„Mi-e rău și de la apă. Văd totul în negru”. Cronologia morții Valentinei Lazări, tânăra care a suportat o intervenție de micșorare a stomacului la Repromed
Irina Papuc
23 iulie, 2024, 23:52
Vizualizări: 2915
Valentina, o tânără în vârstă de 29 de ani, a murit în condiții neclare, după o intervenție de micșorare a stomacului făcută la Spitalul Repromed, de către medicul Adrian Hotineanu. Moartea ei a fost lentă și chinuitoare – timp de o lună nu a putut mânca, vomita după cea mai infimă cantitate de apă, iar în ultimele zile în care a mai fost conștientă se plângea că nu mai vede, nu mai putea vorbi coerent și încurca ciclurile zi-noapte.
Rudele sunt convinse că tânăra s-a stins din cauza unor unor erori medicale. Medicii se apără și spun că pacienta ar fi fost intoxicată. Cu ce anume – nu se poate demonstra, pentru că în Republica Moldova nu se fac astfel de analize performante și chiar dacă s-ar face, nimic n-ar mai putea fi demonstrat. Rudele sunt convinse că Valentina putea fi salvată dacă medicii ar fi luat în serios acuzele ei.
Valentina a suportat o intervenție de gastric sleeve la spitalul privat Repromed pe data de 14 mai. Chirurgul care s-a ocupat de ea este Adrian Hotineanu, cunoscut în țară pentru intervențiile bariatrice pe care le realizează. Când a luat decizia să se opereze, Valentina, în vârstă de 29 de ani, cântărea 95 de kilograme la o înălțime de 155 de cm, ceea ce înseamnă obezitate de gradul II. Sora ei, Anna, spune că Valentina a fost tot timpul slabă și purta mărimi mici. După o schimbare în organism, Valentina a început să adauge în greutate. Iar odată cu acumularea în greutate creștea și nefericirea ei.
„Valentina a fost foarte slabă până la vârsta de 20 de ani. Purta XS la haine și cântărea puțin peste 40 kg. Vara trecută, mi s-a plâns că din cauza grăsimii acumulate se simte discriminată, că oamenii râd de ea, că nu poate să își găsească haine și că îi este foarte greu să urce scările atunci când se strica liftul. Orice regim, dietă, încercări de a face sport, foame, suplimente alungau 2-4 kg și atât. În primăvara asta, umblând pe la zeci de cabinete la consultații privind soluționarea problemei sale - s-a oprit la «oferta» spitalului Repromed - operația bariatrică. Argumentele pro erau faptul că este un spital privat, că acolo există tehnică și laboratoare de ultimă generație, medici calificați - însuși Dnul Adrian Hotineanu - cel mai bun chirurg din țară care salvează pacienții din gura morții. Valentina, entuziasmată, cu speranța că scapă de kg în plus și că viața ei va deveni o poveste a decis să facă acest pas chiar înainte de ziua ei”, spune Anna, sora Valentinei.
Cum a decurs intervenția de gastric sleeve nu este clar. Valentina le spunea rudelor ei tot timpul că totul este în regulă. Chiar și atunci când a ajuns să vomite de la o gură de apă, le spunea mamei, fratelui și surorii ei că totul este în regulă – medicii i-au spus că așa trebuie să fie.
Foto: Partea dreapta este partea de stomac înlăturată în timpul intervenției. Partea dreaptă reprezintă stomacul micșorat al pacientului. Sursa foto: https://www.thelondonobesitygroup.co.uk/
După ce Valentina a decedat, familia ei a început să caute răspunsuri. Au analizat discuțiile ei cu prietenii și a făcut o cronologie a evenimentelor, în care au trecut toate detaliile importante – când au apărut primele simptome, unde s-a aflat Valentina în fiecare zi de la intervenție, cu cine s-a văzut și ce a consumat. Așa au aflat că lucrurile nu decurgeau bine deloc, iar Valentina, deși se plângea de dureri și disconfort, era încrezătoare în asigurările medicilor că totul decurge „normal”.
Bunăoară, pe 6 iunie Valentina îi recunoaște unei prietene că „în sfârșit după 3 săptămâni” a avut primul scaun. Peste două zile, pe 8 iunie, apar primele grețuri. Pe 11 iunie, se destăinuie unei prietene că „ceva se întâmplă după chestia pe care am făcut-o eu” și spunea că trebuie să meargă la Repromed să dea analize. Pe 13 iunie se simțea și mai rău, iar pe 15 iunie scria: „Mi-e rău și de la apă, mi-e greață. Mi se usucă buzele”. Avea programare pentru analize tocmai pe data de 24 iunie. Dar între timp i s-a făcut și mai rău. „A vomitat în seara zilei de 14 iunie. Nu mai suporta nici măcar pasta de dinți”, spune familia Valentinei.
Totuși pe 18 iunie, Valentina a mers la Repromed să facă un set de analize medicale. Atunci a văzut-o medicul. Valentina le-a scris rudelor după discuția avută: „Medicul a zis că totul este bine, așa este prima perioadă”. Pe 23 iunie, Valentina și-a anunțat demisia de la serviciu. Rudele spun că nu mai era în stare să muncească din cauza stării de sănătate.
Starea Valentinei s-a agravat și mai mult pe data de 26 iunie când spunea că nu mai vede. „Văd totul în negru. În loc de 4 văd 8”. Apoi a apărut febra. Câteva zile mai târziu, tânăra nu se mai putea ridica din pat, nu mai putea bea, pentru că vomita totul. Pe 4 iulie, după apeluri insistente la medicul Adrian Hotineanu, acesta le-a ar fi spus rudelor să o aducă pe Valentina pentru internare la Repromed. Pe 4 iulie, Valentina a fost internată, i s-au făcut mai multe analize de sânge și o tomografie. Medicii au asigurat familia că nu este nimic grav și că Valentina este doar deshidratată.
Tomografia făcută la cap pe data de 5 iulie nu a arătat că ar fi existat anomalii care să-i pună pe medici în gardă. Și totuși, Valentina se plângea că nu mai vede. Pe 8 iulie, conform spuselor familie, Valentina și-a pierdut complet vederea.
„De sâmbătă (6 iulie) sora mea a început să piardă din vedere. Când le ziceam medicilor despre asta, ei îmi răspundeau cu întrebarea «ce are stomacul cu ochii?» Ei ne asigurau ca totul e bine și că luni Valentina va fi externată. Însă în ziua în care urma să fie externată, Valentina pierduse complet vederea, gemea într-una, iar la insistențele mele mi se spunea că totul este sub control”. Luni, Valentinei i s-a mai făcut o tomografie în zona intervenției. Atunci rudele au aflat stupefiate că Valentina ar fi fost otrăvită.
„Deja medicii au început să ne spună că Valentina a fost intoxicată, că a fost otrăvită. Noi nu ne imaginăm că cineva i-ar putea face așa ceva Valentinei”. După ce și-au mai revenit din șoc, rudele au început să întrebe medicii despre ce otrăvire este vorba, ce investigații pot fi făcute pentru a proba aceste afirmații. Însă singurul răspuns primit a fost că astfel de investigații în Republica Moldova nu se fac.
Pe 9 iulie, Valentina a fost transferată cu Urgența la Spitalul Clinic Republican „Timofei Moșneaga”.
Anna spune că medicii de aici ar fi fost inițial șocați de starea Valentinei și că ar fi făcut afirmații care să pună la îndoială calitatea îngrijirilor primite la Repromed. Ulterior, Anna spune că au auzit și de la medicii de aici aceleași supoziții – Valentina are toxine în organism. Ce fel de toxine însă nimeni din Republica Moldova nu este în măsură să spună.
„Am întrebat despre ce toxine este vorba și cum putem afla cu exactitate. Doamna medic a spus că nu putem afla, pentru că aceste analize se iau doar cu acordul pacientului, iar Valentina, fiind în comă și intubată, nu poate să ne dea acest acord. Tot ea ne-a spus că este lege care îi protejează pe pacienții care sunt bănuiți de așa toxine și chiar dacă și am face aceste analize, nu am mai găsi nimic pentru că la câte perfuzii i s-au administrat, totul s-ar fi spălat”, detaliază Anna discuția familiei cu șefa interimară a Departamentului de Anesteziologie și Terapie Intensivă de la SCR „Timofei Moșneaga”.
De fapt, Legea privind drepturile și responsabilitățile pacientului prevede, la art.13, alineat 8 și 81 că medicii sunt obligați să intervină pentru salvarea vieții pacientului. Iar dacă acesta nu este în stare să-și dea acordul, o rudă apropiată își poate da acordul în numele pacientului. Dacă consimțământul rudelor nu poate fi obținut sau dacă rudele refuză, oricum medicii au dreptul să formeze un consiliu care să ia decizia dacă este cazul să intervină medical pentru salvarea vieții pacientului. Aneei nu i s-a explicat care sunt toxinele care se presupune că au ajuns în organismul Valentinei și care o omoară cu fiecare minut care trece. Și nici care este legea care o protejează în acest caz și, mai ales, de ce mai exact trebuie să o protejeze, de parcă ar fi un delicvent.
Inima Valentinei a încetat să bată pe data de 16 iulie. Cauza oficială a decesului – „boală cerebro-vasculară”. Cu frânturi de informații disponibile, mai multe întrebări decât răspunsuri și umilită de sistem, familia Valentinei este determinată să caute răspunsul la întrebarea ce s-a întâmplat cu adevărat.
Din puținele date medicale pe care a reușit să le acumuleze, familia Valentinei a aflat că în timpul internării la Repromed, analizele medicale indicau o creștere de 3 ori a nivelurilor de uree și de două ori a creatininei din sânge, ceea ce indica o problemă renală semnificativă, sau, mai simplu vorbind, că rinichii Valentinei nu mai funcționau corespunzător.
Acuzele Valentinei că nu mai vede puteau fi asociate de către medici cu un nivel crescut de amoniac în sânge. Amoniacul, în cantități mari, atacă sistemul nervos central, iar pacientul va deveni confuz, dezorientat și, în cele din urmă, va intra în comă. Nivelurile de amoniac crescut din sânge arată că funcția ficatului este compromisă. Respectiv, odată afectați rinichii și nivelurile crescute de uree demonstrate de analize, lucrătorii medicali ar fi putut evalua starea ficatului.
Cauzele care pot duce la o hiperamoniemie sunt foarte multe și diferite. Așa cum medicii i-au explicat familiei, intoxicațiile cu medicamente sau alte substanțe chimice pot duce la creșterea periculoasă a amoniacului în organism. Totuși, literatura de specialitate indică că faptul că și sângerările gastrointestinale și infecțiile în organism pot avea același efect.
În ziua în care Valentina a decedat, familia a depus o plângere la Poliție, în care este invocat un posibil caz de malpraxis. De asemenea, familia a solicitat o autopsie, rezultatele căreia urmează să fie gata în aproximativ două luni.
Sănătate INFO l-a contactat pe medicul Adrian Hotineanu pentru a discuta despre cazul Valentinei. Medicul însă nu a răspuns la apelurile noastre. Pentru TV 8, Hotineanu a spus că tânăra ar fi fost otrăvită la o piscină. Familia a confirmat că Valentina a vizitat o piscină din Chișinău, dar primele simptome au apărut cu 2 săptămâni mai devreme. În plus, rudele au solicitat imaginile video de la camerele de securitate din ziua în care tânăra vizitase locul de agrement. Conform familie, în imagini Valentina poate fi văzută cum stă pe marginea piscinei, doar cu picioarele în apă și cu o sticlă de apă lângă ea.
Adrian Hotineanu a mai spus pentru TV 8, că pierderea vederii sau confuzia mentală nu se întâmplă de la nicio operație peste 2 luni. Medicul însă nu a explicat de ce nu a reacționat la acuzele Valentinei de vomă care persistau pe o perioadă mai mare de 12 ore și stare generală de rău.
Totuși, deși intervențiile de micșorare a stomacului sunt considerate sigure, acestea implică riscuri pe termen scurt și pe termen lung. Riscul de deces, deși rar, este raportat ca un risc posibil. Familia Valentinei spune că deși au găsit în actele de la clinică informații despre conduita post-intervenție, mai multe analize medicale făcute de Valentina în ziua intervenției, printre documente n-au găsit nicio listă cu potențiale riscuri asociate intervenției. Printre riscurile de scurtă durată se numără:
• Infecții
• Hemoragii
• Performarea stomacului sau a intestinelor
• Formarea cheagurilor de sânge
• Scurgeri de la marginea tăiată a stomacului
• Scurgeri anastomotice (scurgerea conținutului digestiv în abdomen, poate provoca infecții și abcese)
• Deces
Riscul de deces documentat în intervalul de 30 de zile în intervențiile de gastric sleeve este de sub 1 la 1.000, ceea ce înseamnă că un pacient din 1000 riscă să nu supraviețuiască după această intervenție. Per general, aceasta se consideră sigură. La această etapă nu este clar dacă Valentinei i s-au explicat toate riscurile și dacă ea a semnat un acord informat complet conștientă de riscurile intervenției. Atât familia Valentinei, cât și medicul Adrian Hotineanu au declarat că sunt interesați să vadă rezultatele expertizei medico-legale. Între timp, Ministerul Sănătății a dispus formarea unei comisii care să analizeze cazul.
Preluarea articolelor de pe www.sanatateinfo.md se realizează în limita maximă de 1.000 de semne. Este obligatoriu să fie citată sursa și autorul informației, iar dacă informația este preluată de către alte platforme informaționale on-line trebuie indicat link-ul direct la sursă. Preluarea integrală a informației poate fi realizată doar în baza unui acord încheiat cu Redacția Sănătate INFO. Toate materialele jurnalistice publicate pe platforma on-line www.sanatateinfo.md sunt protejate de Legea 139 privind drepturile de autor și drepturile conexe. De asemenea, de Codul Deontologic al Jurnalistului din Republica Moldova. Pe lângă actele juridice care ne protejează drepturile, mai există o lege nescrisă – cea a bunului simț.
Publicate în aceeași zi
21 noiembrie, 2016, 15:39
21 noiembrie, 2016, 08:16
21 noiembrie, 2016, 18:42
Cele mai citite
Medic stomatolog originar din Moldova, ucis în cabinetul său ...
17 iulie, 2024, 10:34
Medicul Adrian Hotineanu vrea scuze publice de la familia Va ...
16 august, 2024, 17:01
(P) Cum să creezi o masă elegantă pentru orice ocazie: sfatu ...
20 septembrie, 2024, 16:46
Justiția tocmai a „ucis” un medic. Decriminalizați malpraxis ...
08 noiembrie, 2024, 21:01
Incendiu la bordul unui avion. O țigaretă electronică a expl ...
20 septembrie, 2024, 13:59
Cele mai actuale
Vox Populi
Cât timp așteptați o consultație la un medic specialist?
O zi16,29 %