Sute de persoane din R.Moldova au suferit șocuri anafilactice, anul trecut. Ce recomandări au alergologii pentru astfel de situații

Sursa Foto: pexels.com

Cristina Ghermanschi

09 august, 2024, 16:49

Vizualizări: 1187

Oricine poate suferi un șoc anafilactic, iar în astfel de situații, fiecare secundă este crucială pentru salvarea vieții. Specialiștii recomandă ca persoanele cu alergii severe și care au avut cel puțin o reacție anafilactică să aibă la dispoziție stilouri auto-injectoare cu adrenalină sau să cheme de urgență ambulanța.

Medicul alergolog Olesea Nicu descrie șocul anafilactic ca fiind cea mai severă reacție alergică, pe care o poate suferi un organism. Ea se manifestă prin dificultăți de respirație, umflături ale feței și gâtului, urticarie, scăderea tensiunii arteriale, și, în cazuri severe, leșinul.

„Anafilaxia este o urgență medicală majoră. Reprezintă cea mai severă reacție alergică, cu potențial fatal, care necesită asistență medicală imediată”, spune medicul.

Cum recunoaștem o anafilaxie?

„Debutul este acut, rapid și brutal de la primele minute până la 2 ore de la contactul cu alergenul. Alergeni alimentari precum: lapte, ouă, pește și produse de mare, arahide, nuci, grîu etc. Veninul de insecte: albini, viespi, păiangeni, medicamente, latex, etc). Simptomele pot cuprinde toate sistemele organismului și includ: urticarie acută cu agioedem, prurit oral, greață, vomă, congestie nazală și oculară, tuse, bronchospasm, sufocare, pierdere de conștiință, prăbușirea tensiunii arteriale cu colaps cardiovascular”.

Medicul recomandă ca pacienții diagnosticați cu alergii alimentare severe cu risc de anafilaxie sau istoric de anafilaxie la înțepături de albini, viespi să aibă mereu la îndemână cel puțin două pixuri auto-injectoare de adrenalină.

„Este vital ca ajutorul medical să fie acordat fără întârziere, intervenția rapidă este crucială pentru a salva viața pacientului”, a precizat Olesea Nicu.

Care este tratamentul în caz de șoc anafilactic?

Tratamentul de bază în șoc anafilactic constă în administrarea adrenalinei. Medicul recomandă ca pacienții diagnosticați cu alergii alimentare severe sau cu risc de anafilaxie să aibă mereu la îndemână cel puțin două pixuri auto-injectoare de adrenalină.

„Toți pacienții care au istoric de anafilaxie trebuie să fie dotați cu adrenalină autoinjectoare (Epipen)- seringi sau pixuri preumplute cu adrenalină, care pot fi utilizate desinestatător rapid și ușor la domiciliu, pe stradă sau la locul muncă, până la sosirea echipei de urgență”.

Din păcate, în R. Moldova, stilourile auto-injectoare nu sunt în farmacii, iar cea mai apropiată țară de unde ar putea fi procurate este România. Stilourile se eliberează doar pe bază de rețetă și costă în jur de 50 de euro.

„Aceste pixuri sunt ajustate în funcție de greutatea pacientului. Toți pacienții sunt instruiți și primesc un plan de acțiuni detaliat pentru situații de anafilaxie. În cadrul consultațiilor, le explicăm când și cum să utilizeze adrenalina auto-injectabilă, în funcție de severitatea simptomelor și de câte sisteme sunt afectate, cum ar fi sistemul respirator și cutanat sau respirator și digestiv”.

Cum administrăm adrenalina din pixul auto-injector?

„Prima măsură în acordarea ajutorului medical este poziționarea corectă a pacientului. Acesta trebuie așezat orizontal, cu picioarele ridicate pentru a asigura aportul de sânge spre cord și creier, însă în cazul dereglarilor de respirație pacientul va fi pozitionat pe sezute pentru a facilita respirația. Pixul auto-injector se poziționează corect (capacul albastru în sus, cel oranj în jos), se scoate capacul protector albastru și, printr-o mișcare fermă, se administrează în partea laterală a coapsei. Pixul se menține câteva secunde pentru a permite administrarea completă a medicamentului, după care se apelează imediat 112 ”.

Alergologul avertizează că spitalizarea este absolut necesară în caz de șoc anafilactic.

„Chiar dacă s-a reușit stoparea rapidă a simptomelor de anafilaxie severă, pacientul necesiată spitalizare pentru a fi supravegheați cel puțin 12 ore din cauza riscului de reacție anafilactică bifazică”, a explicat medicul.

Potrivit American Academy of Allergy, Asthma and Immunology, o reacție anafilactică bifazică este un tip de reacție alergică severă care are două faze distincte. Prima, apare imediat după expunerea la alergen și este tratată ca o reacție anafilactică obișnuită, de obicei cu administrarea de adrenalină și alte măsuri medicale de urgență. După ce simptomele inițiale sunt controlate, poate urma o perioadă de remisie, dar câteva ore mai târziu, poate apărea o a doua fază a reacției, care necesită din nou intervenție medicală.

Această reacție bifazică este periculoasă, deoarece poate fi mai severă decât prima și poate surprinde pacientul și personalul medical, mai ales dacă semnele inițiale au fost tratate cu succes și se credea că problema a fost rezolvată. De aceea, pacienții care au suferit o reacție anafilactică trebuie monitorizați atent pentru o perioadă de timp după primul episod, chiar dacă par să se fi recuperat complet.

În R. Moldova auto-injectoare cu adrenalină nu se găsesc în farmacii. Pacienții pot însă cumpăra din farmaciile, la fel cu rețetă de la medic, fiole de adrenalină. Zece asemenea fiole costă în jur de 45 de lei.

Potrivit Centrului Național de Asistență Medicală Urgentă (CNAMUP), anul trecut, echipele de Asistență Medicală Urgentă (AMU) au înregistrat 13.128 solicitări pentru urgențe alergologice, dintre care 4.144 de solicitări au fost pentru copii și 8.984 – pentru adulți (68,4%).

Cele mai frecvente urgențe au fost urticaria (mâncărime și înroșirea pielii) (4.357 cazuri), reacțiile alergice la mușcături sau înțepături de insecte (3.860 cazuri), dermatitele alergice de contact (2.412 cazuri) și edemul angioneurotic (985 cazuri).

Anul trecut, au fost raportate 378 cazuri de șoc anafilactic, dintre care 19 au fost cauzate de alergiile alimentare. Din numărul total de reacții anafilactice, 25 de cazuri s-au înregistrat la copii.

CNAMUP mai scrie în răspunsul oferit Redacției Sănătate INFO anunță că ambulanțele nu sunt dotate cu stilouri auto-injectoatre (Epipen), dar dispun de soluție de epinefrină.

„Ordinul 430 din 03.04.2019 nu prevede dotarea truselor cu stilouri auto-injectoare Epipen (substanța activă – epinefrina). Trusele medicale de urgență sunt dotate cu epinefrină (adrenalină), preparate hormonale, antihistaminice blocante ale receptorilor H2, B simpatomimetice, bronhodilatatoare musculotrope, soluții cristaloide și coloide, dopamină, dobutamină și glucagon”, care pot fi utilizate în astfel de situații.

Cum se face administrarea adrenalinei?

Adrenalina poate fi administrată doar cu instrucțiunile și sub supravegherea unui medic. De aceea, dacă suspectați o reacție alegerică severă, care poate duce la anafilaxie, trebuie să apelați de urgență ambulanța pentru acordarea ajutorului medical.

Un băiat de 14 ani, transportat în România pentru tratament de urgență, cu o aeronavă SMURD

Maia Sandu o îndeamnă pe Ala Nemerenco să vorbească mai mult despre medicamentele compensate și mai ieftine

Risc pentru sănătatea publică. Râul Nistru a fost poluat cu ape uzate neepurate din cauza unei avarii la stația de epurare a orașului Bender

Tag: soc anafilactic anafilaxie reacție alergică alergie Epi- pen stilouri autoinjectoare

Categoria: Știri Interne

Preluarea articolelor de pe www.sanatateinfo.md se realizează în limita maximă de 1.000 de semne. Este obligatoriu să fie citată sursa și autorul informației, iar dacă informația este preluată de către alte platforme informaționale on-line trebuie indicat link-ul direct la sursă. Preluarea integrală a informației poate fi realizată doar în baza unui acord încheiat cu Redacția Sănătate INFO. Toate materialele jurnalistice publicate pe platforma on-line www.sanatateinfo.md sunt protejate de Legea 139 privind drepturile de autor și drepturile conexe. De asemenea, de Codul Deontologic al Jurnalistului din Republica Moldova. Pe lângă actele juridice care ne protejează drepturile, mai există o lege nescrisă – cea a bunului simț.