INTEGRARE EUROPEANĂ//Angela Paraschiv, secretar de stat la Ministerul Sănătății: „Va fi interzis fumatul țigărilor electronice, narghilelei și tutunului încălzit” Partea II

Sursa Foto: Facebook//Ministerul Sănătății al Republicii Moldova

Elena Cioina

10 decembrie, 2023, 23:59

Vizualizări: 2447

Statutul de țară candidat la aderarea la Uniunea Europeană presupune și alinierea unei serii de acte normative la directivele europene, în mod special în domeniul sănătății publice.

Comisia Europeană are, de exemplu, recomandări de ajustare a legislației în ceea ce privește amenințările transfrontaliere grave pentru sănătate. Altfel spus, Republica Moldova trebuie să-și dezvolte mecanisme și proceduri de supraveghere epidemiologică a bolilor transmisibile, sisteme de alertă și notificare a autorităților europene în cazul unor evenimente neașteptate sau urgente pentru sănătatea publică. Un alt domeniu important ține de controlul tutunului. Legislația națională urmează să sufere modificări, care vor cuprinde prevederi privind interzicerea comerțului online de țigări electronice și tutun încălzit. La fel, modificările vor viza interdicții pentru fumatul acestora în spații închise și în anumite spații deschise, etc. Angela Paraschiv a explicat pentru Sănătate INFO ce va trebui să întreprindă țara în domeniul sănătății publice pentru a se alinia la standardele comunității europene.

Doamna Paraschiv, integrarea europeană pentru domeniul sănătății publice ce va înseamna? Ce va trebui să facem ca țară candidată ca să ne aliniem standardelor Uniunii Europene în acest domeniu?

Avem câteva recomandări din partea Comisiei Europene pentru domeniul sănătății publice. Este vorba de alinierea la Regulamentul Uniunii Europene 2022/2371 privind amenințările transfrontaliere grave pentru sănătate a actelor normative naționale ce țin de supravegherea epidemiologică a maladiilor transmisibile. Ajustarea legislației în acest domeniu e pe agenda noastră. Documentul trebuie să fie pregătit până în iunie anul viitor, conform planului elaborat în contextul statutului nostru de țară candidată la aderare la UE.

O altă directivă la care trebuie ajustată legislația națională ține de sistemul de alerte precoce a evenimentelor de sănătate publică și procedura de notificare către Uniunea Europeană.

În acest moment, care dintre maladiile transmisibile prezintă pericol pentru sănătatea publică din Republica Moldova?

Nu putem să spunem că unele prezintă un pericol mai mare sau mai mic. Republica Moldova are o listă de maladii transmisibile care obligatoriu trebuie notificate către autoritatea națională - Agenția Națională pentru Sănătate Publică. Aceste maladii sunt reglementate prin Ordinul 533 Cu privire la aprobarea listei bolilor transmisibile și a problemelor de sănătate speciale conexe supuse înregistrării şi notificării în cadrul sistemului de supraveghere epidemiologică, precum și a definițiilor de caz. Și Hotărârea de Guvern 951/2013 privind aprobarea Regulamentului privind sistemul naţional de supraveghere epidemiologică şi control al bolilor transmisibile şi evenimentelor de sănătate publică. Și acest document este în proces de actualizare, în contextul noului nostru statut de țară candidată la aderarea la Uniunea Europeană.

Ce acte normative trebuie ajustate în domeniul supravegherii epidemiologie a bolilor transmisbile?

Există mai multe acte normative care trebuie să le ajustăm la legislația europeană și prin care Republica Moldova se obligă să notifice Uniunea Europeană despre evenimentele de sănătate publică. Este vorba de evenimente neașteptate, urgente, care prezintă risc de răspândire în țările din comunitatea europeană.

Este vorba de riscuri biologice, chimice, radiologice sau nucleare. Toate sunt reglementate în Regulamentul despre care vă vorbeam anterior, privind amenințările transfrontaliere grave pentru sănătate, pe care noi acum îl transpunem în legislația națională.

Noi, de fapt, avem Hotărârea de Guvern nr. 1431 care conține prevederi privind funcționarea sistemului de alertă, doar că ele a fost elaborate în baza unor decizii mai vechi ale Uniunii Europene, care însă sunt abrogate.

În acest context, este necesar să actualizăm această Hotărâre de Guvern prin care trebuie să reglementăm procedura de notificare a alertelor de sănătate publică către Centrului European de Control a Bolilor, să stabilim care sunt criteriile de determinare a evenimentelor de sănătate publică sau care sunt acele urgențe de sănătate publică, care au fost actualizate în Directiva Uniunii Europene.

Ce urgențe de sănătate publică trebuie să comunicăm autorităților europene în momentul în care ele apar pe teritoriul Republicii Moldova?

Sunt evenimente neobișnuite sau neașteptate pentru țară. De exemplu Ebola. În Republica Moldova ea nu există, dar dacă ar apărea, sigur ar trebui să notificăm autoritățile europene că a apărut pe teritoriul nostru. Sau dacă s-ar înregistra vreun caz de difterie pe teritoriul țării, la fel va trebui să-l anunțăm. Acum noi nu avem niciun caz de difterie pe teritoriul Republicii Moldova. Dacă ar intra în țară vreun cetățean al Uniunii Europene și ar avea vreo infecție, la fel suntem obligați să notificăm autoritățile sanitare europene, cum ar fi Centrul european de prevenire și Control al Bolilor ca să fie discutate măsurile ce trebuie întreprinse de fiecare stat membru al UE expus riscului la această maladie.

Același lucru trebuie să facem și în cazul unor urgențe chimice, adică în cazul contaminării atmosferei cu anumite substanțe chimice în urma unei explozii la o întreprindere, de exemplu. Scurgerile radiologice sau nucleare, la fel trebuie notificate.

Ce instituție trebuie să facă aceste notificări?

Agenția Națională pentru Sănătate Publică este instituția care are această responsabilitate de notificare a autorităților europene.

O altă directivă la care trebuie să ne aliniem ține de controlul tutunului. Și dacă la etapa de transpunere va fi un pic mai ușor, deși nu este, atunci la etapa de punere în aplicare și control a acestui domeniu ne va fi mult mai greu. Este un domeniu foarte sensibil și nu toți vor să fie puse în aplicare măsuri drastice.

Dacă din partea Ministerului Sănătății și a instituțiilor responsabile de supraveghere și control a tutunului există aceeași abordare și aceleași intenții privind îmbunătățirea legislației naționale privind controlul tutunului, atunci când e vorba de impactul economic apar bariere. La fel de complicat va fi să stabilim cine este responsabil de controlul tutunului la modul practic.

Va trebui să facem modificări la actuala legislație?

Va trebui. Deja a fost elaborat un proiect de lege privind modificarea unor acte legislative. Pe domeniul tutunului va trebui să revedem 13 acte normative în domeniul controlului tutunului, precum Legea nr. 278/2007 privind controlul tutunului, Legea nr. 62/2022 cu privire la publicitate, Legea nr. 451/2001 privind reglementarea prin licenţiere a activităţii de întreprinzător, etc.

Ce se modifică?

Se actualizează definițiile – ce înseamnă produse din tutun, inclusiv vor fi definite țigările electronice, produsele de tutun încălzit, narghileaua. Dacă anterior se considera că aceste produse au un impact negativ mai redus asupra sănătății, astăzi există dovezi și evidențe că ele conțin același tutun și ele trebuie să se regăsească în aceleași reglementări de rând cu tutunul clasic.

Prin aceste modificări noi venim și cu definiții adăugătoare – ce înseamnă produs de tutun încălzit, ce este fumul, ca să se înțeleagă că o țigară electronică tot elimină fum și ea conține aceeași nicotină care influențează negativ asupra sănătății, duce la dereglări ale creierului, care duc la dependență de tutun și o dorință mai mare de a-l consuma.

În noua legislație națională, ajustată la Directiva Europeană în domeniul controlului tutunului, va fi interzis fumatul în spațiile închise și deschise inclusiv a țigărilor eletronice și a narghilelei. Nu se va permite să se fumeze aceste produse la terenurile de joacă, în parcuri, zone de distracție, stadioane, piețe în care se adună mulți oameni, care pot suferi din cauza fumului, dacă nu sunt fumători.

Acel semn cu cerc roșu, care interzice fumatul țigărilor clasice în anumite spații va fi completat și cu țigările electronice, narghilea sau produse de tutun încălzit.

Va fi reglementat și comerțul online al produselor electronice și a tutunului încălzit?

Da, va fi interzis. La fel, avertismentele pentru sănătate vor trebui afișate pe toate tipurile de produse din tutun, inclusiv cele despre care vorbesc acum. Aceleași avertismente trebuie să fie prezente și când e vorba de publicitate. Practic, ceea ce vom face acum, înseamnă extinderea restricțiilor prin legislație și asupra acestor produse noi, asupra locurilor unde nu va fi voie să fie utilizate și restricții pentru publicitate. Aceste modificări urmează să fie aprobate în anul viitor, după care vor fi puse în aplicare.

Pe componenta de boli netransmisibile ce acte normative naționale vor trebui ajustate la legislația europeană? Ce cerințe are Uniunea Europeană pentru prevenirea șo controlul acestor maladii precum sunt bolile cardiovasculare, cancerul, diabetul? Bineînțeles, dacă are vreo cerință sau controlul și prevenirea bolilor netransmisibile ține strict de competența autorităților naționale?

În contextul transpunerii actelor Uniunii Europene în legislația națională a fost aprobat Regulamentul sanitar privind adaosul de vitamine și minerale, precum și de anumite substanțe de alt tip în produsele alimentare. Acest document transpune Regulamentul Comisiei Europene nr. 1925 din 2006. A fsot aprobat un alt regulament care reglementează conținutul de grăsimi trans din compoziția alimentelor procesate și stabilește limite pentru grăsimile trans aplicabile la nivelul Uniunii Europene. Deja a fost aprobat Regulamentul sanitar privind suplimentele alimentare care prevede asigurarea unui nivel înalt de protecție a consumatorului. Acest document este ajustat conform Directivei 2002/46/CE. Am reușit să aprobăm și Regulamentul sanitar privind limitele maxime de reziduuri de pesticide din sau de pe produse alimentare și hrană de origine vegetală și animală pentru animale, care transpune Regulamentul (CE) nr. 396/2005. La fel, a fost modificată Hotărârea de Guvern nr. 229/2013 pentru aprobarea Regulamentului sanitar privind aditivi alimentari, care transpune un alt regulament europena nr. 1333/2008. Documentul urmează să fie aprobat de Guvern în cel mai scurt timp. Reglementările vizează siguranța și etichetarea adecvată a suplimentelor alimentare. Și tot în acest an am reușit să aprobăm Regulamentul sanitar privind supravegherea şi monitorizarea calității apei potabile, care, de asemenea, transpune o directivă europeană și anume Directiva (UE) nr.2020/2184.

Mai avem pe agenda transpunerea Directivelor UE ce țin de protecția lucrătorilor față de expunerea la unde electromagnetice, agenți chimici, biologici și fizici. Pentru fiecare dintre ele există Directive europene separate.

Doamna Paraschiv, vă mulțumesc pentru discuție.

Notă: Acest articol este publicat în cadrul proiectului Republica Moldova în Uniunea Europeană: platformă de monitorizare și dezbatere pentru susținerea procesului de aderare cu sprijinul programului Black Sea Trust for Regional Cooperation al German Marshall Fund și este implementat de Asociaţia Obştească Centrul de Cercetare și Advocacy în Afaceri Europene (https://www.crpe.ro/ro/category/republica-moldova/).

„Suntem pe muchie de cuțit. Rujeola ne-a înconjurat din toate părțile”. Interviu cu Nicolae Furtună, șef al Direcției maladii transmisibile la ANSP

Fața ascună a migrației//„Ne sacrificam și plecăm pentru tine”. Ce nu trebuie sa le spună părinții copiilor, atunci când decid să meargă la muncă peste hotare. Sfaturile psihologului

Prof. Mircea Cinteză, Ex-ministru al Sănătății în România despre politicile adoptate odată cu aderarea la UE în cardiologie: „Am reușit să reducem în jumătate decesele cauzate de infarctul miocardic”

Tag: Angela Paraschi, integrarea UE, Republica Moldova, sănătate publică, Directive europene

Categoria: Interviuri

Preluarea articolelor de pe www.sanatateinfo.md se realizează în limita maximă de 1.000 de semne. Este obligatoriu să fie citată sursa și autorul informației, iar dacă informația este preluată de către alte platforme informaționale on-line trebuie indicat link-ul direct la sursă. Preluarea integrală a informației poate fi realizată doar în baza unui acord încheiat cu Redacția Sănătate INFO. Toate materialele jurnalistice publicate pe platforma on-line www.sanatateinfo.md sunt protejate de Legea 139 privind drepturile de autor și drepturile conexe. De asemenea, de Codul Deontologic al Jurnalistului din Republica Moldova. Pe lângă actele juridice care ne protejează drepturile, mai există o lege nescrisă – cea a bunului simț.