Adrian Belîi: Republica Moldova riscă să se transforme într-un deșert medical

Sursa Foto: Sănătate INFO

Vitalie Dogaru

10 aprilie, 2023, 09:54

Vizualizări: 3266

Accesul la serviciile medicale în Republica Moldova devine tot mai inechitabil. În pofida distanțelor mici până la instituțiile medicale raionale, pacienții sunt nevoiți să parcurgă distanțe mari pentru a găsi un specialist. Fenomenul capătă amploare mai ales în zonele îndepărtate de Capitală unde tot mai multe spitalele raionale rămân fără medici. În pofida unor reforme anunțate de autorități, tinerii specialiști evită aceste instituții, asta în timp ce generații de medici pleacă la pensie.

Profesorul universitar, Adrian BELÎI, vicepreședintele Comisiei parlamentare protecție socială, sănătate și familie afirmă că accesul inechitabil la servicii medicale în Republica Moldova ține de fenomenul deșertificării medicale care devine tot mai evident în țară, în special în raioane. Pentru asigurarea unui acces mai bun la servicii, medicul susține regionalizarea serviciilor medicale care să ducă la crearea unor spitale moderne.

„Rețeaua medicală nu va urma neapărat structura administrativ teritorială. Ea este bazată pe alte principii cum ar fi asistența medicală de urgență. Spre exemplu salvarea trebuie să ajungă în 20 de minute la locul de destinație, deci în acea rază va fi un punct de comandă. Salvarea nu va ține cont de hotarele administrative ale regiunilor sau raioanelor. Faptul că fiecare spital raional trebuie să aibă un chirurg, un oftalmolog sau neurolog sunt populisme care nu au nimic comun cu argumentarea științifică și efectul benefic final. Un chirurg ca să-și mențină competența are nevoie de una-două operații pe zi. Este bine ca acest specialist să se regăsească în acel spital care să îi asigure fluxul necesar de pacienți”, menționează Adrian Belîi.

O perspectivă nouă pentru spitalele raionale

Vicepreședintele Comisiei parlamentare protecție socială, sănătate și familie este de părere că proiectarea noilor spitale ar trebui să ia în considerație structura morbidității din regiune pentru a stabili specificul serviciilor prestate. Potrivit lui, în ultimul timp această perspectivă a fost testată în mai multe spitale raionale care s-au specializat în anumite servicii. Un exemplu ar fi protezarea articulațiilor șoldului și a genunchiului care se face acum nu doar în Chișinău.

„În ideea construirii spitalelor regionale niciunul din spitalele raionale nu va fi închis. Faptul că ele se vor reprofila este unul absolut natural deoarece evoluează starea sănătății și necesitățile sistemului medical. Noi nu avem paturi suficiente pentru îngrijirile paliative, pentru îngrijiri cronice și geriatrie, pentru reabilitare. Toate acestea vor fi create în spitalele raionale care sunt mai aproape de pacienții care au nevoie de aceste servicii”, spune medicul.

Lipsa specialiștilor este o problemă stringentă nu doar pentru Republica Moldova. Există state cu mult mai bogate care nu reușesc să mențină medicii în țară. Pentru aceasta este necesară o îmbunătățire situației în general, nu doar în sistem, este de părere medicul.

„Astăzi mai puțină lume intră la medicină. Doi, depinde și de atitudinea societății față de profesia de medic. Trei, totul ține de infrastructura statului. Tinerii se pot întreba de ce să aștepte că va fi bine când poate lucra în țara vecină unde salariul este astăzi de cinci ori mai mare. Un doctor nu este doar un specialist, el are o familie, el are nevoie de un teatru, de o grădiniță, de o școală bună și în raioane acestea nu prea există. În lipsa lor el va prefera să plece, indiferent ce indemnizații va primi de la stat”.

„Abordarea paternalistă a sistemului de sănătate nu mai este actuală”

Adrian Belîi atrage atenția că odată cu progresarea tehnologiilor și instrumentelor de diagnostic s-au descoperit mai multe boli, iar numărul maladiilor din registre a ajuns la zeci de mii. Chiar dacă numărul bolilor diagnosticate a crescut, asta nu înseamnă că starea sănătății omenirii este mai precară. Un indicator care confirmă contrariul ar fi creșterea speranței la viață care s-a dublat în ultimul secol, menționează medicul, indicator la care medicina și-a adus un aport semnificativ în acest sens.

„Sănătatea este o condiție de bunăstare fizică, mentală și socială și nu mai ține de lipsa bolilor sau infirmității. Nu există pe glob o persoană care să nu aibă o patologie, depinde cât de profund a fost investigată. Starea de sănătate este o problemă personală și obligație a persoanei. Este eronat să credem că este o datorie a statului sau a sistemului medical să aibă grijă de sănătatea cetățeanului, atâta timp cât nu există responsabilitate față de propria sănătate. Abordarea paternalistă a sistemului de sănătate nu mai este actuală și a fost o abordare greșită”, susține vicepreședintele Comisiei parlamentare protecție socială, sănătate și familie.

Pe fundalul schimbărilor din medicină, apare o generație care insistă tot mai mult pe responsabilizarea sistemului de sănătate și mai puțin a indivizilor atunci când vine vorba de protecția sănătății. Adrian Belîi accentuează că spitalele sunt ultima redută a unui sistem medical, mai ales când asistența medicală primară și în special partea de medicină preventivă fie sunt slabe, fie și-au epuizat capacitățile, iar cetățenii ignoră sănătatea lor.

Notă: Acest material a fost realizat în cadrul proiectului „Democrație participativă pentru drepturi și echitate în sănătate”, desfășurat de Centrul pentru Politici și Analize în Sănătate (Centrul PAS). Opiniile exprimate aparțin autorilor și nu reflectă în mod special poziția finanțatorului, Fundața Soros-Moldova.

Aurel Popovici: Deficitul de medici se resimte nu doar în raioane și sate, dar și în municipiile Chișinău și Bălți

Președinta Societății de Pediatrie: Avem cifre de trei ori mai mari în comparație cu media europeană la maladii pe care credem că le ținem sub control

Numărul mare de cazuri de cancer este rezultatul lipsei unui program țintit pe prevenție și depistare la timp a bolnavilor

Tag: #EXPRIMĂ-ȚI PĂREREA DESPRE DREPTUL ȘI ECHITATEA ÎN SĂNĂTATE

Categoria: PodCast

Preluarea articolelor de pe www.sanatateinfo.md se realizează în limita maximă de 1.000 de semne. Este obligatoriu să fie citată sursa și autorul informației, iar dacă informația este preluată de către alte platforme informaționale on-line trebuie indicat link-ul direct la sursă. Preluarea integrală a informației poate fi realizată doar în baza unui acord încheiat cu Redacția Sănătate INFO. Toate materialele jurnalistice publicate pe platforma on-line www.sanatateinfo.md sunt protejate de Legea 139 privind drepturile de autor și drepturile conexe. De asemenea, de Codul Deontologic al Jurnalistului din Republica Moldova. Pe lângă actele juridice care ne protejează drepturile, mai există o lege nescrisă – cea a bunului simț.