Serghei Rotari, directorul Spitalului Municipal Bălți: „Spitalul are datorii de peste 40 de milioane de lei și nu le putem acoperi. Așa a fost „bogăția” pe care am primit-o”

Sursa Foto: Sănătate INFO

Elena Cioina

29 ianuarie, 2019, 17:06

Vizualizări: 8344

Spitalul Municipal Bălți urmează să devină instituție de nivel republican. Adică fondatorul acestuia nu va mai fi Consiliul Municipal Bălți, ci Ministerul Sănătății, Muncii și Protecției Sociale. Directorul împreună cu echipa spune că inițiativa le aparține și că problema se pune în discuție deja de vreo 10 ani.

De asemenea, schimbarea fondatorului nu ar avea nicio legătură cu viitoarea reformă a spitalelor. Acum însă situația s-ar fi acutizat. Instituția a acumulat în timp datorii de peste 40 de milioane de lei, de care, spune administratorul, ar putea scăpa doar trecând în subordinea autorității de vârf în sănătate. Despre problemele instituției am discutat cu directorul Serghei Rotari, care a preluat această funcție acum doi ani, după ce timp de 14 ani a fost șef al Agenției Teritoriale Nord al Companiei Naționale de Asigurări în Medicină (CNAM).

Domnule Rotari, care e raționamentul? De ce vreți să fiți instituție medicală cu statut republican?

Pentru că, în primul rând acordăm ajutor unui număr foarte mare de oameni și aceștia sunt nu doar locuitori ai Municipiului Bălți. La noi vin pacienți din toate raioanele de nord ale Moldovei. Adică tratăm anual aproximativ 1 milion de oameni, de la naștere și până la ultima suflare.

Decizia e cumva legată de viitoarea reformă a spitalelor?

Nu e legată de reformă. Nici nu știu ce au în plan să facă. Pe mine mă interesează să fim spital cu statul republican și cu tarif republican, ca să putem să acordăm ajutorul medical cuvenit, în conformitate cu toate specialitățile pe care le avem. Dacă rămânem spital municipal, vom fi în continuare numai în datorii. Eu am primit spitalul doi ani în urmă cu 42 de milioane de lei datorii și nu pot ieși din datorii cu leafa, cu medicamentele, cu reparația. Așa va fi și pe viitor, dar noi trebuie să ne dezvoltăm, să cumpărăm aparataj medical, trebuie să specializăm doctorii. Sunt multe lucruri care ne trebuie și de aceea fiind în echipa spitalelor republicane, fiind cu statut republican și finanțați la tariful unei instituții republicane, ne vom putea cât de cât dezvolta. Acum, fiind cu statut de spital municipal, primim de la CNAM pentru cazul tratat al unui pacient 3.900 de lei, iar cazul tratat într-un spital republican costă cel puțin 5.187. Diferența este de aproximativ 1.200 de lei.

Noi însă externăm anual 33 de mii de pacienți. Anual, facem peste 11 mii de operații. Alți 70 de mii de pacienți primesc tratament de urgență. Pacienții noștri nu sunt doar locuitorii din Bălți, ci din tot nordul țării. Când vorbim despre un spital municipal, atunci acesta ar trebui să acorde asistență medicală pentru Municipiu, iar la Bălți trăiesc aproximativ 150 de mii de locuitori. Adică noi avem capacități mult mai mari pentru acordarea ajutorului medical. De exemplu gravidele – din 100 de gravide care nasc la noi, 47 sunt gravide din raioanele de nord. Toate operațiile de cezariană se fac la noi, gravidele cu patologii sunt la noi, toți copiii gravi din nordul țării sunt spitalizați la noi. Noi avem și pacienți cu HIV, cu TB, facem neurochirurgie, facem operații la ochi, de șold, dar suntem municipali, ceea ce nu ne convine.

În toată această perioadă, cum a contribuit și dacă a contribuit municipalitatea la dezvoltarea spitalului?

Deloc, iar de când sunt eu director, în general nu am primit niciun ban de la autoritățile locale. Spitalul din Bălți are 147 de ani, dintre care peste 100 de ani am fost cu statut republican. Generație din generație știe că vine mai întâi la Bălți și după asta avea bilet de trimitere mai departe. Acum e invers. În ultima perioadă am realizat peste 100 de protezări de șold. Este vorba de pacienți care au stat în rând la Chișinău pentru o asemenea operație mai mult de 30 de ani. Am operat pacienți care așteaptă din anii 2012, 2013, 2014, 2015 și acum îi operăm pe cei care stau în lista de așteptare din anul 2016.

Ce așteptări aveți după această modificare?

În primul rând se va mări finanțarea. Vom putea lua parte la diverse proiecte, pacienții vor putea fi internați în staționar în mod planic, vom putea să întoarcem din datoriile istorice. Avem 6 milioane de lei datorii la medicamente livrate de Dita EstFarm. Când am preluat conducerea spitalului erau datorii de 7 milioane. Acum câte ceva am mai restituit, dar medicamentele se mai scumpesc și cerințele sunt mai mari. Dacă nu vom putea să plătim datoriile, nu ne vom putea dezvolta mai departe. Am făcut între timp niște schimbări, am renunțat la un anumit număr de paturi, altele le-am reprofilat. Avem însă aparataj medical care nu a mai fost reînnoit de 30 de ani.

De exemplu...

De exemplu, noi nu avem aparat pentru rentgen, tomograf, aparat de rezonanță magnetică. Spitalul nu are un laborator propriu. Avem un parteneriat public privat pentru 40 de ani înainte. Noi nu putem face investigații costisitoare, pentru că ele sunt făcute de către Magnific-Nord. Ei au aparataj, iar noi le plătim sume mari de bani. Deci, ne-am dori să avem un tomograf al nostru pentru a nu cheltui așa mulți bani, un RMN și un angiograf. Noi nu avem truse laparoscopice pentru operații laparoscopice în chirurgie. Noi nu avem litotriptor pentru operațiile urologice, avem nevoie de atroscop pentru a vedea articulațiile mari , ca să nu operăm, dar să hotărâm problema cu ajutorul acestui aparat. Adică noi știm ce ne trebuie, știm cum să facem lucrurile, dar avem datorii. Așa a fost „bogăția” pe care am primit-o.

În spitalul nostru nu s-a făcut reparație, nu avem apă caldă. Acum am pus boilere, trebuie să schimbăm ventilarea, trebuie să schimbăm mobilierul. Chiar și așa, am trecut acreditarea, am făcut ceva reaparație, am schimbat unele lucruri în secția sterilizare, am reparat holurile, am mai reînnoit prin secții câte ceva, dar de lucru avem mult. Și cred că doar ieșind din datorii vom putea face alte lucruri.

Cât estimați că veți lichida din datorii în 2019?

Am reușit să lichidăm datorii de aproximativ 10 milioane de lei. Dacă vom avea altă finanțare sper să putem lichida încă vreo 15 milioane de lei. Vorbesc acum de datoriile istorice. În doi ani de când sunt director practic nu am făcut datorii. Am reușit să ieșim din nevoi cu ce avem. Dacă se va mări tariful pentru cazul tratat, vom avea pe an, legitim, în jur de 40 de milioane.

Pentru ce anume s-au format aceste datorii, pentru ce fel de servicii?

Păi avem datorii la medicamente, avem restanțe pentru achitarea unor echipamente medicale care au fost cumpărate și le plătim acum în rate, pentru unele produse farmaceutice. Însă nu ne ajungeau bani nici pentru procurarea produselor alimentare pentru pacienți. Înainte erau și mai multe paturi, care nu erau acoperite cu pacienți. Le-am redus. Am ajuns la ceea ce ne trebuie azi. Avem 740 de paturi anul acesta și cu echipa care este am putea ieși din încurcătură. Neavând însă aparataj modern, care să micșoreze durata medie de spitalizare, ne este greu. Trebuie să facem schimbări interne din care să câștigăm bani. Și acest câștig nu trebuie să fie de la pacienți, din tratamentul lor, dar să-i facem pacientului mai bine, ca el mai repede să fie externat. Aceasta va fi o plus valoare pentru instituție.

Din ce mi-ați spus Spitalul Municipal Bălți este destul de vechi. Din punctul dumneavoastră de vedere, merită să fie reparat, menținut sau mai bine să se investească în altul nou?

Ca să construim un spital nou avem nevoie de finanțare. Eu am 60 de ani și 30 dintre ei i-am lucrat în calitate de medic-șef. Eu știu câți bani trebuie pentru construcție. Deși spitalul are 147 de ani, clădirea din Bălți e din ‘90, adică e destul de bună. În așa clădire se poate lucra încă 200 de ani. Ca să construiești un spital de performanță este nevoie de 200-300 de milioane euro. De unde să-i iau? Dacă va apărea un investitor care ar vrea să construiască un asemenea spital, atunci toată lumea va avea doar de câștigat. Eu cred că nu mai apuc aceste timpuri, de aceea vreau să fac un spital în Bălți ca oamenii din regiunea de nord să vină aici cu încredere și cu stimă față de personalul medical. Avem un colectiv foarte bun. Avem chirurgi buni, facem operații pe creier și la articulații. Cu vreo 30 de milioane de euro îl facem păpușă, dar cine vrea să construiască, să construiască, este problema statului. Acum noi am fi bucuroși să ne plătim datoriile.

Datoriile sunt față de agenții economici. Noi avem contract cu CNAM. Avem 29 de mii de cazuri cumpărate, care costă suma x, sau fac 200 de milioane de lei. Sunt banii care îi avem noi la începutul anului. Bani care se împart în 12 luni și în fiecare lună primim 80% din banii care trebuie primiți, ceilalți 20% îi primim în luna a treia.

Ați semnat deja contractul cu CNAM pentru 2019?

Noi am semnat contractul, dar cred că el va fi revăzut. Dacă miercuri la ședința Guvernului trecem în componența Ministerului Sănătății, atunci contractul va fi altul.

Să înțeleg că decizia de a trece în subordinea Ministerului Sănătății, Muncii și Protecției Sociale vă aparține și vine din partea Dumneavoastră și a echipei?

Problema aceasta se discută de vreo 10 ani. Era împotrivă fostul primar. Acum am pus pe foaie plusurile și minusurile și când am văzut cum ne cresc datoriile și ce poate să ne ofere fondatorul, dar fondatorul nu poate să ne dea nimic, apoi ne-am hotărât mai ferm că un spital atât de mare ca al nostru trebuie să fie republican. Fondatorul, dacă va dori să ajute cumva, își poate ajuta pacienții care vin din Municipiu și care se vor trata tot la noi. Când vor avea posibilitate să ne ajute, o pot face. Nimeni nu va spune nu.

Domnule Rotari, vă mulțumim pentru interviu.

Ala Iațco: Legalizarea serviciilor sexuale acum este periculoasă deoarece ar expune direct lucrătoarele sexului

Spitalul Clinic Republican Bălți are de astăzi un nou director pentru următorii 5 ani. „Vom avea o secție de terapie intensivă conform tuturor standardelor anului 2022”

EXCLUSIV. Directorul interimar al SC Bălți: Dacă voi face față, voi merge și la concurs

Tag: Spitalul Municipal Bălți, Serghei Rotari, datorii

Categoria: Interviuri

Preluarea articolelor de pe www.sanatateinfo.md se realizează în limita maximă de 1.000 de semne. Este obligatoriu să fie citată sursa și autorul informației, iar dacă informația este preluată de către alte platforme informaționale on-line trebuie indicat link-ul direct la sursă. Preluarea integrală a informației poate fi realizată doar în baza unui acord încheiat cu Redacția Sănătate INFO. Toate materialele jurnalistice publicate pe platforma on-line www.sanatateinfo.md sunt protejate de Legea 139 privind drepturile de autor și drepturile conexe. De asemenea, de Codul Deontologic al Jurnalistului din Republica Moldova. Pe lângă actele juridice care ne protejează drepturile, mai există o lege nescrisă – cea a bunului simț.