Cum putem preveni răspândirea SARS-CoV-2 la copii?
Irina Papuc
30 august, 2021, 10:47
Vizualizări: 3301
Copiii sunt spitalizați cu COVID-19 într-un număr record în Statele Unite ale Americii, dar acest trend este observat și în alte state. Deoarece majoritatea copiilor nu sunt suficient de mari pentru a fi vaccinați, spitalizările ar putea crește și pe măsură ce școlile se redeschid.
Deși copiii au, în general, simptome COVID-19 mai ușoare decât adulții, puține studii au investigat modul în care boala afectează copiii și astfel multe întrebări rămân fără răspuns. De exemplu, de ce atât de mulți copii sunt spitalizați cu COVID-19? De ce copiii sunt cei mai expuși riscului? Ce pot face părinții și autoritățile pentru ca elevii să se poată întoarce în siguranță la școală? Pentru a răspunde la aceste întrebări și nu numai, Medical News Today a vorbit cu șapte medici și cercetători specializați în pediatrie și boli infecțioase. Iată răspunsurile lor:
De ce cresc spitalizările COVID-19 în rândul copiilor?
Varianta Delta a COVID-19 este de peste două ori mai contagioasă decât variantele anterioare. Respectiv, odată cu redeschiderea școlilor acest lucru poate explica parțial creșterea spitalizărilor pediatrice datorate COVID-19.
„Varianta Delta care circulă pe scară largă este mai contagioasă, iar copiii se infectează mai des decât anterior. În același timp, în toată țara măsurile de atenuare, cum ar fi purtarea măștilor, distanțarea fizică au fost eliminate”, a explicat Michael L. Chang, MD, director al administrării antimicrobiene pediatrice pentru McGovern Medical School și Children’s Memorial Hermann Hospital din Texas.
„Acum, avem o variantă mai contagioasă, dar mai puține măsuri de atenuare. Odată cu creșterea numărului de cazuri, din păcate, vom vedea și mai multe spitalizări. De exemplu, dacă 2% dintre copii au nevoie de spitalizare, atunci este o mare diferență între 2% din 10.000 de cazuri față de 2% din 100.000 de cazuri”, a adăugat el.
Un alt motiv pentru creșterea spitalizărilor COVID-19 în rândul copiilor poate fi faptul că cei cu vârsta sub 12 ani nu pot fi vaccinați încă.
„Vaccinurile rămân eficiente în prevenirea bolilor severe, spitalizării și decesului din cauza infecției [SARS-CoV-2], chiar și a infecției cu tulpina Delta”, a declarat pentru MNT și Kristin Moffitt, MD, expert în boli infecțioase la Boston Children’s Hospital.
„Deoarece copiii sub 12 ani nu pot fi încă vaccinați, mulți adolescenți și tineri rămân nevaccinați. La începutul pandemiei, cei peste 65 de ani au reprezentat boli mai severe și spitalizare. Acum, când din această grupă de vârstă există un procent mai mare de persoane vaccinate, povara bolii va fi văzută la populația mai tânără, nevaccinată ”, a spus dr. Adriana Cadilla, specialist pediatru în boli infecțioase la Nemours Children's Hospital din Orlando, FL. „[În Florida,] a existat o creștere de patru ori a infecțiilor printre copii [SARS-CoV-2] în ultima lună”, a adăugat dr. Cadilla.
Este varianta Delta mai severă decât tulpinile anterioare?
Deși numărul de cazuri de COVID-19 în rândul copiilor crește mai rapid acum decât în orice alt moment al pandemiei, nu este clar dacă varianta Delta a SARS-CoV-2 este mai severă pentru copii decât variantele anterioare.
„Nu știm dacă varianta Delta determină o boală mai severă pentru copii decât variantele anterioare, dar este cu siguranță mai contagioasă”, a spus dr. Chang. Odată cu redeschiderea școlilor, iar măsurile de siguranță, cum ar fi purtarea măștii, au fost relaxate (n.n.- în SUA), tot mai mulți copii se infectează cu SARS-CoV-2 în același timp, ducând la un număr mai mare de copii care dezvoltă COVID-19 sever.
„Există câteva date care sugerează că varianta Delta este mai severă la copii decât tulpinile anterioare”, a declarat pentru MNT Allison Ross Eckard, MD, profesor în pediatrie și medicină la Universitatea Medicală din Carolina de Sud.
„Vedem un număr mai mare de copii, în special adolescenți nevaccinați, cu COVID-19 mai sever, care rezultă în insuficiență respiratorie care necesită intubație și uneori ECMO (aparat de bypass inimă-plămân), ARDS (o afecțiune pulmonară foarte gravă care se dezvoltă ca rezultat al inflamației asociate cu COVID-19) și în alte probleme legate de COVID observate până acum la adulți”, a continuat ea.
„Este posibil ca numarul crescut de spitalizari în randul copiilor să fie un rezultat al acestor doi factori - mai multe cazuri combinate cu un risc mai mare de boli severe. Sunt necesare mai multe date pentru a determina motivele exacte din spatele a ceea ce vedem”, a adăugat ea.
Ce copii prezintă un risc mai mare de rezultate adverse la COVID-19?
Datele din studii arată că cei cu afecțiuni medicale subiacente, cum ar fi bolile congenitale ale inimii sau afecțiunile genetice, neurologice sau metabolice, ar putea avea un risc crescut de COVID-19 sever. Centrele pentru Prevenirea și Controlul Bolilor afirmă că acest risc crescut se aplică și copiilor cu obezitate, diabet, astm, boli pulmonare cronice, anemie falciformă sau boli imunosupresive.
„Majoritatea pacienților noștri spitalizați cu COVID-19 sunt adolescenți nevaccinați. Mulți dintre acești adolescenți sunt destul de bolnavi, iar singurii lor factori de risc sunt obezitatea și/sau astmul”, a declarat pentru MNT Danielle Zerr, MD, MPH, profesor și șef al diviziei de boli infecțioase pediatrice și profesor adjunct de epidemiologie la Universitatea din Washington. Și Dr. Chang afirmă că adolescenții cu un indice de masă corporală de 25 sau mai mare și sugarii cu vârsta sub 1 an prezintă un risc mai mare de spitalizare.
„Încă învățăm de ce unii copii dezvoltă COVID-19 mai sever decât alții, dar este important să știm că și copiii perfect sănătoși pot dezvolta COVID-19 sever”, spune Elizabeth Mack, MD, director medical pentru îngrijiri critice pediatrice, de la Universitatea Medicală din Carolina de Sud. Respectiv, riscul de deces din cauza COVID-19 sever rămâne o posibilitate chiar și pentru copiii fără condiții subiacente.
Ar putea vaccinurile să protejeze copiii de COVID-19?
Centrele pentru Prevenirea și Controlul Bolilor din SUA recomandă în prezent vaccinarea pentru toți cei cu vârsta de peste 12 ani. Recomandarea vine după ce Pfizer a anunțat că vaccinul său este 100% eficient la copiii cu vârsta cuprinsă între 12 și 15 ani, iar Moderna a raportat că vaccinul său este 100% eficient la cei cu vârsta cuprinsă între 12 și 17 ani.
Acum se desfășoară studii clinice pentru copiii de 11 ani și mai mici. Pfizer, de exemplu, efectuează în prezent un studiu în rândul copiilor cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 11 ani.
„Se așteaptă ca datele din aceste studii să fie disponibile cel târziu la sfârșitul toamnei, iar dacă datele demonstrează că vaccinurile sunt imunogene și sigure, ar putea fi necesară o autorizație de utilizare de urgență (EUA) pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 11 ani de sfârșitul anului 2021, iar pentru copiii între 2-4 ani – de la începutul anului 2022”, a spus dr. Tan.
Deși profesioniștii din domeniul medical sunt optimiști cu privire la vaccinurile COVID-19 pentru cei cu vârsta sub 12 ani, Academia Americană de Pediatrie (AAP) avertizează împotriva utilizării off-label a vaccinurilor COVID-19 la copiii de această vârstă. AAP face acest avertisment, deoarece dozele de vaccinuri pentru adulți sunt mult mai mari decât dozele pe care cercetătorii le testează pe copiii mici, iar datele de siguranță și eficacitate pentru această grupă de vârstă rămân încă de analizat.
Limitarea răspândirii SARS-CoV-2 în rândul copiilor
Dr. Tan a prezentat opt pași pe care părinții, îngrijitorii, școlile și copiii îi pot face pentru a reduce răspândirea SARS-CoV-2 în contextul redeschiderii școlilor:
• Oricine este eligibil să primească un vaccin COVID-19 ar trebui să fie vaccinat, iar aici sunt incluși părinții, alți membri ai familiei, profesori, al personal etc.
• Purtarea obligatorie a măștilor pentru toți elevii, profesorii și personalul, indiferent de starea de vaccinare.
• Practicarea distanțării fizice și asigurarea distanței de cel puțin 3 metri distanță.
• Bună igienă a mâinilor.
• Dispersarea studenților, profesorilor și personalului în grupuri mai mici.
• Descurajarea adunărilor mari de studenți, profesori și alt tip de personal.
• Ventilație bună în sălile de clasă sau, dacă este posibil, utilizarea spațiului exterior.
• Existența protocoalelor pentru situațiile în care există cazuri de persoane simptomatice sau testate pozitiv.
Dr. Chang a adăugat că părinții nu ar trebui să-și trimită copiii la școli dacă au simptome infecțioase, indiferent dacă acestea sunt sau nu cauzate de COVID-19.
Deoarece testele pentru COVID-19 sunt acum accesibile pe scară largă în SUA, medicii recomandă testarea pe scară largă pentru personalul școlar și pentru elevi - fie la persoanele vaccinate, fie la cei cu sau fără simptome.
„Cred ca este de asemenea important sa incurajați testarea pentru orice simptome posibile – chiar și la persoanele vaccinate”, a spus Kristin Moffitt, MD, expert în boli infecțioase la Boston Children’s Hospital.
„Testele COVID-19 sunt mult mai ușor de obținut acum decât anul trecut, iar simptomele infecției pot fi mai ușoare la persoanele vaccinate - deci ceea ce pare doar o durere în gât sau„ răceală obișnuită ”poate fi de fapt [SARS-CoV -2], respectiv, se merită un test”.
„Programele de testare (testarea persoanelor asimptomatice) pot fi disponibile în unele școli - aceste programe pot fi utile pentru identificarea precoce a [persoanelor cu infecție], astfel încât [virusul să nu aibă șansa de a fi transmis] către oameni ”, a adăugat dr. Zerr.
Prevenirea răspândirii SARS-CoV-2 la copii poate depinde și de transmiterea în afara școlii.
„Dacă rămâneți peste noapte la prieteni sau rude, dați petreceri, călătoriți sau faceți alte activități cu risc ridicat de infecție în timpul liber, toate acestea cresc riscul de infectare. Iar acum, când Delta este și mai contagioasă, acel elev poate aduce infecția la școală și infecta mai multă lume. Trebuie să lucrăm împreună dacă vrem să atingem ceea ce sperăm că este obiectivul nostru comun - să păstrăm copiii în clase”, a conchis Zerr.
Tag: copii delta spitalizari redeschidere scoli
Categoria: Știri Externe
Preluarea articolelor de pe www.sanatateinfo.md se realizează în limita maximă de 1.000 de semne. Este obligatoriu să fie citată sursa și autorul informației, iar dacă informația este preluată de către alte platforme informaționale on-line trebuie indicat link-ul direct la sursă. Preluarea integrală a informației poate fi realizată doar în baza unui acord încheiat cu Redacția Sănătate INFO. Toate materialele jurnalistice publicate pe platforma on-line www.sanatateinfo.md sunt protejate de Legea 139 privind drepturile de autor și drepturile conexe. De asemenea, de Codul Deontologic al Jurnalistului din Republica Moldova. Pe lângă actele juridice care ne protejează drepturile, mai există o lege nescrisă – cea a bunului simț.
Publicate în aceeași zi
26 aprilie, 2018, 13:53
26 aprilie, 2016, 10:27
Cele mai citite
Ce îi deranjează cel mai mult pe moldoveni atunci când caută ...
09 noiembrie, 2023, 11:59
Salariu mare și un loc de muncă aproape de casă. Ce-și mai d ...
13 decembrie, 2023, 16:20
„Au scos-o moartă...Capul copilului ieșea și se ducea înapoi ...
27 decembrie, 2023, 18:32
„Felul în care îmi vorbesc medicii de la Anenii Noi, mă fac ...
22 noiembrie, 2023, 10:22
Tânăr medic la țară: „Trebuie să fac focul, să tai lemne, tr ...
22 noiembrie, 2023, 15:49
Cele mai actuale
Vox Populi
Cât timp așteptați o consultație la un medic specialist?
O zi4,42 %