De câți bani are nevoie sistemul medical pentru îngrijirea paliativă a pacienților muribunzi și cât se oferă în realitate în Moldova
![De câți bani are nevoie sistemul medical pentru îngrijirea paliativă a pacienților muribunzi și cât se oferă în realitate în Moldova](/images/news/img10481t1.jpg)
Elena Cioina
17 iunie, 2021, 16:31
Vizualizări: 2828
Îngrijirile paliative pentru pacienții aflați la sfârșitul vieții vor fi finanțate separat de alte servicii medicale, din 1 ianuarie, anul viitor. Guvernul a operat ieri modificări la Regulamentul care prevede modul de formare și administrare a resurselor financiare din Fondurile asigurării obligatorii de asistență medicală (FAOAM), gestionate de Compania Națională de Asigurări în Medicină (CNAM).
Tot ieri a fost completat și Programul
unic de asigurări medicale. Acesta va avea o secțiune separată – îngrijiri paliative.
La modul practic, prestatorii acestui
serviciu medical vor putea planifica mai ușor și mai real necesitățile și cheltuielile
anuale. Până acum, banii pentru îngrijirile paliative erau prevăzuți în FAOAM
la un loc cu banii destinați serviciilor comunitare. Din ianuarie, anul viitor,
acestea se vor regăsi separat în buget.
În programul unic, document care
cuprinde lista maladiilor și stărilor care necesită asistenţă medicală şi
stabileşte volumul asistenţei acordate persoanelor asigurate de către
instituţiile medico-sanitare contractate de Compania Naţională de Asigurări în
Medicină şi agenţiile ei teritoriale, va avea o secțiune aparte .„îngrijiri paliative”.
Aceasta stabilește „noțiunea, prestatorii, beneficiarii îngrijirilor paliative tipurile
de servicii de îngrijiri paliative, lista serviciilor acordate pe fiecare tip
de servicii de îngrijiri paliative și condiţiile acordării îngrijirilor
paliative conform fiecărui tip de servicii de îngrijiri paliative”.
Totuși, din hotărârea aprobată
ieri reiese că din Fondurile asigurării obligatorii de asistență medicală vor
fi acoperite doar cheltuielile medicale, or, conceptul de servicii de îngrijiri
paliative aprobat de Organizația Mondială a Sănătății presupune organizarea
echipelor multidisciplinare, care pe lângă medici și asistenți medicali și a
altor specialiști, cum ar fi psihologul, asistentul social sau preotul.
Definiția OMS
Medicina paliativă este o abordare care îmbunătățește calitatea vieții
pacienților și familiilor acestora, atunci când se confruntă cu probleme
asociate unei boli amenințătoare de viață: prin prevenția și ameliorarea
suferinței, identificarea precoce, evaluarea și tratamentul impecabil al
durerii și al altor probleme fizice, psiho-sociale și spirituale.
Cheltuielile pentru ceilalți
specialiști, cel puțin în prezent, sunt susținute financiar din donații și
diverse granturi. Și deși cererea acestui serviciu este mare, din cauza
subfinanțării, în Moldova există doar 8 prestatori de îngrijiri paliative
neguvernamentali. Din păcate, majoritatea acestora se află în Chișinău sau în
raioanele din apropierea Capitalei.
Câți bani sunt cheltuiți anul pentru serviciile paliative din Fondurile
CNAM
Potrivit notei informative la proiectul
hotărârii de Guvern, din fondurile asigurării obligatorii de asistență medicală
pentru servicii de îngrijiri paliative la domiciliu în anul 2019 au fost
alocate aproximativ de 4,1 milioane de lei pentru aproximativ 22.750 vizite. O
vizită efectuată de prestatorii de asistență medicală primară și prestatorii
privați/sectorul neguvernamental specializați în domeniu finanțată din FAOAM
costă 180 de lei.
De astfel de servicii au
beneficiat aproximativ 8.000 de oameni, ceea ce ar reprezenta doar 39% din necesitățile
reale.
Indicii înalți ai prevalenței și
mortalității populației prin cancer și a alte maladii cronice decompensate (ex.
cardiovasculare, hepatice etc.), arată că numărul persoanelor care au nevoie de
servicii de îngrijiri paliative este mult mai mare (de aproximativ 2,5 – 3 ori)
și reprezintă aproximativ 20-25 mii persoane. Respectiv necesitatea estimativă
a mijloacelor financiare pentru asemenea servicii ar fi de aproape 11-12
milioane de lei anual.
De servicii paliative în staționar
în 2019 au beneficiat aproximativ 5.100 de persoane, unde s-au oferit în jur de
59.376 zile/pat (în medie 25 zile/pat per persoană, necesitatea fiind de 30
zile/pat cu 495 lei –costul zi/pat) cu cheltuieli din FAOAM de aproximativ 29,4
milioane de lei. În realitate, costurile pentru numărul necesar de persoane
pentru tratament în condiții de staționar ar fi de aproximativ 35,3 milioane de
lei sau cu 5,9 milioane de lei mai mult față de cele cheltuite până acum.
Estimările arată că pentru a
asigura accesul pacienților la servicii de îngrijiri paliative, atât la
domiciliu, cât și în spital, ar fi nevoie de aproximativ 47 de milioane de lei
anual.
Potrivit conceptului cu privire
la îngrijirile paliative din anul 2008, anual 60% dintre persoanele decedate ar
avea nevoie de îngrijiri paliative. Asta înseamnă aproximativ 25 de mii de pacienți.
Dintre aceștia, peste 17 mii ar avea nevoie în mediul rural și peste 8 mii – în
orașe.
După zece ani de aplicare a serviciilor
de îngrijiri paliative, experții constată că de acest serviciu, în 2018, la
domiciliu au beneficiat doar 37-38% dintre pacienți aflați la sfârșitul vieții,
iar în spitale, doar 21-25%.
Tag: îngrijiri paliative, FAOAM, CNAM, servicii, sfârșit de viață, pacienți
Categoria: Știri Interne
Preluarea articolelor de pe www.sanatateinfo.md se realizează în limita maximă de 1.000 de semne. Este obligatoriu să fie citată sursa și autorul informației, iar dacă informația este preluată de către alte platforme informaționale on-line trebuie indicat link-ul direct la sursă. Preluarea integrală a informației poate fi realizată doar în baza unui acord încheiat cu Redacția Sănătate INFO. Toate materialele jurnalistice publicate pe platforma on-line www.sanatateinfo.md sunt protejate de Legea 139 privind drepturile de autor și drepturile conexe. De asemenea, de Codul Deontologic al Jurnalistului din Republica Moldova. Pe lângă actele juridice care ne protejează drepturile, mai există o lege nescrisă – cea a bunului simț.
Publicate în aceeași zi
08 septembrie, 2020, 17:42
Cele mai citite
Medic stomatolog originar din Moldova, ucis în cabinetul său ...
17 iulie, 2024, 10:34
Adrian Belîi: Republica Moldova ar putea avea, de la anul vi ...
26 martie, 2024, 12:29
Medicul Adrian Hotineanu vrea scuze publice de la familia Va ...
16 august, 2024, 17:01
O femeie risca să moară după ce a încercat să trateze cancer ...
22 aprilie, 2024, 11:39
„Suntem pe muchie de cuțit. Rujeola ne-a înconjurat din toat ...
29 martie, 2024, 10:16
Cele mai actuale
Vox Populi
Cât timp așteptați o consultație la un medic specialist?
O zi16,84 %