Oamenii din raioane nu vor mai trebui să ajungă la spitalele din Chișinău în caz de AVC. Ce servicii vor fi disponibile. „E un eveniment de cotitură pentru sistemul medical din Moldova”

Sursa Foto: Ministerul Sănătății/Facebook

Irina Papuc

18 octombrie, 2023, 08:30

Vizualizări: 1824

În Republica Moldova vor funcționa 11 centre primare de ce AVC, un centru muldisiciplinar și unul compehensiv în cadrul spitalelor raionale și cele republicane. Acestea vor fi dotate cu cea mai nouă tehnologie, iar medicii de aici vor fi instruiți să gestioneze în timp cât mai restrâns orice urgență legată de un accident vascular cerebral. Primele tomografe au fost procurate și urmează să fie distribuite în această săptămână în spitalele din Căușeni și Bălți.

În total până acum au fost procurate 8 tomografe în valoare de 74 de milioane de lei. Primele centre de AVC vor începe să funcționeze în cadrul spitalelor din Bălți și Căușeni, a spus ministra Sănătății, Ala Nemerenco, într-o conferință de presă organizată la începutul acestei săptămâni.

„Săptămâna aceasta lansăm activitatea primelor 2 tomografe în regiuni, în spitalele din Bălți și Căușeni, unde se vor efectua primele exerciții, instruiri practice, verificări, conectări cu Chișinăul, ca să putem lansa aceste 2 centre primare de AVC, apoi vor urma centrele primare din raioanele Edineț, Soroca, Orhei, Ungheni și multe altele. Totodată, țin să subliniez că tomografia computerizată va deveni o investigație care va fi oferită pacienților din aceste zone și în alte patologii. Asigurarea țării cu mai multe tomografe computerizate va pune o presiune asupra creșterii competenței sistemului medical”, a spus ministra Sănătății.

Centrele primare de AVC sunt o noutate pentru Republica Moldova. Ele vor funcționa 24 de ore din 24, ceea ce este esențial într-un caz de accident vascular cerebral. În aceste centre, pacienții ar urma să fie evaluați rapid, în primele 4,5 ore de la debutul simptomelor de AVC. După confirmarea diagnosticului, medicii de aici ar trebui să fie pregătiți să trateze aceste urgențe, inclusiv să facă intervenții chirurgicale. Tromboliza intravenoasă ar urma să fie, de asemenea, disponibilă. Tot aici, pacienții ar urma să beneficieze de reabilitare, pentru restabilirea capacităților de mișcare, vorbire etc. În tot acest proces vor fi implicați specialiști din mai multe domenii medicale.

Centre primare de AVC vor funcționa în: Spitalul Clinic Bălți, Spitalul Clinic Municipal „Sfânta Treime”, spitalele raionale Edineț, Soroca „Anatolie Prisacari”, Florești, Orhei, Ungheni, Hâncești, Căușeni „Ana și Alexandru”, Cahul și Comrat.

Totodată, un centru multidisciplinar AVC va funcționa în cadrul Institutului de Neurologie și Neurochirurgie „Diomid Gherman”, iar unul comprehensiv - la Institutul de Medicină Urgentă. Potrivit Alei Nemerenco, centrul comprehensiv din cadrul Institutului de Medicină Urgentă va organiza coordonarea activității medicale de urgență a tuturor pacienților cu AVC.

CITEȘTE ȘI:Tratamentul pacienților cu AVC: Ce are de învățat Republica Moldova din experiența Lituaniei

Directorul Institutului de Medicină Urgentă, Mihai Ciocanu, a explicat care va fi rolul centrului comprehensiv în organizarea sistemului medical pentru gestionarea eficientă a AVC.

„Institutul de Medicină Urgență va avea, de rând cu funcțiile de diagnosticare și tratament al pacienților cu AVC acute și cele ischemice și hemoragice, și alte funcții suplimentare. Centrul comprehensiv de AVC din cadru IMU va îndeplini și funcția de consultare la distanță a spitalelor raionale unde vor activa centre primare de AVC în situații dificile. În cadrul IMU vor exista echipe medicale de medici neurologi, imagiști, chirurgi și neurochirurgi, care vor consulta la distanță colegii noștri din centrele raionale. Spre deosebire de alte centre multifuncționale în AVC, în cadrul IMU va fi și o echipă care se va ocupa de interpretarea datelor despre AVC”, a explicat Mihai Ciocanu. Managerul IMU a mai adăugat că instituția va crea și gestiona Registrului Național de Accidente Vasculare Cerebrale.

Stanislav Groppa, academician și profesor universitar, unul dintre inițiatorii reformei, a declarat presei că acest eveniment este unul de cotitură pentru sistemul medical din Republica Moldova.

„Această reformă va induce dezvoltarea la un alt nivel a sistemului de sănătate, a urgențelor medicale și a reabilitării în cazul patologiilor grave. Noi suntem pregătiți. Marea majoritatea medicilor din Republică cunosc noile tehnologii, cunosc strategiile, cunosc protocoalele de asistență, dar este necesar un lucru enorm, cel de coordonare”, a punctat academicianul.

Prezent la eveniment, Grigore Zapuhlîh, directorul Institutului de Neurologie și Neurochirurgie, a menționat că la această etapă instituția dispune de două aparate de tomografie computerizată, un aparat de rezonanță magnetică nucleară, două dopplere statice și unul mobil. De asemenea instituția posedă 4 ambulanțe dedicate transportului pacienților.

Republica Moldova învață din experiența statelor europene

Lituania, o țară post-sovietică, mică și cu dificultăți financiare și demografice, așa cum este Republica Moldova, poate fi numită o istorie de succes în gestionarea accidentului vascular cerebral. Un studiu (LINK AICI) la acest subiect a fost realizat în anul 2023 de Centrul pentru Politici și Analize în Sănătate (Centrul PAS), printre autori fiind și expertul lituanian Juozas Galdikas.

În Lituania organizarea tratamentului modern și eficient al accidentului vascular cerebral acut a fost inițiat din 2013, când s-a decis implementarea sistemului de cluster ca și proces susținut și coordonat între toate părțile interesate din sistemul de sănătate, cu încadrarea diferitor specialiști și instituții sanitare, având suportul financiar adecvat din partea Companiei de Stat de Asigurări în Sănătate (CSAS) și susținerea politică din partea Ministerului Lituanian al Sănătății.

Conducerea și monitorizarea procesului au fost lăsate în seama celor mai buni specialiști în accidente vasculare cerebrale din țară. Primii pași în acest domeniu au început în 2013, iar procesul complet a fost lansat la începutul anului 2014, când prin ordin al ministrului a fost specificat ce specialiști și tehnologii trebuie să se afle în Centrul de tratament al accidentului vascular cerebral (CTAVC), ce responsabilități în ceea ce privește timpul de transportare a pacienților sunt atribuite serviciului de asistență medicală urgență prespitalicească; ce prevede tratamentul ulterior al pacienților în instituțiile medicale din teritoriu după perioada acută a ictusului, precum și achitarea procedurilor efectuate: TIV/TEV. Astfel, pe teritoriul Lituaniei au fost aprobate 6 Centre de tratament al accidentului vascular cerebral și 5 spitale care acordă îngrijiri intermediare pentru tratamentul AVC. Locațiile acestora acoperă toate regiunile țării.

Pentru o mai bună coordonare a diagnosticului și tratamentului pacienților cu accident vascular cerebral ischemic acut necesară înființarea unui Comitet de management pentru integrarea serviciilor de asistență medicală pentru acest tip de pacienți. Comitetul a fost prezidat de specialiști de succes renume în accidentul vascular cerebral. Acest organism și-a asumat sarcina de analiza o dată în trimestru procedurile efectuate, rezultatele de activitate a tuturor instituțiilor medicale menționate în ordinul ministerului, urmând să propună modalități de fortificare a întregului cluster.

Strategia adoptată de Republica Moldova în gestionarea AVC, similară modelului lituaniene, are toate șansele să se transforme într-un succes, în condițiile unei finanțări durabile.

În Republica Moldova incidența AVC la populația adultă a crescut de la 9.8 (10.000 populație) în 1995 la 19.2 (10.000 populație) în 2020. AVC este cauză principala de dizabilitate în rândul adulților, 33% dintre pacienții cu AVC sunt în vârstă aptă de muncă. Potrivit celor mai recente date publicate de Organizația Mondială a Sănătății privind decesele cauzate de ictusuri, în 2017 în Moldova s-au fixat 6638 de asemenea cazuri, adică 15,87% din totalul deceselor din țară. Această cifră este de 3-4 ori mai mare decât în statele Uniunii Europene. Una din cele mai esențiale cauze a poverii negative a AVC în Moldova este legată de deficiențele în organizarea și reglementarea asistenței medicale spitalicești.

Notă: Acest material a fost realizat în cadrul proiectului „Facilitarea participării civice în procesul decizional în sănătate”, desfășurat de Centrul pentru Politici și Analize în Sănătate (Centrul PAS). Opiniile exprimate aparțin autorilor și nu reflectă în mod special poziția finanțatorului, Fundața Soros-Moldova.

Centrul Universitar în Îngrijirile Paliative – o iluzie, într-un stat unde există doi medici în medicina pediatrică de ambulatoriu în întreaga țară

Cine și cât trebuie să plătească pentru asigurarea medicală obligatorie în sumă fixă pentru anul 2024

Amenințare cu grevă: Angajații Spitalului „Toma Ciorbă” și Spitalului Dermatologic se opun fuziunii

Tag: #EXPRIMĂȚIPĂREREADESPREDREPTULȘIECHITATEAÎNSĂNĂTATE

Categoria: Știri Interne

Preluarea articolelor de pe www.sanatateinfo.md se realizează în limita maximă de 1.000 de semne. Este obligatoriu să fie citată sursa și autorul informației, iar dacă informația este preluată de către alte platforme informaționale on-line trebuie indicat link-ul direct la sursă. Preluarea integrală a informației poate fi realizată doar în baza unui acord încheiat cu Redacția Sănătate INFO. Toate materialele jurnalistice publicate pe platforma on-line www.sanatateinfo.md sunt protejate de Legea 139 privind drepturile de autor și drepturile conexe. De asemenea, de Codul Deontologic al Jurnalistului din Republica Moldova. Pe lângă actele juridice care ne protejează drepturile, mai există o lege nescrisă – cea a bunului simț.