secția ATI de la Spitalul Sf. Pantelimon – radiografia unui scandal: între medicină, norme legale, etică și limitele umanității

Tag: FIV fertilizare in vitro

Categoria: Știri Externe

Preluarea articolelor de pe www.sanatateinfo.md se realizează în limita maximă de 1.000 de semne. Este obligatoriu să fie citată sursa și autorul informației, iar dacă informația este preluată de către alte platforme informaționale on-line trebuie indicat link-ul direct la sursă. Preluarea integrală a informației poate fi realizată doar în baza unui acord încheiat cu Redacția Sănătate INFO. Toate materialele jurnalistice publicate pe platforma on-line www.sanatateinfo.md sunt protejate de Legea 139 privind drepturile de autor și drepturile conexe. De asemenea, de Codul Deontologic al Jurnalistului din Republica Moldova. Pe lângă actele juridice care ne protejează drepturile, mai există o lege nescrisă – cea a bunului simț.