„Suntem o forță, un segment important al sistemului medical”. Istoria Veronicăi Adamache, asistentă șefă la Institutul de Neurologie și Neurochirurgie

Sursa Foto: Elena Covalenco/Sănătate INFO

Violeta Colesnic/Foto: Elena Covalenco

12 mai, 2024, 12:56

Vizualizări: 1740

Moartea unui om drag din cauza cancerului, cu tot cu chinurile și suferința acestei boli, a făcut-o pe Veronica Adamache să aleagă cariera în medicină. Acum ea este asistentă medicală șefă la Institutul de Neurologie și Neurochirurgie (INN).

După absolvirea Școlii de Medicină din Orhei a fost repartizată la spitalul din oraș, doar că după ce s-a căsătorit, s-a mutat cu traiul la Chișinău, urmându-și soțul, student la Universitatea de Medicină.

Venită la Chișinău, s-a angajat la Dispensarul Psihoneurologic, care era parte din Spitalul Clinic de Psihiatrie. Din 1979, instituția a fost alipită Spitalului Clinic Republican. În 2001, a devenit o instituție separată, autonomă, iar în câțiva ani, a devenit Institutul de Neurologie și Neurochirurgie, fiind alcătuit din două catedre: Catedra de Neurologie și Catedra de Neurochirurgie.

Anul acesta, Catedra de Neurochirurgie sărbătorește 30 de ani de la înființare.

Veronica Adamache: Eu fac parte din istoria acestei instituții. Nu-mi pot imagina să fi ales alt drum și să nu fi avut ocazia să pregătesc și să instruiesc atâtea generații de asistenți din toate colțurile țării, timp de peste 40 de ani de când sunt asistentă principală. Când întâlnesc oameni care mă recunosc, mă bucur foarte mult, pentru că este ca și o recompensă pentru munca mea de-o viață. Chiar îmi place ceea ce fac.

Prima întrebare pe care i-a adresat-o un medic, atunci când a venit să se angajeze, a fost: „Tu știi unde ai venit?” Întrebarea a luat-o prin surprindere, pentru că, spune ea, nici nu știa că există o asemenea specialitate, Neurochirurgie. Totuși, colegii ei au ajutat-o să se integreze și au învățat-o tot ce trebuia să știe.

Veronica Adamache: Sunt o persoană receptivă, probabil asta și i-a făcut să mă accepte atât de ușor și să devenim ca o familie. Suntem un colectiv extrem de unit, începând de la infirmiere, asistenți, medici și până la toți ceilalți angajați. De-a lungul anilor șefii de la INN s-au schimbat de multe ori, dar indiferent cine era la conducere, am învățat câte ceva de la fiecare dintre ei.

Și-a început activitatea în Neurochirurgie, lucrând ca asistentă medicală de operație. În acele vremuri, tehnologia și echipamentele erau mult mai limitate în comparație cu ceea ce avem acum, spune ea.

Veronica Adamache: Se făceau intervenții pe creier, dar imaginați-vă diferența dintre acele timpuri și perioada de acum, când avem atât de mult aparataj și tehnologie performantă. Diferența dintre atunci și acum este ca de la cer la pământ.

Când a intrat prima dată în sala pentru operații, unde se făcea o intervenție pe creier, cel mai tulburător lucru a fost mirosul de os ars. „Am simțit ceva dulceag, neplăcut. Mi s-a memorizat asta” spune ea. Deși la început a fost stresant, în timp s-a obișnuit. Acum, această senzație a dispărut, pentru că lucrurile s-au schimbat și medicina a evoluat foarte mult.

Veronica Adamache: Așa erau vremurile acelea. De exemplu, procedura de a opri o hemoragie în timpul unei intervenții chirurgicale era interesantă. Meșele sterile erau scufundate într-un recipient cu apă clocotită, apoi trebuiau scoase cu mâinile, având mănuși sterile, și date medicului pentru a opri sângerarea. Astfel de lucruri nu se mai întâlnesc deloc acum.

Atunci când le povestește colegilor săi mai tineri, tehnica aceasta de oprire a hemoragiei li se pare ceva ireală, la fel ca și în cazul seringilor care erau curățate, sterilizate și reutilizate.

Veronica Adamache: Toate acestea au fost parte din trecutul și istoria noastră. Să știți că atunci când le povestesc colegilor, nu o fac pentru a ne plânge sau pentru a arăta cât de greu ne-a fost. Nu. Le povestim pentru a le arăta cât de mult am evoluat și la ce nivel a ajuns acum medicina.

Activitatea asistentelor medicale a evoluat în timp și s-a schimbat, spune Veronica Adamache. Dacă în trecut se bazau mai mult pe tehnici corecte și precise, acum accentul este pus pe proceduri și pe o comunicare și înțelegere a nevoilor individuale ale pacientului.

Veronica Adamache: Acum nu doar tehnica și performanța sunt importante, ci și satisfacția pacientului, siguranța îngrijirilor, și comunicarea cu personalul medical, de la asistenți și infirmieri până la medici. Un pacient care se simte ascultat, liniștit și îngrijit cu blândețe va fi mult mai receptiv la tratamentul medicamentos. Deci, pentru a se face bine, un pacient are nevoie nu doar de medicamente, ci și de o atitudine umană din partea celor care îl îngrijesc și tratează.

La Institutul de Neurologie şi Neurochirurgie activează 140 de asistente, un număr insuficient, motivul principal fiind, totuși, migrația, spune asistenta șefă.

Veronica Adamache: Migrația continuă să fie o problemă majoră, pentru că Republica Moldova este văzută ca o sursă de export a cadrelor medicale. Această situație poate fi oprită sau măcar redusă prin crearea de condiții și motivații pentru ca personalul să vrea rămână în țară. Mulți își încep cariera medicală, dar apoi pleacă în alte țări pentru condiții mai bune, oferite lucrătorilor medicali. De asemenea, există și situații în care ei pleacă din țară pentru a-și urma părinții sau pentru a le oferi copiilor lor oportunități mai bune.

Asistenta șefă are o mulțime de responsabilități, de la respectarea regimului de igienă și antiepidemic până la gestionarea echipamentului, alimentarea pacienților, curățenia și sterilizarea. Este mult de lucru, spune Veronica Adamache. Este ca și cum ar gestiona o gospodărie: verifică cum sunt organizate posturile, cum se realizează predarea gărzilor, asigură personalul, organizează lucrurile în farmacie, coordonează între secții pentru primirea medicamentelor, respectă regulile, verifică programele de lucru, organizează instruiri constante, colaborează strâns cu administrația pentru a asigura buna funcționare a instituției. Și multe altele.

Monitorizarea celor 140 de asistenți este o responsabilitate mare, astfel, în fiecare dimineață, vizitează secțiile pentru a evalua situația. Spune că este important pentru ea să fie la curent cu tot ce se întâmplă, pentru că asta o ajută în gestionarea eficientă a activității personalului.

Monitorizarea începe de la unitatea de primire a urgențelor, apoi trece prin secția de Reanimare și Terapie Intensivă și orice problemă sau întrebare care apare trebuie rezolvată urgent. Atunci când, din diverse motive, are insuficient personal, trebuie să reorganizeze și să instruiască alt personal pentru a asigura continuitatea serviciilor.

Veronica Adamache: Asistentele de la INN lucrează cu cazuri complexe și solicitante, pentru că la noi nu există cazuri ușoare. Psihologic este foarte greu. Îmi amintesc cum, imediat după ce m-am angajat, am pierdut un pacient. Au fost câteva zile dificile, am plâns și la lucru, și acasă. O doctoriță mi-a spus atunci: „Nu, așa ceva nu se poate. Tuturor ne este milă și ne întristează fiecare deces, dar trebuie să ne facem meseria. Plânsul nostru nu va ajuta nici pe cei care au plecat, nici pe cei care sunt încă internați și au nevoie de îngrijirea noastră”. Indiferent de dificultățile pe care le întâmpinăm, trebuie să ne facem munca.

Astfel, pentru a face față cazurilor grave, asistentele spun că își fac munca profesionist, cu empatie, oferă suport uman evaluând nevoile pacientului, dar continuând să lucreze. Uneori chiar, din cauza specificului bolii, pacienții pot avea stări de confuzie și să le lovească sau să le agreseze verbal. Acest lucru se întâmplă în cazul pacienților cu anumite boli neurologice.

În ceea ce privește nivelul de competență al personalului de la INN, din numărul total de asistente, 40% au studii superioare în diferite domenii, iar 97% dintre asistenții medicali au grad de calificare. Asistenta șefă afirmă că asta vorbește despre nivelul de pregătire și de competență în cadrul echipei și că anume de asta și trebui să mențină acești lucrători în funcții - pentru că sunt buni în meseria lor.

Pentru a avansa în grad, asistenții medicali trebuie să urmeze un program de pregătire timp de 5 ani, să acumuleze un anumit număr de credite participând la diferite instruiri și cursuri de specialitate, adunând cel puțin 150 de credite în această perioadă. Acest lucru este necesar pentru a menține nivelul de competență și pentru a se dezvolta profesional. „Suntem mereu în proces de instruire”, spune Veronica Adamache.

Institutul de Neurologie și Neurochirurgie este un centru multidisciplinar în tratarea accidentului vascular acut, iar rapiditatea și precizia procedurilor depind de fiecare medic, asistent medical și infirmier. Veronica Adamache spune că în ultima perioadă spitalele din raioane au fost dotate cu echipamente scumpe, necesare în astfel de situații, iar paralel, personalul este instruit pentru a le utiliza.

Veronica Adamache: De-a lungul anilor, numărul asistenților medicali a crescut semnificativ, iar colaborarea cu Asociația de Nursing și schimbul de experiență cu colegii din alte țări au adus beneficii sistemului medical. Nu știu dacă aș fi putut să lucrez în alt domeniu. Îmi place ceea ce fac, îmi place să lucrez cu personalul tânăr, să îi ajut să se adapteze și să se integreze.

Condițiile de lucru uneori pot fi destul de dificile, spune ea, mai ales când în spital este un număr mare de pacienți, fiecare dintre ei având nevoie de îngrijire și atenție. Și ea organizează munca astfel încât asistentele medicale să acorde suficient timp pentru fiecare pacient, iar în secțiile de Neurologie munca asistentelor este mult mai solicitantă, pacienții având nevoie de îngrijire specială.

Deși zilnic lucrează cu pacienți în stare gravă și sunt supuse diferitor stări emoționale, asistentele medicale nu beneficiază de consiliere psihologică.

Veronica Adamache consideră că Ministerul Sănătății ar trebui să abordeze problemele cu care se confruntă asistentele medicale și să găsească soluții, inclusiv cu asigurarea cu locuințe, multe dintre ele locuind departe de Chișinău, făcând zilnic naveta.

Veronica Adamache: Este un efort mare pentru asistentele și infirmiere din satele îndepărtate să ajungă la locul de muncă. Costurile de transport s-au majorat și ar fi bine să se ia asta în considerare, astfel încât personalul să poată avea un venit suficient pentru a acoperi cheltuielile de transport, dar și alte necesități de zi cu zi.

La Institutul de Neurologie și Neurochirurgie situațiile de urgență sunt la ordinea zilei

Veronica Adamache: Când vine vorba de introducerea noilor asistenți medicali într-o secție, încerc să le asigur o integrare mai ușoară, îi „alipesc” de cineva cu care se potrivește cu caracterul și, treptat, învață totul ce trebuie să știe și se integrează ușor în colectiv.

Veronica Adamache: Ne aflăm acum în procesul de operaționalizare a tuturor procedurilor și îngrijirilor medicale, stabilind standarde și protocoale clare pentru fiecare. Ele sunt elaborate pentru a ne asigura că fiecare asistentă să urmeze protocolul cu precizie, scăzând riscul de complicații. Implementarea lor este atât în avantajul pacienților, cât și personalului medical. De asemenea, digitalizarea ar facilita coordonarea între diferitele segmente ale sistemului de sănătate.

Încrederea pacientului în asistentă depinde de mai mulți factori, afirmă Veronica Adamache, inclusiv de modul în care interacționează cu pacientul, zâmbetul, blândețea și comunicarea fiind importante.

În ceea ce privește programul de studii la colegiile de medicină, Veronica Adamache consideră că ar fi benefic să fie incluse mai multe cursuri în comunicare și psihologie, pentru a ajuta asistentele să dezvolte abilități în aceste domenii.

Veronica Adamache: Pentru studenții de la colegiile de medicină, indiferent de anul în care se află, mesajul meu este să aibă încredere în potențialul lor și să se angajeze în domeniul medical cu dedicare. Sunt bineveniți în orice instituție medicală și este important să vină cu încredere în echipă.

În privința evoluției rolului asistentelor în sistemul medical, Veronica Adamache spune că demult au ieșit din umbra medicilor și și-au câștigat un loc esențial în echipa medicală. Colaborarea între medici și asistente este strânsă, iar din ea au de câștigat inclusiv pacienții. Rolul, importanța și recunoașterea asistenților medicali a crescut mai ales în timpul pandemiei de COVID-19 și în contextul crizei refugiaților din războiul din Ucraina.

Veronica Adamache: Da, este adevărat că atitudinea față de asistenți s-a schimbat în bine. Suntem o forță, un segment important al sistemului medical.

Notă: Acest material jurnalistic este realizat în cadrul parteneriatului Sănătate INFO cu Asociația de Nursing din Republica Moldova.

Peste 3.000 de lucrători medicali și farmaciști care fac naveta vor primi compensații pentru cheltuielile de transport. Ce prevede regulamentul elaborat de Ministerul Sănătății

Nouă schemă de escrocherie. Persoane necunoscute pretind că reprezintă CNAM și solicită plăți pentru asigurarea medicală

Spitalele din Republica Moldova au fost dotate cu dispozitive medicale de peste jumătate de miliard de lei în ultimii 6 ani

Tag: veronica adamache asistent medical asistent sef INN

Categoria: Știri Interne

Preluarea articolelor de pe www.sanatateinfo.md se realizează în limita maximă de 1.000 de semne. Este obligatoriu să fie citată sursa și autorul informației, iar dacă informația este preluată de către alte platforme informaționale on-line trebuie indicat link-ul direct la sursă. Preluarea integrală a informației poate fi realizată doar în baza unui acord încheiat cu Redacția Sănătate INFO. Toate materialele jurnalistice publicate pe platforma on-line www.sanatateinfo.md sunt protejate de Legea 139 privind drepturile de autor și drepturile conexe. De asemenea, de Codul Deontologic al Jurnalistului din Republica Moldova. Pe lângă actele juridice care ne protejează drepturile, mai există o lege nescrisă – cea a bunului simț.