Oncogenetica. Cum o analiză genetică vă poate feri de cancer. Cât costă și unde se realizează
Silvia Rotaru
16 septembrie, 2019, 18:25
Vizualizări: 4714
Sute de oameni ar putea duce o viață calitativă prin simpla depistare, diagnosticare, dar mai cu seamă prevenire a maladiilor canceroase. Dacă majoritatea cancerelor pot fi prevenite prin dietă, un mod sănătos de viață, atunci cancerul mamar, colorectal, de ovare, dar și polipozele pot fi prevenite prin analize genetice, analize care se fac și la noi în țară, iar costul acestora poate ajunge și la aproape 3 mii de euro.
Oncogenetica moleculară a fost una dintre temele dezbătute în cadrul celei de-a XXV ediții a „Expoziției Internaționale MoldMedizin&MoldDENT 2019”, la care au participat atât profesori și specialiști din țară, cât și din România.
Oncogenetica este o
direcție nouă a medicinii care se ocupă de prevenția cancerului, adică
depistarea genelor care conduc la predispoziție sau factorii crescuți de risc
pentru a face diferite tipuri de cancere.
Dacă într-o familie
un membru a făcut o formă de cancer până la vârsta de 50 de
ani, există o probabilitate de 70 la
sută ca și celelalte rude de gradul unu să facă aceeași formă de cancer, spun
specialiștii.
„Toată lumea a auzit
că Angelina Jolie a făcut mastectomie, pentru că a detectat
o mutație BRCA1. Ei bine, despre asta este vorba, despre a detecta la timp un
risc foarte crescut de până la 90 la sută de a face cancer. Esența este să
detectăm o mutație înainte ca tumoarea să se dezvolte”, explică biologul Aliona
Morariu din cadrul Departamentului de oncogenetică de la Universitatea de
Medică și Farmacie „Grigore Popa”, Iași.
Cine trebuie să facă astfel de analize
Dacă bunica a
dezvoltat cancer la sân, există o probabilitate foarte mică ca și alți membrii
să facă același tip de cancer. Dacă există însă trei cazuri de cancer de sân
într-o familie, atunci crește probabilitatea ca și alți membri să dezvolte
acest tip de tumoare.
„Dacă doar bunica a făcut cancer de sân nu
este cazul să se facă o analiză genetică. Pentru ca să afirmăm că există
predispoziție trebuie să existe trei cazuri de îmbolnăvire în familie. Dacă
avem în familie un bărbat cu cancer la sân este primordial ca rudele să facă o
analiză oncogenetică. De asemenea, în cazul cancerelor multiple sau bilaterale,
atunci când o persoană dezvoltă și un alt tip de cancer, iarăși trebuie să se
facă această analiză. Și în cazul apariției tumorilor la vârste fragede se va
indica aceeași investigație”, spune biologul.
Consultațiile oncologice nu înseamnă o determinare a mutațiilor sau un diagnostic molecular din prima ședință. Consultațiile oncogenetice încep cu un grup de specialiști oncologi, psihologi, terapeuți care fac un arbore genealogic, care aplică niște criterii de selecție și care indică sau nu un diagnostic molecular ulterior, potrivit specialistului.
„La ora actuală putem
să detectăm mutații în cazul cancerului de sân, colorectal și de ovar, sindromul
lench și polipozele. În cazul lor putem să spunem clar dacă există un risc sau
nu. Dacă stabilim un diagnostic, putem lua măsuri de prevenție, ce implică
monitorizarea mai strictă, depistarea cancerului la o etapă foarte incipientă
și atunci tratamentul este sută la sută un succes. Până la urmă și mastectomia
și ovarectomia este o cale, dacă persoana a atins vârsta de 40 de ani”, spune
Aliona Morariu.
Orice suspiciune de
cancer ereditar ar justifica o consultanță oncologică, spune specialista, dar cei
care decid dacă se va face o analiză genetică, care este și costisitoare – până la 3
mii de euro, dar și de durată - 8-12 luni, este grupul de specialiști.
„Cea mai costisitoare
este prima etapă. Practic, căutăm acul în carul cu fân, căutăm o mutație
oriunde. După ce detectăm un rezultat pozitiv în etapa a doua, rudelor li se
recoltează o probă de sânge și se caută doar acea mutație. În cazul unei
mutații pozitive, în preț este inclus și diagnosticul molecular al rudelor, dar
și monitorizarea, interpretarea rezultatelor, evidența la un medic oncolog,
monitorizări ulterioare, Acesta este conceptul oncogeneticii. Nu este o analiză
genetică și atât. E un întreg program de management și evidență al acestor
maladii”.
În Moldova cancerul
colorectal este pe primele poziții, urmat de cancerul mamar pulmonar și apoi de
prostată. În cadrul Institutului Oncologic există centrul colnoscopic, iar
pacienții pot face un screening colnoscopic pentru a depista la timp o mutație.
„Dacă o persoană este depistată cu cancer colorectal, rudele din prima generație sunt înștiințate că pot face analizele gratuit. Am întâlnit cazuri numeroase când bunelul a dezvoltat acest tip de cancer, iar rudelor li se depistează ulterior polip cu structură de adenomocarcenom. Deci, dacă bunelului nu i se depista tumoarea, nici alte rude nu mai știau că sunt purtătorii unor mutații”, spune directorul Institutului Oncologic, Larisa Catrinici.
De asemenea, în
cadrul Institutului Oncologic funcționează laboratorul de biologie moleculară,
iar analizele care sunt făcute aici de pacienți sunt decontate de CNAM. Totuși,
Institutul nu are posibilitate să realizeze un număr mare de analize din cauza
lipsei finanțelor.
„Astăzi nu avem
posibilitatea să cuprindem un număr mare de pacienți, dar deja deosebim categoriile
de cancer pulmonar în funcție de caracterul ereditar și avem două tipuri de
tratament diferit, iar la cancerul mamar avem trei tipuri de tratament diferit.
Acum putem face o concluzie cu privire la structura biologică a cancerelor,
care până acum nu s-a făcut. Facem și investigații pentru a stabili caracterul
tumorii, dar și răspunsul la tratament”, explică managerul.
Un aspect la care
trebuie să se lucreze, spune Larisa Catrinici, sunt protocoalele naționale.
„În Moldova politica
de tratament are la bază protocolul clinic național, care este axat pe maladie.
În oncologie tratamentul trebuie personalizat. Oncologia este o combinație a
mai multor specialități. Noi nu avem protocoale moldovenești de conduită,
protocoalele noastre se bazează pe cele internaționale. Noi le respectăm în
funcție de capacitățile pe care le avem”, spune aceasta.
În Republica Moldova,
cancerul mamar ocupă primul loc privind morbiditatea prin tumori maligne la
femei, fiind înregistrate circa 1.000 cazuri noi anual, număr care este în
creștere pe an ce trece. Dacă în 2015 au fost diagnosticate cu această maladie
1.013 paciente noi, în 2016, au fost luate la evidență 1.170 paciente, iar în
2017 s-au înregistrat 1.118 cazuri conform Registrului Național de Cancer. Din
păcate aproape 10 la sută dintre acestea pierd lupta cu boala chiar în primul
an de la depistarea maladiei, cauza principală fiind diagnosticarea tardivă a
bolii, vârsta medie fiind de 50 de ani.
Tag: oncogenetica analize genetice mastectomie ovarectomia
Categoria: Știri Interne
Preluarea articolelor de pe www.sanatateinfo.md se realizează în limita maximă de 1.000 de semne. Este obligatoriu să fie citată sursa și autorul informației, iar dacă informația este preluată de către alte platforme informaționale on-line trebuie indicat link-ul direct la sursă. Preluarea integrală a informației poate fi realizată doar în baza unui acord încheiat cu Redacția Sănătate INFO. Toate materialele jurnalistice publicate pe platforma on-line www.sanatateinfo.md sunt protejate de Legea 139 privind drepturile de autor și drepturile conexe. De asemenea, de Codul Deontologic al Jurnalistului din Republica Moldova. Pe lângă actele juridice care ne protejează drepturile, mai există o lege nescrisă – cea a bunului simț.
Publicate în aceeași zi
Cele mai citite
Medic stomatolog originar din Moldova, ucis în cabinetul său ...
17 iulie, 2024, 10:34
Medicul Adrian Hotineanu vrea scuze publice de la familia Va ...
16 august, 2024, 17:01
O femeie risca să moară după ce a încercat să trateze cancer ...
22 aprilie, 2024, 11:39
Incendiu la bordul unui avion. O țigaretă electronică a expl ...
20 septembrie, 2024, 13:59
AstraZeneca retrage vaccinul anti-Covid. Compania a recunosc ...
08 mai, 2024, 11:27
Cele mai actuale
Vox Populi
Cât timp așteptați o consultație la un medic specialist?
O zi16,44 %