Cine a fost Virginia Apgar? Numele ei este rostit la nașterea fiecărui copil

Sursa Foto: profiles.nlm.nih.gov

Cristina Ghermanschi

01 martie, 2023, 15:07

Vizualizări: 3033

Se spune că fiecare copil născut într-un spital modern din lume este privit mai întâi prin ochii Dr. Virginia Apgar. Metoda ei simplă și rapidă de evaluare a viabilității nou-născuților, „scorul Apgar”, a devenit de mult timp o practică standard. Dezvoltată la începutul anilor ‘50 și adoptată rapid de echipele de obstetricieni, metoda a redus mortalitatea infantilă și a pus bazele neonatologiei.

Virginia Apgar, prima femeie care a devenit profesor titular la Columbia University College of Physicians and Surgeons, a conceput prima metodă standardizată de evaluare a tranziției nou-născuților la viața extrauterină, scorul Apgar. A fost, de asemenea, un lider în domeniul emergent al anesteziologiei în anii ‘40 și în noul domeniu al teratologiei (studiul defectelor congenitale) după 1960.

Nou-născuții beneficiază în continuare de cercetările revoluționare ale Dr. Virginia Apgar în ceea ce privește efectele anesteziei în timpul nașterii și de acțiunile de consiliere privind prevenirea malformațiilor congenitale.

„Nimeni, dar nimeni, nu va înceta să respire în preajma mea!” Potrivit datelor din biografia doctorului, această frază era des rostită de Dr. Virginia Apgar.

S-a născut într-o familie pasionată de muzică

Virginia Apgar s-a născut în Westfield, New Jersey, pe 7 iunie 1909. A fost cea mai mică dintre cei trei copii ai lui Charles E. Apgar, un director de asigurări și Helen May Apgar. Familia era pasionată de muzică, iar Virginia a învățat să cânte la vioară de mică și a continuat pe tot parcursul vieții. Este posibil ca interesul ei timpuriu pentru știință și medicină să fi fost inspirat de tatăl ei, un inventator și astronom amator.

În anii de liceu, Virginia se hotărâse deja să urmeze o carieră medicală. Elevă excelentă la științe, nu s-a descurcat prea bine la cursurile de gestionare a treburilor casnice și (potrivit mai multor prieteni) nu a învățat niciodată să gătească.

Deși cânta la vioară și violoncel, Virginia a ales să se specializeze în zoologie

A absolvit Liceul Westfield în 1925 și a intrat la Mount Holyoke College în același an. Acolo s-a specializat în zoologie și avut mai multe joburi part-time.

Discursul ei rapid și energia aparent nesfârșită, remarcate deja de editorul albumului de liceu au devenit marca ei în facultate. A jucat în șapte echipe sportive a scris articole pentru ziarul colegiului, a jucat în producții dramatice și a cântat la vioară în orchestră. Chiar și așa, succesele ei academice au fost excepționale.

În ultimul an, profesorul și mentorul ei de zoologie a mărturisit că rareori întâlnește o studentă care cunoaște atât de bine materia.

După moartea timpurie a fratelui mai mare și din cauza bolii cronice a unui alt frate, Virginia Apgar hotărăște să devină medic.

În momentulîn care a absolvit liceul, Virginia Apgar era hotărâtă să devină medic. Este posibil ca ea să fi fost inspirată de hobby-urile științifice ale tatălui ei sau de moartea timpurie a fratelui ei mai mare din cauza tuberculozei și de boala cronică din copilărie a unui alt frate.

Apgar a intrat la Colegiul Medicilor și Chirurgilor de la Universitatea Columbia chiar înainte de prăbușirea Wall Street din octombrie 1929, începutul marii crize econpmice mondiale.

Chiar dacă șeful catedrei de chirurgie a descurajat-o să continue studiile în medicină, Apgar a obținut rezultate strălucitoare

În ciuda problemelor financiare, Virginia a absolvit fiind în top 4 cei mai buni studenți din promoția 1933. Hotărâtă să devină chirurg, ea a obținut un stagiu de chirurgie la Universitatea Columbia și a obținut rezultate strălucitoare. Cu toate acestea, șeful catedrei de chirurgie, Dr. Alan Whipple, a descurajat-o să continue, deoarece alte femei pe care el le pregătise în chirurgie nu au reușit să aibă cariere de succes în această specialitate.

Whipple credea, de asemenea, că erau necesare inovații și îmbunătățiri în domeniul anesteziei (la acea vreme domeniul era gestionat în principal de asistente medicale) pentru ca chirurgia să avanseze.

După o perioadă de cunoaștere și conlucrare, șeful catedrei chirurgie a văzut în Apgar „energia, inteligența și capacitatea necesară pentru a aduce contribuții semnificative în cest domeniu".

Un an de pregătire specializată alaturi de cei mai buni doctori din SUA

Deoarece până la mijlocul anilor ’40, anesteziologia nu era, în general, recunoscută ca specialitate. Apgar a reușit să găsească un program de pregătire continua după ce și-a încheiat rezidențiatul în chirurgie, în 1937. Ea a petrecut șase luni de pregătire în cadrul Departamentului de anestezie al doctorului Ralph Waters, primul din Statele Unite, la Universitatea din Wisconsin-Madison. Apoi, a petrecut șase luni cu Dr. Ernest Rovenstine la Spitalul Bellevue din New York.

În 1938, Dr. Apgar s-a întors la Universitatea Columbia în calitate de director al Departamentului de anestezie și în calitate de anestezist titular.

În ciuda titlului său, a avut probleme în a recruta medici care să lucreze pentru ea.

Chirurgii nu îi percepeau pe anesteziști drept colegi egali, iar salariul pentru această specialitate, mai puțin apreciată, era mai mic. Astfel, Apgar a fost singura anestezistă în echipă până la mijlocul anilor ‘40.

Virginia Apgar a fost numită prima femeie Profesor titular în cadrul Columbia University College of Physicians and Surgeons.

Până în 1946, anesteziologia a devenit o specialitate medicală recunoscută, cu rezidențiat obligatoriu, iar în 1949, a fost creat un department academic pentru studierea domeniului, iar Dr. Apgar a fost numită prima femeie profesor titular la Columbia University College of Physicians and Surgeons.

Ea a început să studieze anesteziologia obstetricală și efectele anesteziei administrate unei mame în timpul travaliului asupra nou-născutului. Cercetarea a adus cea mai mare contribuție în domeniu - scorul Apgar.

Aceasta a fost prima metodă standardizată de evaluare a tranziției nou-născutului la viața extrauterină.

După numele medicului Virginia Apgar s-a propus un acronim pentru memorarea semnelor de evaluat:

A – appearance (coloraţie)

P – pulse (frecvenţa cardiacă)

G – grimace (reacțiile la stimuli)

A – activity (tonus muscular)

R – respiratory effort (respiraţie)

Toate aceste semne sunt observate și li se acordă 0, 1 sau 2 puncte. Punctele sunt apoi însumate pentru a se ajunge la scorul bebelușului.

Scorul a fost prezentat în 1952 la o reuniune științifică și publicat pentru prima dată în 1953. În ciuda rezistenței inițiale, scorul a fost în cele din urmă acceptat și este acum folosit în întreaga lume.

Apgar a planificat inițial ca scorul să fie luat la un minut după naștere, ca un ghid pentru a determina necesitatea resuscitării. Alții au început să facă măsurători la intervale mai lungi pentru a evalua modul în care copilul a răspuns la orice resuscitare necesară. În cele din urmă, scorul Apgar de un minut și de cinci minute a devenit standard.

Apgar a continuat să relaționeze mai îndeaproape scorul cu efectele travaliului, nașterii și ale anestezicelor materne asupra stării copilului. Colegii Dr. Duncan Holaday și Dr. Stanley James au ajutat-o să facă aceste conexiuni, oferind noi metode de măsurare a gazelor din sânge și a nivelului de anestezie și contribuind cu cunoștințe specializate în cardiologie.

Împreună ei au reușit să demonstreze că bebelușii cu niveluri scăzute de oxigen în sânge și sânge foarte acid aveau scoruri Apgar scăzute și că administrarea de anestezie cu ciclopropan la mamă era susceptibilă să ducă la un scor Apgar mai mic al copilului. În cele din urmă, Proiectul de colaborare, un studiu realizat de 12 instituții care a implicat 17 mii 221 de bebeluși, a stabilit că scorul Apgar, în special scorul de cinci minute, poate prezice supraviețuirea neonatală și dezvoltarea neurologică.

În 1959, în timp ce se afla în concediu sabatic, Apgar a obținut un masterat în sănătate publică la Universitatea Johns Hopkins. Hotărând să nu se întoarcă la medicina academică, s-a dedicat prevenirii malformațiilor congenitale prin educație publică și strângere de fonduri pentru cercetare. A devenit director al diviziei de defecte congenitale la Fundația Națională pentru Paralizie Infantilă (în prezent March of Dimes) și a primit numeroase onoruri și premii pentru activitatea sa.

Apgar nu a fost căsătorită niciodată și nici nu a avut copii. La 7 august 1974 a murit de ciroză la Columbia-Presbyterian Medical Center și a fost înmormântată la Cimitirul Fairview din Westfield.

Tag: Virginia Apgar scor Apgar

Categoria: Știri Externe

Preluarea articolelor de pe www.sanatateinfo.md se realizează în limita maximă de 1.000 de semne. Este obligatoriu să fie citată sursa și autorul informației, iar dacă informația este preluată de către alte platforme informaționale on-line trebuie indicat link-ul direct la sursă. Preluarea integrală a informației poate fi realizată doar în baza unui acord încheiat cu Redacția Sănătate INFO. Toate materialele jurnalistice publicate pe platforma on-line www.sanatateinfo.md sunt protejate de Legea 139 privind drepturile de autor și drepturile conexe. De asemenea, de Codul Deontologic al Jurnalistului din Republica Moldova. Pe lângă actele juridice care ne protejează drepturile, mai există o lege nescrisă – cea a bunului simț.