Stela Cumpătă, pediatru: „Eu deja îi știu pe copiii care încep să plângă doar când văd halatul alb. De aceea, îl dezbrac înainte ca ei să intre în cabinetul meu”
redactor
08 septembrie, 2014, 11:12
Vizualizări: 2768
Este unul dintre pediatrii cu care ai o plăcere deosebită să vorbești nu doar despre problemele copiilor, dar și despre viață în general. Îți explică în detalii, și dacă trebuie repetă de mai multe ori, orice informație vrei s-o afli despre cum e mai bine să-ți îngrijești bebelușul.
Autor: Sorina David
Este unul dintre pediatrii cu care ai o plăcere deosebită să vorbești nu doar despre problemele copiilor, dar și despre viață în general. Îți explică în detalii, și dacă trebuie repetă de mai multe ori, orice informație vrei s-o afli despre cum e mai bine să-ți îngrijești bebelușul. E la fel o plăcere să o asculți cum își sfătuiește „bunicii din sat” să aibă grijă de sănătatea lor la bătrânețe. E deopotrivă medic pediatru și medic de familie. Le practică pe ambele cu plăcere și e convinsă că a fi doctor, în general, trebuie să iubești această profesie cu inima. De asta, nu se lasă de profesie deja de două decenii.
Deși lucrează în sat, acolo unde greutățile sunt de două ori mai mari decât cele din oraș, Stela Cumpătă spune că observă doar avantajele profesiei, mai puțin neajunsurile mediului în care o practică. Pe durata interviului nu a contenit să laude părinții cu care lucrează, spunând că problemele de sănătate ale copiilor sunt temporare, dacă părinții reacționează la timp. Însă e de datoria medicului să-i educe pe părinți. Cum îi reușește, aflați din interviul ce urmează.
Doamna Cumpătă, știu că sunteți medic de familie și pediatru în același timp. De ce ați ales să combinați ambele specialități? Totuși sunt diferite.
Sunt medic de familie în satul Grinăuți Moldova, raionul Ocnița și am jumătate de salariu în calitate de pediatru la Centrul de Sănătate Ocnița. Combin aceste profesii deoarece, cu părere de rău, specialitatea de pediatru a rămas cumva în umbră odată ce s-a introdus medicina de familie. E specialitatea mea de bază și îmi pare rău că s-a întâmplat așa. Totuși de consultații pediatrice întotdeauna este nevoie, chiar dacă există un medic de familie. Eu am acceptat să fiu pediatru în Centrul de Sănătate din raion, pentru că nu prea sunt pediatri în regiunea noastră, dar populația are nevoie totuși de un astfel de specialist.
Și care totuși vă este mai aproape de suflet, pediatria sau medicina de familie?
E greu să divizezi, fiindcă ambele specialități fac parte din medicină, iar eu iubesc medicina. Oricum, sufletul îmi e mai aproape de pediatrie, pentru că am terminat facultatea de pediatrie. Dar să știți că e greu să împart și să spun care îmi este mai dragă. În pediatrie, responsabilitatea față de copii este mai mare parcă. Lucrând însă în sat medic de familie și având bătrânii care-i cunosc, familiile pe care le cunosc încă de mici copii îmi sunt apropiați și ei, de asta iubesc și medicina de familie. Oricum, am atracție sufletească și de una și de alta. Probabil e un dar.
Cu cine este mai greu să lucrați, cu copii sau cu adulții?
Responsabilitatea este, totuși, mai mare în cazul copiilor. Ei sunt mai fragili la tot, chiar și tinerii de până la 18 ani, pentru că pediatrul este medicul specialist care îngrijește de copii de până la 18 ani. Mai exact, pediatrul are în grija sa copiii cu vârsta de până la 17 ani 11 luni și 29 de zile.
Cum e să fii medic la țară? Care sunt avantajele și dezavantajele muncii la sat?
Trebuie să fii medic cu inima ca să poți simți avantajele. Avantajul acesta și este - munca cu copiii, cu oamenii. În ceea ce ține de greutăți, sunt probleme ce țin de rutina oricărui specialist – familii complicate cu care este greu de coordonat, de indicat, de internat, de tratat. Asta este. Oricum, medicamentele sunt compensate la copiii de până la cinci ani, asta deja ne ușurează munca foarte mult. Pe lângă aceasta, avem secția de pediatrie unde internăm copii - un alt plus care ne salvează, pentru că atunci când nu poți interna copiii în secție specializată este foarte greu. Mai avem urgența care intervine în caz de necesitate și care ne ajută foarte mult. Să fi fost singură și să fi fost nevoită să mă descurc cu toate eu, atunci aș fi spus că este foarte greu. Și așa e greu, însă lucrăm și o facem cu plăcere, nu doar pentru salariu.
Evident că munca la sat e mai grea, deoarece contingentul este altul, intelectul este altul. Totuși, vreau să spun că mă mândresc, fiindcă avem un raion în care părinții au un nivel intelectual foarte înalt. Sunt bine instruiți, pentru că am lucrat și i-am instruit în cadrul Campaniei Naţionale de comunicare în scopul prevenirii accidentelor produse în condiţii casnice la copii de 0-5 ani ”O CASĂ FĂRĂ PERICOLE PENTRU COPILUL TĂU!”. Nordul, spre exemplu, are părinți responsabili.
Doamna doctor, să vorbim și despre sănătatea copiilor. Care e starea de sănătate a copiilor moldoveni.
Nu pot să spun că e așa de rea. La noi în regiune, de exemplu, nu avem copii cu starea de sănătate complicată. Cunosc însă raioane din Centru și din Sud în care copiii sunt mai fragili, din punct de vedere al sănătății. La noi, mai mult predomină maladiile, precum anemiile, care este considerată și maladie socială, dar generată mai mult de fonul nostru ecologic. În cazul anemiilor să știți că nu neapărat este vorba despre alimentație proastă, pentru că alimentația cât de cât este echilibrată, eu judec după regiunea în care muncesc eu. Pe lângă anemie, în cazul copiilor predomină virozele sezoniere, în special în perioada rece a anului. În perioada caldă a anului se întâlnesc mai des faringitele, legate cu anginele, cu apa rece. Pot spune că am instruit bine părinții, astfel că maladiile specifice perioadei calde a anului sunt mai puțin frecvente în regiunea noastră. Bolile diareice acute la noi nu prea sunt, fiindcă mămicile știu ce trebuie să facă pentru a-și proteja copiii. Mai mult, să știți că de când lucrez nu am avut și nici nu avem mortalitate infantilă.
Într-adevăr este așa de perfectă situația, chiar nu sunt părinți care sunt mai neglijenți față de copiii lor?
Sigur că avem parte și de astfel de părinți, însă ei sunt în minoritate. Am să vă explic de ce la noi în sat părinții sunt instruiți, iar cei mai neglijenți sunt foarte puțini. Noi, cu ajutorul administrației locale îi adunăm periodic și le vorbim cum să îngrijească de copii. În raioanele din Nord sunt părinți foarte responsabili, de aceea și starea de sănătate a copiilor este normală. Mai complicat este situația cu raionul unde este sectorul Otaci, fiindcă acolo este și migrația mai mare, este Ucraina mai aproape, sunt și mai multe naționalități.
Din experiența dumneavoastră, că ați muncit și la sat și la oraș, puteți să ne spuneți dacă este vreo diferență între starea de sănătate a copiilor de la sat și a celor de la oraș?
Maladii specifice orașului sau satului nu există. Poate în Chișinău, unde contactul între populație este mai sporit, dar la noi nu există o mare diferență. Să știți însă că copiii de la sat au un fon imunitar mai puternic, asta pentru că respiră aer curat, mai merg desculț și zburdă mai mult. Părintele însă rămâne mereu părinte, oriunde ar locui. Diferența o face însă nivelul intelectual, competența în anumite probleme, chiar și legislative. De multe ori se întâmplă ca părinții de la oraș să cunoască foarte multe nuanțe legislative, legate și de medicină. Oricum, felul cum îngrijesc de copii e aproape același, pentru că părintele rămâne părinte. Dacă e să vorbim despre condiții de trai, să știți că părinții contemporani își fac condiții bune chiar și la sat. Majoritatea celor de la sat au condiții sanitare, la fel ca și la oraș.
Cum evoluează starea de sănătate a copiilor, începând cu nașterea și ajungând la majorat?
Sănătatea copiilor în primii ani de viață depinde foarte mult de sănătatea mamei. Fiind câțiva ani vicedirector pe asistența mamei și copilului la noi în raion s-a atras atenția la lucru cu mămicile. Copii devin mai bolnăvicioși atunci când încep să frecventeze grădinița. Asta pentru că intră în contact cu mai mulți copii, iar maladiile se transmit mai ușor. La copiii care pleacă la școală predomină, de asemenea, maladiile care se transmit ușor, precum virozele, iar în adolescență încep problemele cu tractul gastrointestinal. Poate fi vorba de gastrită, din cauza că ei prea mănâncă dimineața, iar fetițele mai respectă diete de slăbire. De asemenea, în perioada școlară, chiar începând cu clasa I apar unele probleme neurologice, legate de stresul de la școală, de oboseala de la lecții din cauza materialului complicat. Părinții nu trebuie să-și facă griji însă că toate maladiile specifice vârstei sunt trecătoare, dacă sunt tratate la timp.
Dar cine sunt mai bolnăvicioși, băieții sau fetițele?
Din experiența mea, pot spune că mai bolnăvicioși sunt băieții. Care este cauza însă nu știu. Pot doar să intuiesc că sunt mai activi, sunt mai îndrăzneți, neascultători și se bagă unde nu trebuie.
Doamna Cumpătă, din experiența dvs de mai bine de 20 de ani, starea de sănătate a copiilor evoluează sau degradează?
Copiii nu mai sunt așa de bolnăvicioși ca mai înainte, pentru că s-a ridicat nivelul informațional, iar părinții știu mai multe despre îngrijirea lor. Maladiile rămân aceleași, dar frecvența lor s-a redus semnificativ, în comparație cu primii ani din experiența mea de doctor. Înainte bolile diareice acute erau mult mai frecvente, se nășteau mai mulți copii cu anomalii congenitale. Acum cred că posibilitatea depistării unor astfel de probleme la ecografie a redus din rata copiilor născuți bolnavi.
Pe copiii de astăzi totuși ce îi îmbolnăvește cel mai mult?
Să știți că alimentația prin baruri, cafenele influențează foarte mult sănătatea copiilor și nu doar. Copiii chiar și fără voia părinților frecventează și consumă alimente cu diferiți coloranți și diferite condimente. O astfel de alimentație le provoacă probleme gastrointestinale. Un alt factor ce influențează negativ starea de sănătate a copiilor este îmbrăcămintea. Asta pentru că, încercând să țină pasul cu moda, mulți nu se îmbracă corespunzător sezonului. Stresul, la fel de mult îmbolnăvește copiii. Stresul nu este generat doar de școală, dar și de internet, jocurile la calculator, care foarte mult acționează asupra stării de bine a copilului.
Sunt copii a căror părinți sunt plecați peste hotare și care rămân sub supravegherea unor rude. Iată această categorie de copii la fel este foarte sensibilă. Nu au alimentație corespunzătoare, pentru că oricum rudele nu pot să îngrijească de copii la fel de bine ca părinții. Mult face să bei un ceai dimineața și să iei un prânz cald la amiază, după școală. Pe lângă aceasta, ei sunt supuși unui stres foarte mare. Așa deci, la noi, vestimentația, alimentația, programul școlar și lipsa părinților sunt principalii factori ce îmbolnăvesc copiii.
Dacă e să vorbim despre copiii nou-născuți, care sunt cele mai frecvente greșeli pe care le fac mămicile, atunci când îngrijesc de ei?
Cele mai frecvente greșeli sunt neglijența și neatenția. Totul poate fi evitat, dacă se intervine la timp, iar mama trebuie să observe orice schimbare la copil. Ele nu trebuie să lase fără supraveghere micuții, pentru că orice se poate întâmpla. Sunt cazuri de traumatisme la domiciliu, din neglijența părinților. Pentru copil e periculos orice medicament lăsat la îndemâna lui, chiar și aceeași cadă plină cu apă, el poate să cadă în ea.
Împreună cu „Repemolul” am vorbit foarte mult despre astfel de situații, dar oricum se mai întâmplă. O altă greșeală este că mămicile nu se adresează la timp la medic, și ajung la noi doar când starea copilului este foarte gravă. Dacă ele nu știu ce schimbare este normală pentru copil și care nu, mai bine sună medicul pentru orice fleac, decât să soliciți ajutor prea târziu.
Pe lângă aceasta, părinții trebuie să lucreze cu copiii și să le educe de mici obiceiurile sănătoase. Noi lunar adunăm părinți și le vorbim despre aceste lucruri.
E greu să-i convingeți să vină sau sunt receptivi?
Vin cu plăcere. Se mai văd și ei cu vecini, cunoscuți, mai vorbesc unii cu alții. În sat nu prea au timp să se întâlnească.
Cum se pregătesc părinții pentru nașterea unui copil?
Avem și sarcini nedorite, dar și sarcini planificate. În cazul celor planificate, mămicile, practic, sunt pregătite să aducă pe lume un copil și știu cum trebuie îngrijit acesta. Specificul regiunii de Nord a țării este nașterea a cel mult doi copii. Sunt copii doriți și îngrijiți ca ochii din cap. Mamele contemporane se pregătesc foarte bine atunci când vor să nască. Mai ales că există internetul, accesul la serviciile medicale este liber pentru toată lumea, așa că ele știu, uneori, mai multe decât medicul. Ele știu foarte bine termenul de luare la evidență a sarcinii, vin și-și iau acidul folic, pentru prevenirea anemiilor, fac ecografia, etc.
Satul e sat totuși, și se cunoaște aproape tot despre fiecare. În cazul în care o femeie a rămas însărcinată și nu vine la medic la control, merge medicul la ea acasă și vorbește cu ea și o informează. Astfel de cazuri sunt însă foarte rare.
Ce totuși nu cunosc mămicile, atunci când îngrijesc de copil?
Nu cunosc semnele de pericol la copii. Ele nu tot timpul știu să se adreseze de urgență la medic. Poate să fie vorba despre niște momente simple, dar care pot face probleme mari. Semne de pericol la copil sunt atunci când acesta este prea somnolent, când nu vrea să mănânce, când nu vrea să bea, când vomită după fiecare mâncare. Mămicile pot să nu atragă atenție, deoarece cred că bebelușul când doarme mult este spre binele lui, însă nu întotdeauna este așa. În astfel de cazuri trebuie de consultat de urgență medicul.
Uneori chiar avem și unele dispute cu cei de la urgență, pentru că mămicile sună noaptea și spun că copilul nu e bine, deoarece doarme prea mult sau că ceva nu i-a plăcut la dânsul. Mai bine să sune medicul pe degeaba, decât prea târziu. Așa că mămicile nu trebuie să se simtă incomod să cheme doctorul chiar și la miezul nopții.
Înainte lumea nu punea la îndoială necesitatea vaccinării, acum însă tot mai mulți părinți se tem să facă vaccin copiilor. La dvs care este situația?
Majoritatea își vaccinează copiii, iar pe cei care au îndoieli noi îi convingem că aceste vaccinuri sunt bune pentru micuții lor. În regiunea noastră sunt doar câțiva care au refuzat vaccinurile, din motive religioase. În general însă situația este bună, mămicile știu chiar și care sunt reacțiile normale și anormale ale vaccinurilor, nu doar beneficiile acestora.
Și care sunt reacțiile normale și anormale după vaccinare?
Reacțiile normale sunt febră și reacțiile locale, precum un edem sau o hiperemie, adică o umflătură mică în locul injectării. Acuma e foarte bine că injectările se fac în picioruș, fiindcă atunci când se pune un compres local, pentru a calma țesuturile pielii, este mai ușor de făcut. Eu de când muncesc nu am avut reacții adverse foarte grave, de genul convulsiilor, care se consideră reacții grave după vaccinare.
Știu că foarte mulți copii au frica de doctor. Cum ar trebui părinții să-și pregătească copiii din punct de vedere psihologic atunci când merg la medic?
Trebuie să îi învețe de mici că medicul este un prieten al copilului și nu vrea decât să-i facă bine. Mai mult, copilul trebuie obișnuit cu instrumentele medicale, precum stetoscopul, seringile, sub formă de jucării. Unii copii jucându-se cu așa ceva chiar de mici zic că vor să devină doctori.
În unele cazuri este bine ca medicii să nu poarte halatul alb atunci când consultă copii, pentru că unii micuți au un fel de fobie anume de imaginea asta – om în halat alb și cu seringă. Eu deja îi știu pe copiii care încep să plângă doar când văd halatul alb și îl dezbrac înainte ca ei să intre în cabinetul meu. De asemenea, trebuie amenajat cabinetul medical cu jucării, pentru a crea o atmosferă mai apropiată pentru copil , ca el să fie mai relaxat.
Doamna Cumpătă, vă mulțumim pentru interviu.
Categoria: Interviuri
Preluarea articolelor de pe www.sanatateinfo.md se realizează în limita maximă de 1.000 de semne. Este obligatoriu să fie citată sursa și autorul informației, iar dacă informația este preluată de către alte platforme informaționale on-line trebuie indicat link-ul direct la sursă. Preluarea integrală a informației poate fi realizată doar în baza unui acord încheiat cu Redacția Sănătate INFO. Toate materialele jurnalistice publicate pe platforma on-line www.sanatateinfo.md sunt protejate de Legea 139 privind drepturile de autor și drepturile conexe. De asemenea, de Codul Deontologic al Jurnalistului din Republica Moldova. Pe lângă actele juridice care ne protejează drepturile, mai există o lege nescrisă – cea a bunului simț.
Publicate în aceeași zi
08 septembrie, 2020, 17:42
Cele mai citite
Medic stomatolog originar din Moldova, ucis în cabinetul său ...
17 iulie, 2024, 10:34
Adrian Belîi: Republica Moldova ar putea avea, de la anul vi ...
26 martie, 2024, 12:29
Medicul Adrian Hotineanu vrea scuze publice de la familia Va ...
16 august, 2024, 17:01
O femeie risca să moară după ce a încercat să trateze cancer ...
22 aprilie, 2024, 11:39
„Suntem pe muchie de cuțit. Rujeola ne-a înconjurat din toat ...
29 martie, 2024, 10:16
Cele mai actuale
Vox Populi
Cât timp așteptați o consultație la un medic specialist?
O zi16,84 %