Accestul copiilor din Moldova la stomatolog este în creștere, dar nu peste tot. Cine sunt dezavantajații
ALA CIOBANU-PLITOC
16 aprilie, 2024, 14:00
Vizualizări: 437
Numărul copiilor din Republica Moldova care au beneficiat de servicii de sănătate orală este în creștere cu aproape 20 la sută, în anii 2021 și 2022, afimă autoritățile. Anul trecut, de pildă, 11 mii de copii din diverse regiuni ale țării au beneficiat gratuit de servicii stomatologice, acoprite financiar (4 milioane de lei) de către Compania Națională de Asigurări în Medicină (CNAM).
Autoritățile spun că accesul copiilor la servicii stomatologice, în orașe, este mai mare decât în sate și centre raionale, unde serviciile stomatologice pediatrice practic lipsesc. Astfel, din cifra oferită de autorități privind creșterea accesului copiilor la servicii stomatologice, de la 61%, în 2021, la 81,6%, în 2022, nu este clar cât de echitabil este accesul tuturo copiilor din Republica Moldova la servicii de sănătate orală.
„Fiind din Soroca, mergeam cu copiii la Drochia sau la Chișinău pentru a fi consultați de un medic stomatolog – pediatru”
Ana este originară din Soroca și are doi fii. Ambii au avut probleme dentare de mici. E o condiție mai mult genetică, spune mama, care la rândul ei a avut aceleași probleme când era copil. În localitatea lor, a povestit Ana pentru Sănătate INFO, nu există medic-stomatolog pediatru. Din acest motiv a trebuit să meargă cu primul fiu la specialistul de la Drochia, care se află la aproximativ 50 de kilometri de orașul natal. Era o urgență. Copilul, de doar cinci ani atunci, avea dureri insuportabile și ziua, și noaptea. Pentru că trebuia să trateze tocmai 9 dinți, medicul i-au recomandat Anei tratament sub anestezie totală. Așa că părinții au fost nevoiți să facă un drum și mai lung – la Chișinău, unde există clinici care pot face asemenea intervenții complexe.
„Am fost informată ce analize să facem. Le-am făcut pe toate ca să ne asigurăm că nu avem contraindicații. Când am primit rezultatele investigațiilor, am mers la Chișinău și copilul a fost examinat de medicul anesteziolog. După ce ne-am asigurat că totul e bine, a fost planificată și efectuată intervenția. Aceasta a durat aproximativ o oră și jumătate. Atunci, 7 dinți au fost plombați, iar alți 2 au fost extrași. Ne-am bucurat că băiatul nostru a reacționat bine la tratament și nu a mai avut dureri”, ne-a explicat Ana.
Peste patru ani, Ana a fost nevoită să meargă din nou la stomatolog cu aceleași probleme – carii dentare, dar deja era vorba de dinții permanenți. Au trecut prin aceeași procedură terapeutică – tratament sub anestezie generală.
Ana spune că pentru ambele intervenții a scos din buzunar 20 de mii de lei. Și, deși nu-s puțini bani, femeia susține că i-ar fi dat și în orașul ei, numai să fi existat serviciile stomatologice de care aveau nevoie copiii ei.
Parcă avuse un deja-vu, când fiul ei mai mic, la doar trei anișori a avut nevoie și el de servicii stomatologice. Mai mulți dinți au început să se macine, iar pe alții au apărut carii. Acum ambii copii merg la medicul stomatolog cu regularitate. Ca să nu scape situația de sub control, ei au fost instruiți cum să respecte cu strictețe igiena orală.
Neglijarea problemelor dentare pot duce la complicații grave în viitor
Cel mai des, spun medicii stomatologi, micii pacienți se confruntă cu demineralizarea, adică distrugerea smalțului de pe dinți, care în final duc la formarea cariilor.
Factori care provoacă distrugerea dinților sunt mulți, dar, de obicei, este vorba de igiena orală precară, consumul de produse bogate în zahăr, factori de mediu sau genetici. Partea proastă, spun specialiștii, este că problemele dentare apar la vârste tot mai fragede, tocmai din cauzele enumerate mai sus.
Pentru a preveni cazurile grave și complicațiile, sunt recomandate controalele de profilaxie, de cel puțin două ori pe an.
Violeta Carpovici este medic stomatolog în secția Terapie Pediatrică de la Policlinica Stomatologică Republicană. În ultimii ani, doctorița a fost implicată în acțiuni de tratare a dinților copiilor din mai multe localități ale Republicii Moldova. Ea spune că cele mai frecvente intervenții dentare presupun obturarea, sigilarea și fluorizarea dinților.
„Problemele dentare la copii pot fi cauzate de o varietate de factori, iar uneori acestea se pot suprapune sau pot fi influențate reciproc. De exemplu, consumul regulat de dulciuri și băuturi îndulcite crește riscul de formare a cariilor dentare și grăbește evoluția acestora. Neglijarea sau lipsa igienei orale duce la acumularea de plăci bacteriene și resturi alimentare pe dinți și în jurul gingiilor, creând un mediu propice pentru formarea cariilor dentare și a bolilor gingivale. Totodată, anumite condiții dentare, cum ar fi structura danturii, tipul dezvoltării, pot fi influențate de factori genetici, care indirect pot duce la apariția proceselor carioase”, a explicat Violeta Carpovici.
Doctorița a menționat că este foarte important ca deprinderile de igienă dentară să fie dezvoltate de la vârste fragede. Copiii trebuie învățați cum să aibă grijă de dinții lor, cum să-și perieze dinții, de câte ori pe zi, cum să folosească ața dentară, de ce e important să reducă din consumul de produse dulci. Părinții ar trebui să-și asume întreaga responsabilitate pentru sănătatea danturii copiilor, în caz contrar riscă să suporte cheltuieli nejustificate pentru tratamente.
„Este mult mai bine să previi și să tratezi problemele dentare în stadii incipiente, ca să eviți complicațiile. Dinții trebuie spălați de cel puțin două ori pe zi - dimineața și seara, după mesele principale. După igiena de seară, nu se mai consumă alimente sau băuturi îndulcite. Periajul dentar ar trebui să dureze cel puțin două minute. Aceasta este o durată suficientă pentru a asigura curățarea eficientă a dinților și a gingiilor. Pentru copiii mici este recomandată utilizarea unei periuțe de dinți cu peri moi și capete rotunjite. De la 2-3 ani poate fi inclusă periuța rotativă, cu cap mic. Pentru copiii sub vârsta de doi ani este recomandată utilizarea unei cantități foarte mici de pastă de dinți, aproximativ cât un bob de mazăre, care să nu conțină fluor. După vârsta de doi ani, se poate începe utilizarea unei paste de dinți cu fluor, însă trebuie să fie o cantitate mică folosită sub supravegherea unui adult pentru a evita înghițirea excesivă de fluor, care poate fi dăunătoare”, susține Violeta Carpovici.
Utilizarea anesteziei totale în stomatologie, deși mai frecventă, este o practică care trebuie evaluată individual, precizează medicii anesteziologi. În ultimii ani, părinții cer tratarea dinților sub anestezie totală. Metoda este rapidă și fără traume psihologice pentru copil, dar medicii spun că recomandă procedura doar când celelalte căi de tratament au fost epuizate, când copiii sunt prea mici și nu-s cooperanți sau când e vorba de copiii cu deficiențe.
Ludmila Ojog este medic anestezist la aceeași clinică cu Violeta Carpovici - Policlinica Stomatologică Republicană. Ea a precizat pentru Sănătate INFO că utilizarea anesteziei totale în stomatologie este o practică care trebuie evaluată individual, deoarece există riscuri asociate.
„Pentru efectuarea anesteziei totale se ia în considerare starea generală a sănătății pacientului, necesitățile și gradul de risc per ansamblu. Înaintea unei proceduri de anestezie generală, medicul anestezist va efectua o serie de evaluări și analize pentru a se asigura că pacientul este pregătit pentru anestezie și că riscurile sunt minime. Acestea includ: examenul fizic, analizele de sânge, analiza generală a urinei și electrocardiograma. Este important ca părinții să ofere toate informațiile relevante despre istoricul medical al copilului și să coopereze cu medicul anestezist pentru a asigura o procedură cât mai sigură și eficientă”, a precizat medicul.
Astfel, anestezia totală poate fi utilizată înceând cu vârsta de aproximativ 2-3 ani, în funcție de recomandările medicului stomatolog, ale anestezistului și după evaluarea individuală a copilului.
Totuși, există câteva contraindicații pentru anestezia generală la copii, iar acestea variază în funcție de caz. În general, contraindicații pentru anestezia generală la copii pot include: probleme de sănătate severe cum ar fi reacțiile alergice severe la anestezice, boli neuro-musculare, boli metabolice și genetice.
De ce au copiii dinții stricați?
Deși oficial nu știm cum se împarte accesul copiilor din localitățile rurale la servicii stomatologice față de accesul la aceleași servicii al celor din orașe, medicii cu care am discutat afirmă, cu certitudine, că este inechitabil.
În sate nu există stomatologi, iar părinții sunt nevoiți să parcurgă distanțe mai mari ca să ajungă chiar și în raion. O altă problemă, pe care o constată medicii stomatologi, se referă la posibilitățile financiare ale familiilor.
Vulnerabilitatea socio-economică, îi ține pe aceștia departe de serviciile stomatologice, chiar dacă pentru copii, unele dintre ele, sunt gratuite.
O altă cauză ține de alimentație. În sate, mulți copii nu beneficiază de mâncare la fel de variată precum beneficiază cei din orașe. Prin urmare, consumul de produse procesate sau bogate în zahăr crește riscul apariției cariilor și altor problem dentare.
O altă cauză a problemelor dentare la mulți dintre copiii, indiferent de regiunea în care locuiesc, ține de educație. În familiile în care spălatul pe dinți e regulă, copiii au dinți mai sănătoși. Acolo unde nu există această deprindere, sunt copiii au dinți cu probleme.
Acest material este parte a proiectului „Presa în sprijinul democrației, incluziunii și responsabilității în Moldova” (MEDIA-M), finanțat de USAID, Ambasada Marii Britanii la Chișinău și implementat de Internews in Moldova, care are ca scop promovarea dezvoltării mass-media independente și profesioniste, și crearea unui sector media mai rezistent la presiunile politice și economice.
Tag: dinti copii stomatolog servicii stomatologice gratuite
Categoria: Știri Interne
Preluarea articolelor de pe www.sanatateinfo.md se realizează în limita maximă de 1.000 de semne. Este obligatoriu să fie citată sursa și autorul informației, iar dacă informația este preluată de către alte platforme informaționale on-line trebuie indicat link-ul direct la sursă. Preluarea integrală a informației poate fi realizată doar în baza unui acord încheiat cu Redacția Sănătate INFO. Toate materialele jurnalistice publicate pe platforma on-line www.sanatateinfo.md sunt protejate de Legea 139 privind drepturile de autor și drepturile conexe. De asemenea, de Codul Deontologic al Jurnalistului din Republica Moldova. Pe lângă actele juridice care ne protejează drepturile, mai există o lege nescrisă – cea a bunului simț.
Publicate în aceeași zi
29 aprilie, 2015, 19:28
Cele mai citite
Ce îi deranjează cel mai mult pe moldoveni atunci când caută ...
09 noiembrie, 2023, 11:59
Salariu mare și un loc de muncă aproape de casă. Ce-și mai d ...
13 decembrie, 2023, 16:20
„Au scos-o moartă...Capul copilului ieșea și se ducea înapoi ...
27 decembrie, 2023, 18:32
„Felul în care îmi vorbesc medicii de la Anenii Noi, mă fac ...
22 noiembrie, 2023, 10:22
Tânăr medic la țară: „Trebuie să fac focul, să tai lemne, tr ...
22 noiembrie, 2023, 15:49
Cele mai actuale
Vox Populi
Cât timp așteptați o consultație la un medic specialist?
O zi4,39 %