Patru instituții medicale republicane nu respectă legea și nu și-au publicat contractele de finanțare cu CNAM. Restul dau dovadă de transparență

Sursa Foto: Imagine simbol/ Institutul de Medicină Urgentă

Silvia Rotaru

22 august, 2020, 15:53

Vizualizări: 4198

Institutul Mamei și Copilului și Institutul de Cardiologie nu și-au publicat contractele de finanțare cu Compania Națională de Asigurări în Medicină, deși prevede clar acest lucru. În timp ce la Institutul de Cardiologie pagina indicată nu este activă, IMC a evitat să se conformeze legii și a publicat date financiare din contract, însă fără să-l facă public, așa cum au făcut restul instituțiilor de nivel terțiar.

Deși în unele cazuri, contractele și acordurile adiționale sunt greu de găsit, majoritatea instituțiilor s-au conformat cerințelor de transparență.

Spitalul Clinic Republican „Timofei Moșneaga”

Instituția s-a conformat legii și a publicat contractul de finanțare pentru anul 2020. Suma totală contractată este de peste 421 de milioane de lei, iar cele mai multe resurse sunt orientate către asistența medicală spitalicească. Astfel, instituția a fost contractată pentru:

21.001 cazuri pentru Programul general, cu tariful de 5.689 lei per caz,
800 de cazuri pentru „chirurgia de zi”, cu tariful 5.689 lei,
1.600 de cazuri pentru Programul „Tratament operator pentru cataractă”, cu tariful de caz de 4.667 lei,
620 de cazuri pentru programul „Cardiochirurgie”, cu tariful de caz de 4.667 lei,
450 de cazuri de protezări vasculare, cu tariful de caz de 4.667 lei,
450 de cazuri de chirurgie endovasculară, cu tariful de 4.667 lei,
120 de cazuri pentru programul de „Neurochirurgie a fracturilor coloanei vertebrale”, cu tariful de 4.667 lei,
80 de cazuri de cardiologie intervențională, cu tariful de 4.667 lei,
50 de cazuri de cardiologie intervențională congenitală, cu tariful de 4.667 lei,
20 de cazuri de neuroradiologie intervențională, cu tariful de 4.667 lei,

În total, sunt 25.191 cazuri tratate, cu o finanțare de peste 366 de milioane de lei. La acestea se mai adaugă și alte cheltuieli, printre care:

Pentru consumabile costisitoare instituția a mai primit 2 milioane 300 de mii de lei. Pentru cazurile cronice, instituția a mai fost finanțată cu 3,8 milioane de lei, dintre care cele mai scumpe sunt reabilitarea neurologică și cardiologică, pentru care se plătește din banii din asigurări peste 9 mii și respectiv aproape 7 mii de lei.

Pentru transplanturi, finanțarea a fost în valoare de 13 milioane de lei, în timp ce pentru dializă s-au alocat peste 4,5 milioane de lei.

Pentru servicii de înaltă performanță, instituția a primit aproape 9 milioane de lei, iar pentru asistența medicală specializată de ambulator – 7,7 milioane de lei.

Contractul poate fi consultat AICI.

Institutul de Neurologie și Neurochirurgie „Diomid Gherman”

Instituția a încheiat un contract în valoare de 94 de milioane de lei, iar finanțarea pentru asistența spitalicească arată în felul următor:

4.175 cazuri pentru programul general, cu un tarif per caz de 4.729 de lei,
150 de cazuri pentru programul „Chirurgia de zi”, cu un tarif per caz de 4.729 lei,
60 de cazuri pentru neurochirurgia fracturilor coloanei vertebrale, cu un tarif de 4.667 lei,
45 de cazuri de chirurgie endovasculară, cu un tarif de 4.667 lei,
20 de cazuri pentru programul „Tratament intervențional în AVC”, cu un tarif de 4.667 lei,
80 cazuri de neuroradiologie intervențională, cu un tarif de 4.667 lei,

În total sunt 4.530 cazuri tratate la un volum de finanțare de puțin peste 68 de milioane de lei. Pentru reabilitare neurologică, instituția a beneficiar de finanțare în valoare de 7,7 milioane de lei. Pentru SIP, instituția a fost contractată cu 4,2 milioane de lei, iar pentru asistența specializată de ambulatoriu – 3,7 milioane de lei.

Contractul poate fi consultat AICI.

Institutul Oncologic

Instituția și-a îmbunătățit pagina online, care conține acum și categorii pentru transparență, bugete și investiții. Pentru 2020, Institutul Oncologic a primit inițial o sumă de 283 de milioane 513 mii de lei. Ulterior, această sumă a fost majorată prin șapte acorduri adiționale ca în final să se ajungă la 292 de milioane 981 mii de lei. Instituția va asigura acest an:

17.136 de cazuri de cazuri pentru „Programul general”, cu tariful de 4,268 lei,
10 cazuri de protezare a articulațiilor mari, cu tariful de 4.667 lei,
843 de cazuri de chirurgie de zi, cu tariful de 4.268 lei,
792 de zile de îngrijire paliative (hospice), cu un tarif zilnic de 4945 lei 50 bani,
1 milion 666 mii de lei pentru implanturi mamare și proteze pentru pacienții care au suferit cancere în zonele capului și gâtului.
9 milioane 999 de mii de lei pentru servicii de radioterapie, cobaltoterapie și brahiterapie.
9 milioane pentru SIP
1,5 milioane pentru asistența medicală de ambulator.

Detaliat, contractul poate fi consultat AICI.

Institutul de Medicină Urgentă Chișinău

Și Institutul de Medicină Urgentă se conformează legii și publică contractele semnate cu CNAM, la fel și acordurile adiționale. Pe site-ul instituției pot fi consultate contractele semnate în ultimii trei ani. Pentru 2020, IMU a semnat un contract inițial în valoare de 352 de milioane 313 mii lei. Un acord adițional a fost semnat la 2 martie, fiind modificată lista serviciilor de înaltă performanță. Pentru asistența medicală spitalicească, IMU a fost finanțată pentru următoarele servicii:

17.101 cazuri pentru „Programul general”, cu un tarif per caz de 5.689 lei,
2.078 cazuri de chirurgie de zi, cu un tarif de 5.689 lei,
900 operații de cataractă, cu un tarif de 4.667 lei,
50 cazuri de protezare vasculară, cu un tarif de 4.677 lei,
140 de cazuri de chirurgie endovasculară, cu un tarif de 4.667 lei,
180 de cazuri de neurochirurgie în cazul fracturilor coloanei vertebrale, cu un tarif de 4.667 lei,
1.000 de cazuri de protezare a articulațiilor mari, cu un tarif de 4.667 lei,
15 cazuri pentru tratamentul intervențional al AVC ischemic acut, cu tariful de 4.667 lei,
5 cazuri de neuroradiologie intervențională, cu tariful de 4.667 lei,
7,5 milioane de lei pentru îngrijiri paliative și reabilitare neurologică și ortopedică,
4,9 milioane de lei pentru consumabile costisitoare,
10 milioane pentru serviciul AVIASAN,
8,2 milioane de lei pentru acoperirea creșterilor salariale,
Pentru SIP – 3,2 milioane de lei, iar 3,7 milioane de lei au fost alocate pentru asistența medicală specializată de ambulatoriu.

Contractul poate fi consultat AICI

Institutul Mamei și Copilului a publicat contractul cu CNAM abia pe 21 august, cel puțin așa susțin responsabilii de comunicare din această instituție. Inițial, pe site nu erau publicate niciun fel de contracte, ci doar date spicuite, ceea ce este, de fapt, o încălcare a legii. Instituția a fost contractată cu 337 milioane de lei, conform CNAM, și face parte printre spitalele terțiare cu cea mai mare finanțare, după IMU și SCR. Din datele disponibile, înțelegem că finanțarea a fost distruită astfel:

Asistenţă medicală specializată de ambulator – 12 milioane 816 de lei.
Finanţarea dispozitivelor medicale (glucometre, lanţete, teste) – 822 mii de lei.
Asistenţă medicală spitalicească (Program general – 40 207 cazuri tratate; Chirurgie de zi – 1 050 cazuri tratate; Program special „Corecţia anatomică a coloanei vertebrale şi cutiei toracice la copii” – 10 cazuri tratate, Program special „Implant cohlear la copii” – 30 cazuri tratate) – 280 de milioane 628 mii de lei,
Asistenţă medicală spitalicească: cazuri cronice – în limita sumei de 11 milioane 701 mii lei,
Consumabile costisitoare pentru Programe speciale – 8 milioane de lei,
Servicii medicale de înaltă performanţă – 1 milion 768 mii de lei,.
Asistenţă medicală persoanelor asigurate în cadrul UPU, care ulterior nu au fost spitalizate – 2,6 milioane de lei,
Procurarea medicamentelor costisitoare (Beractantum, Surfactantum şi Caffenum Citrat) – 4 milioane 692 mii de lei,
Servicii de dializă la copii (600 şedinţe) – 1 milion 197 mii de lei.

Contractul poate fi consultat AICI.

Spitalul Clinic de Traumatologie și Ortopedie

Instituția a dezvoltat o categorie dedicată contracării, unde pot fi găsite cu ușurință contractele și acordurile adiționale. Ce-i drept, sunt disponibile datele pentru ultimii doi ani. Pentru 2020, spitalul cu profil traumatologic și ortopedic a semnat un contract în valoare de 79 milioane 600 de mii de lei. Ulterior, printr-un acord semnat la 1 iulie, suma finanțată din asigurări a crescut la 79 milioane 947 mii de lei. Finanțarea pentru asistența spitalicească arată în felul următor:

3.069 cazuri pentru programul general, cu tariful de 4.268 lei,
800 de protezări articulații mari, cu tariful de 4.667 lei,
367 cazuri de chirurgia de zi, cu un tarif de 4.268 lei,
8,3 milioane de lei – hospice și reabilitare ortopedică,
5,5 milioane de lei pentru consumabile pentru revizia șoldului și genunchiului,
149 de mii de lei pentru servicii de înaltă performanță,
2 milioane 197 mii de lei, pentru servicii de ambulatoriu, dintre care 1,2 milioane sunt alocate Băncii de țesuturi și celule,

Contractul poate fi consultat AICI.

Spitalul Clinic de Boli Infecțioase „Toma Ciorbă”

Instituția a fost contractată în 2020 cu suma de 35 de milioane de lei, fiind ulterior semnate două contracte adiționale. Instituția nu dispune de o categorie separată dedicată contractării cu CNAM, atât contractele, cât și acordurile adiționale, fiind plasate la categoria „Știri”.

Inițial, instituția a fost finanțată pentru 6.200 de cazuri tratate, în cadrul „programului general”, cheltuieli la care se adaugă cele de încadrare a medicilor rezidenți, plata pentru majorarea salariilor și alte cheltuieli. În luna mai, instituția a mai primit 1 milion de lei pentru 247 de cazuri pentru programul special „Infecția Covid-19”, cu un tarif de caz de 4.667 lei.

Contractul poate fi consultat AICI.

Institutul de Ftiziopneumologie „Chiril Draganiuc”

Instituția medicală a fost contractată inițial cu 80 de milioane de lei, sumă concretizată la 83 de milioane, în urma a patru acorduri adiționale. Deși toate documentele sunt publice, ele nu sunt accesibile publicului, fiind stocate în categoria „servicii”.

Contractul poate fi consultat AICI.

Spitalul de Dermatologie și Maladii Comunicabile

Instituția a publicat atât contractul de finanțare cu CNAM pentru anul 2020, precum și două acorduri adiționale. Nu există însă o categorie dedicată transparenței sau finanțării, astfel că datele financiare sunt plasate la categoria „Anunțuri” și pot fi ușor pierdute din vedere.

Pentru 2020, instituția a fost contractată cu 28 de milioane de lei, apoi această sumă a fost suplimentată prin două acorduri adiționale, ajungând la 29 de milioane de lei. Prin ultimul acord, instituția s-a angajat să realizeze cel puțin 3.770 de teste de Real Time PCR, însă nu este menționat costul unui test.

Contractul poate fi consultat AICI.

Spitalul Clinic de Psihiatrie Chișinău

Instituția respectă regulile de transparență, dar contractul nu este acccesibil publicului larg. Documentul se regăsește la categoria „Alte documente”, alături de certificatele de acreditare, declarația de bună guvernare, protocoale clinice instituționale etc. Pentru 2020, spitalul a fost contractat cu un volum de 88 de milioane de lei, dintre care 81 de milioane constituie buget global. Acesta din urmă se referă la totalitatea serviciilor acordate persoanelor asigurate și neasigurate, internate cu tulburări psihice.

Contractul poate fi consultat AICI.

Spitalul Clinic Bălți

Instituția a fost contractată în 2020 cu 243 de milioane de lei. Nu este clar dacă instituția a încheiat acorduri adiționale, or acestea nu sunt publice.

Contractarea pentru asistența medicală spitalicească arată în felul următor:

29.840 cazuri pentru „Programul general”, cu un tarif de 4.729 lei,
200 cazuri protezare articulații mari, cu un tarif de 4.667 lei,
100 de operații de cataractă, cu un tarif de 4.667 lei,
12 cazuri de neurochirurgie a fracturilor coloanei vertebrale, cu un tarif de 4.667 lei,
800 cazuri chirurgie de zi, cu un tarif de 4.729 lei,
19,6 milioane de lei pentru îngrijiri paliative și reabilitare,
5,3 milioane de lei pentru servicii fftiziatrie, cu un buget per zi/pat de 557 de lei,
2,7 milioane de lei pentru 1.367 ședințe de dializă,

Contractul poate fi consultat AICI.

Centrul Republican de Diagnosticare Medicală

Instituția a fost contractată pentru anul 2020 cu suma de 77 de milioane de lei pentru investigații și servicii de înaltă performanță. Centrul respectă criteriile de transparență și a publicat contractul pe pagina sa web.

Contractul poate fi consultat AICI.

Institutul de Cardiologie

Pagina este inactivă.

Spitalul Clinic al Ministerului Sănății

Site-ul instituției este actualizat cu informații utile și noutăți din activitatea spitalului. Criteriile de transparență sunt respectate mai puțin. Dacă tarifele contra plată sunt afișate pe site, la fel și linkul direct către Programul Unic, unde se găsesc serviciile medicale în baza poliței, atunci contractele semnate cu CNAM lipsesc.

Vom aminti că transparența cheltuirii banilor publici este un domeniu critic și aproape tabu pentru autoritățile din Sănătate din Moldova. Deși fiecare cetățean al acestei țări, angajat, asigurat de stat sau plătitor pe cont propriu, are obligația să contribuie la Fondul Asigurării Obligatorii de Asistență Medicală, procurând poliță medicală, responsabilii din domeniu nu depun practic niciun efort să ofere informații despre modul în care sunt cheltuiți banii primiți. Pentru că suntem o instituție media de nișă, ne-am propus să verificăm cum asigură instituțiile medicale această transparență și să înțelegem câți bani ajung în instituțiile medicale de la CNAM și pentru ce sunt cheltuiți aceștia.

* Policlinica de Stat

Instituția nu a publicat contractele semnate cu CNAM din 2017. Singurele documente disponibile sunt cele din anul 2018.

* Spitalul de Stat

Site-ul instituției nu este actualizat, respectiv nu există transparență și nici claritate cum pacienții pot afla date despre finanțarea instituției. Conform CNAM, Spitalul de Stat a fost contractat pentru 2020 cu suma de 28 de milioane de lei, pentru 3.398 de cazuri pentru programul general, cu un tarif de 4.729 de lei, precum și 5,4 milioane de lei pentru paliație și reabilitare. Nu este indicat numărul cazurilor contractate pentru această sumă. Ulterior, a fost semnat un acord adițional, fiind redus numărul cazurilor tratate și completate serviciile de tratare a pacienților cu Covid-19. Contractele pot fi consultate AICI.

* Policlinica de Stat și Spitalul de Stat au fost incluse ulterior în articol. Varianta originală publicată nu conținea cele două instituții.

Acest material apare cu sprijinul Departamentului Buna Guvernare al Fundației Soros Moldova. Informațiile prezentate în această publicație aparțin autorului și nu reflectă neapărat poziția Fundației.

Spitalele vor primi aproape 200.000.000 de lei suplimentar pentru ca să poată să-și achite facturile pentru lumină, căldură, medicamente și alimentație

Record de sume invalidate în Asistența Medicală Primară. CNAM a tăiat din finanțare peste 16.000.000 de lei, după ce s-au găsit diverse nereguli în raportare

Care este cel mai scump caz tratat plătit din banii din asigurări. Costă aproape 500.000 de lei

Tag: spitale republicane contracte semnate CNAM finantare 2020

Categoria: Banii tăi în sănătate

Preluarea articolelor de pe www.sanatateinfo.md se realizează în limita maximă de 1.000 de semne. Este obligatoriu să fie citată sursa și autorul informației, iar dacă informația este preluată de către alte platforme informaționale on-line trebuie indicat link-ul direct la sursă. Preluarea integrală a informației poate fi realizată doar în baza unui acord încheiat cu Redacția Sănătate INFO. Toate materialele jurnalistice publicate pe platforma on-line www.sanatateinfo.md sunt protejate de Legea 139 privind drepturile de autor și drepturile conexe. De asemenea, de Codul Deontologic al Jurnalistului din Republica Moldova. Pe lângă actele juridice care ne protejează drepturile, mai există o lege nescrisă – cea a bunului simț.