Noua Zeelandă, o țară ce vrea să devină „liberă de fumul de țigară” până în 2025. Măsurile inovatoare pot inspira alte țări în lupta lor cu daunele provocate de tutun

Sursa Foto: CC/Lex Guerra

Irina Papuc

31 mai, 2024, 14:23

Vizualizări: 1433

Noua Zeelandă este una dintre țările cu cele mai reușite politici de combatere a tutunului din lume. Autoritățile și-au propus ca până în 2025 țara să fie liberă de fumul de țigară și să reducă prevalența fumatului sub 5% pentru toate grupurile de populație.

Cum? Prin măsuri inovative, cum ar fi eliminarea completă a nicotinei din țigări, reducerea drastică a punctelor de vânzare, interzicerea vânzării produselor din tutun viitoarelor generații, programe complexe de consiliere pentru renunțarea la fumat și de educare a părinților.

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a raportat în iulie 2023 că Noua Zeelandă este aproape de a se alătura grupului select de țări care au implementat toate liniile directoare de bune practici ale OMS în controlul tutunului. Din acest grup fac parte în prezent Mauritius, Turcia, Brazilia și Olanda. Noua Zeelandă respectă majoritatea măsurilor din pachetul MPOWER, fiind la un pas de a interzice toate formele de publicitate a tutunului la nivel național.

MPOWER este un acronim folosit de OMS pentru a denumi pachetul tehnic de politici care să ajute țările să implementeze Convenția privind Controlul Tutunului. Acesta a fost format din inițialele cuvintelor „Monitor” (Monitorizarea consumului de tutun și a politicii de prevenire), „Protect” (Protecția populației împotriva fumatului pasiv), „Offer” (Ofertarea ajutorului pentru renunțarea la fumat), „Warn” (Avertizarea publicului asupra pericolelor fumatului), „Enforce” (Aplicarea legilor anti-tutun) și „Raise” (Majorarea taxelor și prețurilor la tutun).

În total, potrivit OMS, 12 țări au adoptat cel puțin patru din cele cinci componente MPOWER, inclusiv politici pentru medii fără fum, sprijin complet pentru renunțarea la fumat, campanii media de masă și avertismente grafice pe pachetele de tutun.

Planul strategic al Noii Zeelande

Noua Zeelandă a devenit un exemplu în ceea ce privește drumul pe care îl parcurge pentru a performa în acest domeniu. Guvernul din această țară și-a propus să introducă măsuri inovatoare pentru a reglementa și restricționa oferta de produse din tutun, inclusiv reducerea numărului de retaileri care vând tutun și eliminarea nicotinei din toate țigările până în 2025. Diminuarea semnificativă a disparităților de sănătate între populația Māori și cea non-Māori este o altă linie urmărită.

Astfel, planul strategic include trei măsuri legislative cheie:

denicotinizarea tutunului vândut în magazine,
reducerea cu 95% a numărului de puncte de vânzare și, foarte important,
crearea unei generații fără tutun, prin interzicerea achiziționării de tutun pentru persoanele născute după 2009.Această măsură, combinată cu problemele de promovare a unui mod sănătos de viață și de educare pentru părinți, au rolul de a reduce interesul pentru consumul de țigări în special pentru generațiile tinere.

Un studiu publicat în BMJ Journal estimează impactul potențial al acestor intervenții asupra prevalenței fumatului, a ratelor mortalității și a anilor de viață ajustați pentru sănătate (HALY - health-adjusted life year), cu un accent deosebit pe inechitățile de sănătate dintre populațiile Māori și non-Māori.

Studiul arată că pachetul combinat de strategii ar putea reduce dramatic prevalența fumatului. Pentru populația Māori, rata fumatului este proiectată să scadă de la 31,8% în 2022 la 7,3% în 2025, iar pentru non-Māori, de la 11,8% la 2,7% în aceeași perioadă. Ținta de sub 5% prevalență a fumatului este anticipată a fi atinsă în 2026 pentru bărbații Māori și în 2027 pentru femeile Māori.

Până în 2040, se estimează că pachetul de intervenții va reduce disparitatea ratelor mortalității între Māori și non-Māori cu vârsta de 45 de ani și peste cu 22,9% pentru femei și cu 9,6% pentru bărbați. Această reducere subliniază potențialul strategiei de a aborda inechitățile de sănătate de lungă durată.

Richard Edwards este profesor de sănătate publică și co-director la ASPIRE2025 din cadrul Universității din Otago (ASPIRE2025 este un parteneriat între principalele grupuri de cercetare din Noua Zeelandă care desfășoară cercetări în domeniul controlului tutunului pentru a contribui la realizarea obiectivului guvernului de a obține o țară fără tutun până în 2025. Citat de publicația Scoop, acesta oferă o perspectivă detaliată și amplă asupra măsurilor antitutun implementate și a potențialului acestora de a reduce fumatul și inechitățile de sănătate asociate cu acesta în Noua Zeelandă.

El subliniază atât aspectele pozitive, cum ar fi poziția favorabilă a țării în rapoartele OMS privind controlul tutunului, cât și inovațiile în materie de politici antitutun, precum legea recent adoptată care reglementează producția și comercializarea produselor de tutun.

„Raportul OMS privind implementarea suitelor de măsuri de control al tutunului denumite MPOWER plasează Noua Zeelandă în fruntea eforturilor globale de a combate prejudiciile cauzate de fumat. Noua Zeelandă este una dintre cele doar 12 țări considerate a respecta cele mai bune practici pentru cel puțin patru din cele cinci componente ale MPOWER. Acesta este un semn bun pentru protejarea sănătății actuale și viitoare a populației.

Cu toate acestea, raportul MPOWER acoperă doar implementarea măsurilor de control ale cererii de tutun. Lipsește însă știrea bună: aceea că Noua Zeelandă va introduce în curând măsuri cu adevărat de vârf la nivel mondial pentru a reglementa și restricționa oferta de produse din tutun. Aceste măsuri includ reducerea semnificativă a numărului de comercianți care vând tutun în august 2024 și eliminarea nicotinei din toate țigările și tutunul până în aprilie 2025. O politică a 'generației fără fum' va fi de asemenea introdusă în 2027 astfel încât să fie ilegal să se vândă țigări și tutun persoanelor născute după 1 ianuarie 2009. Niciuna dintre aceste măsuri nu a fost implementată de nicio altă țară, ceea ce explică de ce Noua Zeelandă atrage un interes și laude atât de intense din partea comunității globale de sănătate publică”, spune Edwards.

El și-a exprimat convingerea că dacă Noua Zeelandă reușește să devină o „țară liberă de fumul de țigară”, atunci acest lucru ar diminua considerabil suferința și decesele evitabile pe care le cauzează în prezent, în special printre populațiile Māori și Pacific. „Dacă acest lucru se va întâmpla, va fi una dintre cele mai mari realizări în domeniul sănătății publice din Noua Zeelandă și ar putea inspira alte țări să introducă abordări similare și astfel să aibă implicații cu adevărat globale pentru îmbunătățirea sănătății publice”, conchide profesorul.

Denicotinizarea și reducerea drastică a punctelor de vânzare sunt măsuri drastice pe care Noua Zeelandă le-a introdus în Planul de Acțiuni al țării din 2021, reprezentând o schimbare față de metodele tradiționale de control al tutunului care au eșuat în mare parte în abordarea acestor disparități. O parte dintre prevederi vor intra în vigoare din acest an, iar o parte din 2027.

De exemplu vânzarea țigărilor oricărei persoane născute după 2009 va deveni ilegală din anul 2027 și se va pedepsi cu amenzi de până la 100.000 de dolari americani. În același timp, guvernul a limitat numărul spațiilor de vânzare cu amănuntul pentru produsele din tutun de la 8.000 la aproximativ 600. Din iunie 2024, vânzătorii trebuie să solicite de la Guvern unul din aceste locuri puse la dispoziție dacă își doresc să vândă mai departe produse pe bază de tutun.

De asemenea, Noua Zeelandă a pus în practică programe cuprinzătoare de consiliere pentru renunțarea la fumat, iar acestea sunt diferite pentru diverse categorii de vârstă. Autoritățile au dezvoltat și linii directoare pentru ghidarea lucrătorilor medicali în comunicarea cu persoanele care fumează pentru a le încuraja să ceară ajutor.

Persoanele care doresc să renunțe la fumat au la dispoziție o linie verde unde pot primi ajutor, dar și diverse grupuri de suport sau consiliere tete-a-tete. Unul dintre elementele importante în politica de consiliere pentru renunțarea la fumat este terapia de substituție. Autoritățile din Noua Zeelandă asigură, ca prim pas, diverse plasturi, gume de mestecat și spray-uri pentru gură. Există și terapie de bază de 3 medicamente ce se obțin cu prescripție - varenicline, bupropion și nortriptyline.

Provocări rămase

Deși Noua Zeelandă performează bine în raportul MPOWER, există încă provocări în protejarea tinerilor de „vaping” (practica folosirii dispozitivelor electronice pentru inhalarea vaporilor). Noile reglementări privind folosirea dispozitivelor electronice pentru inhalarea vaporilor, cum ar fi interzicerea magazinelor de „vape” la 300 m de școli, sunt considerate insuficiente.

La începutul anilor 2000 a fost adoptată Convenția-cadru a Organizației Mondiale a Sănătății pentru Controlul Tutunului - un tratat internațional de sănătate publică menit să reducă consecințele asupra sănătății, sferei sociale, mediului și economiei ale consumului de tutun și expunerii la fumul de tutun.

Statele care au ratificat Convenția erau așteptate să implementeze strategii și programe cuprinzătoare de control al tutunului specificate în aceasta. Domeniile acoperite includ publicitatea, sponsorizarea și promovarea tutunului, avertismentele de sănătate, comerțul ilicit, reglementarea produselor și programele de prevenire și renunțare la fumat.

Primul program de control al tutunului din Noua Zeelandă a început în 1984.

Acest articol a fost realizat în cadrul proiectului „Viitorul fără fumat“, finanțat de Compania Națională de Asigurări în Medicină (CNAM)

Octavian Babii: „În timpul misiunilor mele, am realizat cât de prețioasă este fiecare respirație. Alege să fii sănătos! Corpul tău este aliatul tău!”

Premii pentru cei mai buni profesori, lucrători cu tinerii și adolescenți implicați în promovarea viitorului fără fumat

VASILE CABAC: „Este foarte trist să văd tineri care ajung să sufere de tuse cronică din cauza utilizării țigaretelor electronice”

Tag: #VIITORULFARAFUMAT

Categoria: Campanii

Preluarea articolelor de pe www.sanatateinfo.md se realizează în limita maximă de 1.000 de semne. Este obligatoriu să fie citată sursa și autorul informației, iar dacă informația este preluată de către alte platforme informaționale on-line trebuie indicat link-ul direct la sursă. Preluarea integrală a informației poate fi realizată doar în baza unui acord încheiat cu Redacția Sănătate INFO. Toate materialele jurnalistice publicate pe platforma on-line www.sanatateinfo.md sunt protejate de Legea 139 privind drepturile de autor și drepturile conexe. De asemenea, de Codul Deontologic al Jurnalistului din Republica Moldova. Pe lângă actele juridice care ne protejează drepturile, mai există o lege nescrisă – cea a bunului simț.