Serghei Rotari, directorul Spitalului Municipal Bălți: „Spitalul are datorii de peste 40 de milioane de lei și nu le putem acoperi. Așa a fost „bogăția” pe care am primit-o”
Elena Cioina
29 ianuarie, 2019, 17:06
Vizualizări: 8344
Spitalul Municipal Bălți urmează să devină instituție de nivel republican. Adică fondatorul acestuia nu va mai fi Consiliul Municipal Bălți, ci Ministerul Sănătății, Muncii și Protecției Sociale. Directorul împreună cu echipa spune că inițiativa le aparține și că problema se pune în discuție deja de vreo 10 ani.
De asemenea, schimbarea fondatorului nu ar avea nicio legătură cu viitoarea reformă a spitalelor. Acum însă situația s-ar fi acutizat. Instituția a acumulat în timp datorii de peste 40 de milioane de lei, de care, spune administratorul, ar putea scăpa doar trecând în subordinea autorității de vârf în sănătate. Despre problemele instituției am discutat cu directorul Serghei Rotari, care a preluat această funcție acum doi ani, după ce timp de 14 ani a fost șef al Agenției Teritoriale Nord al Companiei Naționale de Asigurări în Medicină (CNAM).
Domnule Rotari, care
e raționamentul? De ce vreți să fiți instituție medicală cu statut republican?
Pentru că, în primul
rând acordăm ajutor unui număr foarte mare de oameni și aceștia sunt nu doar
locuitori ai Municipiului Bălți. La noi vin pacienți din toate raioanele de
nord ale Moldovei. Adică tratăm anual aproximativ
1 milion de oameni, de la naștere și până la ultima suflare.
Decizia e cumva
legată de viitoarea reformă a spitalelor?
Nu e legată de
reformă. Nici nu știu ce au în plan să facă. Pe mine mă interesează să fim
spital cu statul republican și cu tarif republican, ca să putem să acordăm
ajutorul medical cuvenit, în conformitate cu toate specialitățile pe care le
avem. Dacă rămânem spital municipal, vom fi în continuare numai în datorii. Eu
am primit spitalul doi ani în urmă cu 42 de milioane de lei datorii și nu pot
ieși din datorii cu leafa, cu medicamentele, cu reparația. Așa va fi și pe
viitor, dar noi trebuie să ne dezvoltăm, să cumpărăm aparataj medical, trebuie
să specializăm doctorii. Sunt multe lucruri care ne trebuie și de aceea fiind
în echipa spitalelor republicane, fiind cu statut republican și finanțați la
tariful unei instituții republicane, ne vom putea cât de cât dezvolta. Acum,
fiind cu statut de spital municipal, primim de la CNAM pentru cazul tratat al
unui pacient 3.900 de lei, iar cazul tratat într-un spital republican costă cel
puțin 5.187. Diferența este de aproximativ 1.200 de lei.
Noi însă externăm
anual 33 de mii de pacienți. Anual, facem peste 11 mii de operații. Alți 70 de
mii de pacienți primesc tratament de urgență. Pacienții noștri nu sunt doar locuitorii
din Bălți, ci din tot nordul țării. Când vorbim despre un spital municipal, atunci
acesta ar trebui să acorde asistență medicală pentru Municipiu, iar la Bălți trăiesc
aproximativ 150 de mii de locuitori. Adică noi avem capacități mult mai mari
pentru acordarea ajutorului medical. De exemplu gravidele – din 100 de gravide
care nasc la noi, 47 sunt gravide din raioanele de nord. Toate operațiile de
cezariană se fac la noi, gravidele cu patologii sunt la noi, toți copiii gravi
din nordul țării sunt spitalizați la noi. Noi avem și pacienți cu HIV, cu TB,
facem neurochirurgie, facem operații la ochi, de șold, dar suntem municipali,
ceea ce nu ne convine.
În toată această
perioadă, cum a contribuit și dacă a contribuit municipalitatea la dezvoltarea
spitalului?
Deloc, iar de când
sunt eu director, în general nu am primit niciun ban de la autoritățile locale.
Spitalul din Bălți are 147 de ani, dintre care peste 100 de ani am fost cu statut
republican. Generație din generație știe că vine mai întâi la Bălți și după
asta avea bilet de trimitere mai departe. Acum e invers. În ultima perioadă am
realizat peste 100 de protezări de șold. Este vorba de pacienți care au stat în
rând la Chișinău pentru o asemenea operație mai mult de 30 de ani. Am operat pacienți
care așteaptă din anii 2012, 2013, 2014, 2015 și acum îi operăm pe cei care stau
în lista de așteptare din anul 2016.
Ce așteptări aveți
după această modificare?
În primul rând se va
mări finanțarea. Vom putea lua parte la diverse proiecte, pacienții vor putea
fi internați în staționar în mod planic, vom putea să întoarcem din datoriile istorice.
Avem 6 milioane de lei datorii la medicamente livrate de Dita EstFarm. Când am
preluat conducerea spitalului erau datorii de 7 milioane. Acum câte ceva am mai
restituit, dar medicamentele se mai scumpesc și cerințele sunt mai mari. Dacă
nu vom putea să plătim datoriile, nu ne vom putea dezvolta mai departe. Am
făcut între timp niște schimbări, am renunțat la un anumit număr de paturi,
altele le-am reprofilat. Avem însă aparataj medical care nu a mai fost reînnoit
de 30 de ani.
De exemplu...
De exemplu, noi nu
avem aparat pentru rentgen, tomograf, aparat de rezonanță magnetică. Spitalul
nu are un laborator propriu. Avem un parteneriat public privat pentru 40 de ani
înainte. Noi nu putem face investigații costisitoare, pentru că ele sunt făcute
de către Magnific-Nord. Ei au aparataj, iar noi le plătim sume mari de bani. Deci,
ne-am dori să avem un tomograf al nostru pentru a nu cheltui așa mulți bani, un
RMN și un angiograf. Noi nu avem truse laparoscopice pentru operații laparoscopice
în chirurgie. Noi nu avem litotriptor pentru operațiile urologice, avem nevoie
de atroscop pentru a vedea articulațiile mari , ca să nu operăm, dar să hotărâm
problema cu ajutorul acestui aparat. Adică noi știm ce ne trebuie, știm cum să
facem lucrurile, dar avem datorii. Așa a fost „bogăția” pe care am primit-o.
În spitalul nostru nu
s-a făcut reparație, nu avem apă caldă. Acum am pus boilere, trebuie să
schimbăm ventilarea, trebuie să schimbăm mobilierul. Chiar și așa, am trecut
acreditarea, am făcut ceva reaparație, am schimbat unele lucruri în secția
sterilizare, am reparat holurile, am mai reînnoit prin secții câte ceva, dar de
lucru avem mult. Și cred că doar ieșind din datorii vom putea face alte
lucruri.
Cât estimați că veți
lichida din datorii în 2019?
Am reușit să lichidăm
datorii de aproximativ 10 milioane de lei. Dacă vom avea altă finanțare sper să
putem lichida încă vreo 15 milioane de lei. Vorbesc acum de datoriile istorice.
În doi ani de când sunt director practic nu am făcut datorii. Am reușit să
ieșim din nevoi cu ce avem. Dacă se va mări tariful pentru cazul tratat, vom
avea pe an, legitim, în jur de 40 de milioane.
Pentru ce anume s-au
format aceste datorii, pentru ce fel de servicii?
Păi avem datorii la
medicamente, avem restanțe pentru achitarea unor echipamente medicale care au
fost cumpărate și le plătim acum în rate, pentru unele produse farmaceutice. Însă
nu ne ajungeau bani nici pentru procurarea produselor alimentare pentru
pacienți. Înainte erau și mai multe paturi, care nu erau acoperite cu pacienți.
Le-am redus. Am ajuns la ceea ce ne trebuie azi. Avem 740 de paturi anul acesta și cu echipa
care este am putea ieși din încurcătură. Neavând însă aparataj modern, care să
micșoreze durata medie de spitalizare, ne este greu. Trebuie să facem schimbări
interne din care să câștigăm bani. Și acest câștig nu trebuie să fie de la
pacienți, din tratamentul lor, dar să-i facem pacientului mai bine, ca el mai
repede să fie externat. Aceasta va fi o plus valoare pentru instituție.
Din ce mi-ați spus
Spitalul Municipal Bălți este destul de vechi. Din punctul dumneavoastră de
vedere, merită să fie reparat, menținut sau mai bine să se investească în altul
nou?
Ca să construim un
spital nou avem nevoie de finanțare. Eu am 60 de ani și 30 dintre ei i-am
lucrat în calitate de medic-șef. Eu știu câți bani trebuie pentru construcție. Deși
spitalul are 147 de ani, clădirea din Bălți e din ‘90, adică e destul de bună. În așa clădire se poate lucra
încă 200 de ani. Ca să construiești un spital de performanță este nevoie de
200-300 de milioane euro. De unde să-i iau? Dacă va apărea un investitor care
ar vrea să construiască un asemenea spital, atunci toată lumea va avea doar de
câștigat. Eu cred că nu mai apuc aceste timpuri, de aceea vreau să fac un
spital în Bălți ca oamenii din regiunea de nord să vină aici cu încredere și cu
stimă față de personalul medical. Avem un colectiv foarte bun. Avem chirurgi
buni, facem operații pe creier și la articulații. Cu vreo 30 de milioane de
euro îl facem păpușă, dar cine vrea să construiască, să construiască, este
problema statului. Acum noi am fi bucuroși să ne plătim datoriile.
Datoriile sunt față
de agenții economici. Noi avem contract cu CNAM. Avem 29 de mii de cazuri
cumpărate, care costă suma x, sau fac 200 de milioane de lei. Sunt banii care
îi avem noi la începutul anului. Bani care se împart în 12 luni și în fiecare
lună primim 80% din banii care trebuie primiți, ceilalți 20% îi primim în luna
a treia.
Ați semnat deja
contractul cu CNAM pentru 2019?
Noi am semnat contractul,
dar cred că el va fi revăzut. Dacă miercuri la ședința Guvernului trecem în
componența Ministerului Sănătății, atunci contractul va fi altul.
Să înțeleg că decizia
de a trece în subordinea Ministerului Sănătății, Muncii și Protecției Sociale
vă aparține și vine din partea Dumneavoastră și a echipei?
Problema aceasta se
discută de vreo 10 ani. Era împotrivă fostul primar. Acum am pus pe foaie
plusurile și minusurile și când am văzut cum ne cresc datoriile și ce poate să
ne ofere fondatorul, dar fondatorul nu poate să ne dea nimic, apoi ne-am
hotărât mai ferm că un spital atât de mare ca al nostru trebuie să fie
republican. Fondatorul, dacă va dori să ajute cumva, își poate ajuta pacienții
care vin din Municipiu și care se vor trata tot la noi. Când vor avea
posibilitate să ne ajute, o pot face. Nimeni nu va spune nu.
Domnule Rotari, vă
mulțumim pentru interviu.
Preluarea articolelor de pe www.sanatateinfo.md se realizează în limita maximă de 1.000 de semne. Este obligatoriu să fie citată sursa și autorul informației, iar dacă informația este preluată de către alte platforme informaționale on-line trebuie indicat link-ul direct la sursă. Preluarea integrală a informației poate fi realizată doar în baza unui acord încheiat cu Redacția Sănătate INFO. Toate materialele jurnalistice publicate pe platforma on-line www.sanatateinfo.md sunt protejate de Legea 139 privind drepturile de autor și drepturile conexe. De asemenea, de Codul Deontologic al Jurnalistului din Republica Moldova. Pe lângă actele juridice care ne protejează drepturile, mai există o lege nescrisă – cea a bunului simț.
Publicate în aceeași zi
02 decembrie, 2016, 20:18
Cele mai citite
Medic stomatolog originar din Moldova, ucis în cabinetul său ...
17 iulie, 2024, 10:34
Medicul Adrian Hotineanu vrea scuze publice de la familia Va ...
16 august, 2024, 17:01
(P) Cum să creezi o masă elegantă pentru orice ocazie: sfatu ...
20 septembrie, 2024, 16:46
Justiția tocmai a „ucis” un medic. Decriminalizați malpraxis ...
08 noiembrie, 2024, 21:01
Incendiu la bordul unui avion. O țigaretă electronică a expl ...
20 septembrie, 2024, 13:59
Cele mai actuale
Rodica Comendant: Există politici, campanii și resurse, dar ...
11 noiembrie, 2024, 12:59
Vox Populi
Cât timp așteptați o consultație la un medic specialist?
O zi16,40 %