Tranziție cu năbădăi. La Edineț s-au dat ultimele doze de metadonă, medicament vital pentru pacienții dependenți de droguri

Sursa Foto: Sănătate INFO/poză simbol

Elena Cioina/Silvia Rotaru

15 august, 2018, 19:04

Vizualizări: 6190

Apar primele fisuri în asigurarea cu finanțe a programelor de prevenire și control al HIV/SIDA de către stat. Unii beneficiari au rămas fără medicamentul vital, iar lucrătorii medicali nu sunt plătiți suplimentar pentru că muncesc peste program și în zile libere.

Mai mulți consumatori de droguri din Edineț, care se tratează cu metadona de dependența stupefiantelor, se plâng că medicamentul s-a epuizat, iar responsabilii nu mai vor să suplinească stocurile. Aceștia sunt încadrați în programul de terapie de substituție cu metadona, al cărui finanțare este preluată, parțial, din acest an de către stat. Beneficiarii acuză speicialistul în prevenirea și tratarea dependențelor (narcolog) din raion că intenționat ar vrea să-i lase fără medicament, deși pentru ei preparatul este vital. În primul rând îi ține departe de droguri, iar în al doilea – îi ajută să revină la o viață normală. Directorul spitalului raional Edineț recunoaște că problema într-adevăr există și spune că cel mai probabil va renunța la program, deoarece statul nu a asigurat sustenabilitatea acestuia.

Notă: Metadona este consderată unul dintre cele mai eficiente medicamente în tratamentul dependenței de opioide. Tratamentul este aplicat în peste 70 de țări ale lumii. În Moldova, acesta este eliberat gratis de către medicul narcolog, în cadrul serviciului de asistență narcologică. Consumatorii de droguri din țară au acces la acest medicament de mai bine de un deceniu, pînă acum cel puțin 1.500 de consumatori au reușit să-și trateze dependența de droguri.

Alexei (n.r. nume schimbat) este unul dintre beneficiarii programului de substituție cu metadonă. El spune că duminică medicul narcolog din raion nu a venit la muncă, astfel că el și alți 20 de pacienți, au rămas fără medicament. Bărbatul crede că medicul intenționat ar vrea să renunțe la acest proiect, deoarece nu a mai comandat medicamentul.

„Oamenii care au probleme cu drogurile au trecut la metadona pentru a se reabilita. Unii dintre ei lucrează la fabrici și au nevoie să ajungă la 8.00. Dacă tu de trei ori ai întârziat, ei te dau afară din cabinet. Am rugat medicul să deschidă cabinetul cu jumătate de oră mai devreme și astfel mai devreme să iasă, ca noi să putem ajunge la muncă. Avem nevoie să ne hrănim copiii. Vor să facă așa ca să ne fie rău nouă. Medicul a zis că v-a închide acest program. L-am întrebat cum să-l închidă, noi ce vom face? În această duminică și-a trimis fiica în Italia și nu a venit să ne dea metadona”, a povestit Alexei pentru Sănătate INFO.

Bărbatul a precizat că ieri a fost ultima zi când consumatorii de droguri încadrați în program au primit medicamentul.

Un alt beneficiar, Igor (n.r. nume schimbat), a adăugat că gestul medicului este anticonstituțional și încalcă dreptul oamenilor la sănătate. Tânărul a renunțat la droguri în favoarea metadonei deja de un an și nu știe cum se va descurca în continuare, dacă responsabilii de la Edineț nu-i vor mai asigura cu acest preparat.

„Asta se numește genocid. El nu înțelege (n.r. medicul narcolog) că acest program s-a deschis ca oamenii să nu fure, să nu se ucidă, să nu bea. El face invers. Dacă nu vom primi metadona ne vom simți rău. Asta vrea el? Am înțeles că totul s-a pornit de la faptul că unul dintre beneficiari a venit, el nu a vrut să-l primească și acesta a stricat dozatorul. Asta nu e vina noastră. De ce trebuie să suferim? Noi nu avem bani să mergem până la Bălți zi de zi. El o dată a închis programul, apoi cei de la Chișinău l-au deschis. Acum a refuzat să mai facă comandă de metadona”, a afirmat tânărul.

Specialistul în prevenirea și tratarea dependențelor din raion, Anatol Jitaru, recunoaște că nu mai dispune de medicament și că ieri a fost ultima zi când consumatorii de droguri mai puteau beneficia de el.

„Astăzi este ultima zi (n.r. marți). Au mai rămas 700 ml și cum am înțeles, medicul-șef nu mai dă comandă”, a precizat doctorul.

Medicul mai spune că nu poate munci 7 zile pe săptămână, mai ales că nici nu este remunerat pentru munca suplimentară. La rândul său, se plânge pe consumatorii de droguri că ar fi agresivi, iar poliția nu întreprinde nimic pentru a-i ține sub control.

„Sunt agresivi, mă amenință. Și sâmbătă și duminică nu poți lipsi o zi. Duminică trebuia să plec la Chișinău. Nu aveam pe cine lăsa în locul meu. Una dintre surorile medicale este în concediu în afara țării, iar cealaltă nu vrea să vină din cauza lor. Dimineața intră filmează. Umblă prin jurul policlinicii. Proprietarii de magazine din apropierea policlinicii mă sună pe mine să iau măsuri. Ce pot să fac eu? Unii stau toată ziua prin jurul policlinicii, deja și pacienții se indignează. Eu merg la muncă cu frica în sân, am copil mic, ei vin și acasă și îmi bat în geam. Duminica am program de la 8-9 care întârzie, vin prin jurul casei. Asta este imposibil”, a explicat Anatol Jitaru.

În total, în raionul Edineț sunt 21 de consumatori de droguri incluși în terapia de substituție cu metadona. Dintre aceștia 13 sunt localnici, trei vin de la Dondușeni și cinci de la Ocnița. Alți trei din Ocnița primesc tratamentul la domiciliu, afirmă medicul. Acesta mai spune că de curând beneficiarii ar fi încercat să fure metadona din cabinetul său, iar recent cineva a stricat și dozatorul. Acum de caz se ocupă poliția.

Directorul Spitalului Raional Edineț, Anatolie Guțu confirmă și el că vrea să renunțe la programul de substituție cu metadonă destinat reabilității consumatorilor de droguri, pentru că serviciul nu este contract de stat.

„Orice serviciu pe care îl prestezi trebuie să-l prestezi în bază la ceva și pentru asta să fii plătit. Metadona s-a cumpărat pentru tot anul, dar serviciile de sâmbătă și duminică nu sunt achitate. Eu vreau să închid acest Program. Serviciul pe care îl prestăm trebuie să fie contractat. A fost un proiect al Fondului Global în cadrul căruia se achitau serviciile și ni se oferea metadona, dar proiectul s-a închis. Toți lucrează pe entuziasm. Este luna august. Cât poți lucra pe entuziasm? Omul care vine și sâmbăta, și duminica eu pe ce bază să-i achit? Am mari intenții să închid acest program, pentru că în afară de dureri de cap cu beneficiarii nu am nimic”, a declarat Anatolie Guțu.

Nici la Fălești situația lucrătorilor care îi asigură cu metadona pe pacienții care vor să scape de dependența de droguri nu este mai bună. Specialistul de aici, Dumitru Spânu, spune că din ianuarie nici el și nici asistenții medicali nu mai primesc suplimente la salarii pentru munca pe care o fac.

„Directorul spunea că Ministerul Sănătății precaute bani ca să ne salarizeze, dar deocamdată nu știm nimic. Eu am întrebat contabila și ea a spus că din program noi nu mai primim nimic. Sperăm că, totuși, ne vor salariza și pentru această muncă”, a menționat medicul pentru Sănătate INFO.

În ceea ce privește asigurarea cu metadona, Dumitru Spânu spune că nu există, deocamdată, niciun fel de probleme. Cei aproximativ 20 de beneficiari sunt asigurați cu tratament fără întrerupere.

Amintim că după ce Fondul Global și-a redus finanțarea pentru Republica Moldova, o parte din cheltuielile pentru programele de control a infecției HIV/SIDA urmau să fie preluate de către Compania Națională de Asigurări în Medicină. Aceasta urma să contracteze spitalele cu serviciile rămase neacoperite de către Fondul Global. Printre acestea și salarizarea lucrătorilor medicali. Ruslan Poverga, președintele organizației neguvernamentale „Inițiativa Pozitivă”, spune că la ultima ședință pe această temă, organizată la sfârșitul primăverii, problema a fost discutată, dar o finalitate nu a avut.

„La ultima ședință care am avut-o în primăvară, Dispensarul Republican de Narcologie a solicitat să fie contractate de către CNAM 30 de pacienți pentru terapia cu metadonă. Condiția era ca ei să aibă asigurare medicală. E mai puțin de 5% din numărul total de beneficiari de metadona. CNAM spunea însă că suma contractată pentru un singur pacient este destul de mare. Și problema salarizării personalului care eliberează metadona a fost discutată. Instituțiile medicale care oferă medicamentul ar fi trebuit să fie contractate de către CNAM pentru serviciile lucrătorilor medicali. Se discuta că medicul narcolog nu trebuie salarizat suplimentar, pentru că asta e munca lui până la urmă. Problema era că terapia de substituție cu metadonă se face fără întrerupre și oamenii trebuiau să iasă la muncă și în week-end. Și de regulă acest lucru îl fac asistentele medicale, care trebuie plătite. Nici această problemă nu a fost soluționată, pentru că e legat de banii suplimentari care ar fi trebuit să-i primească spitalele care eliberează metadona”, a precizat Poverga.

De ce, totuși, problema nu a fost soluționată? Directorul Dispensarului Republican de Narcologie, Mihai Oprea, spune că de vină ar fi managerii de spitale care nu ar fi cerut de la Companie bani suplimentari pentru asemenea servicii. Șeful dispensarului mai crede că problema lipsei metadonei în unele raioane e artificială și ar fi fost special provocată și că astăzi totul s-a rezolvat. La fel se întînplă, potrivit lui Oprea, și cu salarizarea suplimentară a lucrătorilor medicali.

„Oferta se face la început de an și cererea tot la început de an. Instituțiile medicale nu au făcut nici una, nici alta. Dar instituția care gestionează procurările de medicamente și consumabile, alte servicii este UCIMP. UCIMP a cumpărat preparatul, a cumpărat consumabilele. Toate s-au procurat din banii Fondului Global. Mai necesitau să fie acoperite niște cheltuieli și atât. Pe tema aceasta au fost discuții și nu o singură dată la Ministerul Sănătății, cu societatea civilă, instituțiile neguvernamentale, cu instituțiile internaționale. Eu cred că pur și simplu directorii nu s-au orientat la momentul potrivit”, a declarat Mihai Oprea, directorul Dispensarului Republican de Narcologie.

Potrivit lui Oprea, în acest an, obiectivul autorităților din domeniu este să acopere cu tratament cu metadona în jur de 600 de pacienți. În primul semestru în tratament s-au aflat 483 de persoane. Programe de substituție cu metadonă pentru consumatorii de droguri există în aproape 30 de localități din țară.

Directorul Spitalulul „Sfântul Arhanghel Mihail”, Mihail Ciobanu, pleacă din funcție, după aproape un an de când a fost acuzat de mai multe angajate de hărțuire sexuală

Dotate cu tehnică performantă, dar fără specialiști: Spitalele raionale vor fi ajutate să interpreteze investigațiile imagistice de la distanță. Guvernul a aprobat tarife noi

Guvernul a aprobat Regulile de Bună Practică de Farmacie. Ce obligații noi au proprietarii de farmacii și farmaciștii angajați din Republica Moldova

Tag: metadona, consumatori de droguri, spitale

Categoria: Știri Interne

Preluarea articolelor de pe www.sanatateinfo.md se realizează în limita maximă de 1.000 de semne. Este obligatoriu să fie citată sursa și autorul informației, iar dacă informația este preluată de către alte platforme informaționale on-line trebuie indicat link-ul direct la sursă. Preluarea integrală a informației poate fi realizată doar în baza unui acord încheiat cu Redacția Sănătate INFO. Toate materialele jurnalistice publicate pe platforma on-line www.sanatateinfo.md sunt protejate de Legea 139 privind drepturile de autor și drepturile conexe. De asemenea, de Codul Deontologic al Jurnalistului din Republica Moldova. Pe lângă actele juridice care ne protejează drepturile, mai există o lege nescrisă – cea a bunului simț.