Servicii medicale mai scumpe. Cum și de ce se scumpește dializa pe an ce trece și a ajuns să coste statul 2.400 și 2.600 de lei

Sursa Foto: Foto: Sanatate INFO/imagine simbol

Irina Papuc

24 decembrie, 2018, 16:58

Vizualizări: 5081

Discuțiile despre instituirea unui parteneriat public-privat în domeniul hemodializei au pornit din anul 2012, iar cu un an mai târziu deja exista o hotărâre de Guvern prin care Ministerul Sănătății ceda unui agent economic privat serviciul pentru o perioadă de 12 ani.

Deși a existat un studiu de fezabilitate, nu s-a ținut cont de prevederile acestuia. Și dacă atunci când statul gestiona acest serviciu nu a putut să găsească din resursele sale mai mult de 800 de lei pentru o ședință de dializă, acum din visteria CNAM se vor scoate pentru o singură ședință 2.400 și 2.645 lei. Acesta este prețul modificat acum câteva zile prin hotărâre de Guvern, la inițiativa ministrului Sănătății, Muncii și Protecției Sociale, Silvia Radu. Este o majorare de 400 și respectiv 650 de lei.

În anul 2012 CNAM rambursa 800 de lei pentru o ședință de hemodializă. Situația era dramatică. Existau aproximativ 80 de aparate de dializă, multe dintre ele depășite, deși mai era nevoie de încă cel puțin 130 de aparate. Peste 440 de pacienți erau incluși în dializă, cărora li se asigura 48.000 de proceduri pe an. În 2013 un proiect de PPP (parteneriat public-privat) a fost pus pe masa Guvernului de ex-ministrul Sănătății Andrei Usatîi. Subiectul nu a fost lipsit de controverse de la bun început. Mai întâi condițiile impuse au avantajat agenții economici străini - statul cerea ca agentul economic câștigător să fi implementat proiecte în valoare de 250 de milioane de euro și să fi deținut peste 2.000 de mașini de dializă în lume.

Apoi, Guvernul a modificat prețul unei ședințe de hemodializă care a crescut treptat de-a lungul anilor de la 1.335 lei până la 1.995 de lei. Între timp, Ministerul Sănătății a mai creat condiții favorabile companiei care a câștigat licitația. Deși inițial a fost obligat să repare șapte centre de dializă și să construiască altele cinci, tot prin Hotărâre de Guvern s-a decis ca privatul să decidă de unul singur unde se merită să investească. În final, avem numai cinci centre de dializă, dintre care patru la Chișinău și unul la Bălți, însă acolo nu se asigură dializa pentru copii.

Chiar dacă și-au propus inițial să facă serviciul de dializă mai accesibil în raioanele țării, acest obiectiv a rămas și până acum nerealizat. În schimb, Ministerul Sănătății a ținut partea agentului economic privat și în data de 19 decembrie a trecut, prin Hotărâre de Guvern, modificări esențiale în favoarea acestuia – va gestiona serviciul timp de 25 de ani și nu 12, cum prevedea inițial hotărârea de Guvern aprobată, și va fi singurul agent economic care va putea presta servicii de dializă, pentru „dezvoltarea unei afaceri fezabile” și „generatoare de venit”. Acestea sunt argumentele autorității în Sănătate.

Tot în ședința de Guvern din 19 decembrie, Guvernul a operat mai multe modificări la Hotărârea de Guvern cu privire la tarifele pentru serviciile medico-sanitare. O parte din servicii au fost excluse, ca fiind învechite, iar altele noi au fost introduse. În ceea ce privește hemodializa s-au introdus două poziții noi și ambele pentru „policlinică”, nu pentru staționar. La poziția 768 (servicii oferite în policlinică, punct. g) urologie) s-au introdus două poziții noi:

1. Ședință de hemodializă (HD) cu determinarea eficacității în timp real - 2.395 lei

2. Ședință de hemodiafiltrare (HDF) cu determinarea eficacității în timp real – 2645 lei.

Potrivit Ministerului Sănătății de a doua procedură ar avea nevoie o pătrime din pacienții aflați în dializă. Procedura ar fi mai scumpă, deoarece solicită tehnică mai nouă, cu două pompe.

În același timp, tariful pentru o ședință de hemodializă în staționar care costă 1.995 de lei - la poziția 2453 - rămâne valabilă și nu a fost exclusă.

Noile tarife vor intra în vigoare la 1 ianuarie 2019.

Amintim că agentul economic privat care a câștigat licitația organizată de Ministerul Sănătății și care a intrat în posesia serviciului de dializă este consorțiul german BB-Hämodialyse Handelsgesellschaft mbH. Firma a fost asociată cu numele unor politicieni, iar calcule și scheme privind venitul pe care planifica să-l câștige compania din urma acestei tranzacții au fost făcute publice în anul 2014, iar veridicitatea acestora au fost confirmate de procurori. Detalii găsiți aici.

Anterior, Sănătate INFO a scris și despre faptul că mulți pacienți aflați în dializă nu sunt incluși pe listele de așteptare pentru transplant, deși sunt eligibili. La mijloc am sesizat lipsă de responsabilitate, dar și interese. În acest an compania a fost contractată de CNAM cu o sumă de 83.230.000 de lei.

Scurgere de date medicale la un laborator din Moldova: Rezultatele analizelor a mii de pacienți, disponibile pe site

Cum a fost posibil ca un complet de judecată să permită fumatul narghilelei în spațiile interzise. Modificarea legislației este urgentă

De ce a plecat un secretar de stat de la Ministerul Sănătăţii

Tag: dializa hemodializa silvia radu hotarare de guvern

Categoria: Știri Interne

Preluarea articolelor de pe www.sanatateinfo.md se realizează în limita maximă de 1.000 de semne. Este obligatoriu să fie citată sursa și autorul informației, iar dacă informația este preluată de către alte platforme informaționale on-line trebuie indicat link-ul direct la sursă. Preluarea integrală a informației poate fi realizată doar în baza unui acord încheiat cu Redacția Sănătate INFO. Toate materialele jurnalistice publicate pe platforma on-line www.sanatateinfo.md sunt protejate de Legea 139 privind drepturile de autor și drepturile conexe. De asemenea, de Codul Deontologic al Jurnalistului din Republica Moldova. Pe lângă actele juridice care ne protejează drepturile, mai există o lege nescrisă – cea a bunului simț.